大家好，今天来为大家解答70岁可以做全麻胃镜吗需要注意什么这个问题的一些问题点，包括65岁不建议无痛胃镜手术也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~
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无痛胃镜的利弊分别有哪些哪些人不能做无痛胃镜
（特约回答：消化科张医生）
关于无痛胃镜的利弊等问题，采用下面一问一答的形式给大家科普下。
患者：医生什么是无痛胃肠镜？
医生：无痛胃肠镜就指通过使用麻醉药物，使患者处在无痛的状态下完成胃肠镜检查和或治疗的过程。临床常用丙泊酚静脉麻醉。
患者：那么什么情况下适合做无痛胃肠镜？
医生：一般情况下，主要对年龄在65周岁以下，对胃肠镜检查有恐惧心理，对普通胃肠镜检查难以耐受，或无法配合的病人，我们会建议患者做无痛胃肠镜。
患者：哪些情况不适合做无痛胃肠镜？
医生：对无痛检查麻醉药物（主要是丙泊酚）过敏者；休克，严重心肺功能异常；严重鼾症，过度肥胖者；妊娠、哺乳期及小于3岁的儿童谨慎进行；患者不予合作或精神不正常者等。
患者：无痛胃肠镜相比常规胃肠镜有哪些优点呢？
医生：首先做无痛胃肠镜操作中痛感会减轻甚至没有，由于患者在操作过程中配合比较好，无痛胃肠镜的检查效果会更加精确，快速，检出率及治疗效果等相对会更好一些，术后恢复也快。
患者：那无痛胃肠镜有什么缺点呢？
医生：有些患者可能会有轻微恶心，呕吐，恶心，一般情况下，麻醉药代谢快，没有明显副作用。
患者：有人说麻醉过量，会导致人变得痴呆，这个情况在无痛胃肠镜中存不存在？
医生：首先无痛胃肠镜麻醉用药是非常少的，其次这个麻醉药很快会代谢掉，检查结束后患者便会清醒，所以应用麻醉药物，不会使人痴呆。
患者：那无痛胃肠镜一般需要多久能够完成？
医生：一般无痛胃镜检查需要3-5分钟，结肠镜需要8-15分钟，一般检查后五到十分钟即可回家。
患者：无痛胃镜镜检查有哪些需要注意的地方？
医生：1，检查前一天晚饭后不应再吃东西，检查当天早晨不应再喝水。2，告知医生您的既往病史及药物过敏史。尤其是近期有无服用阿司匹林，华法林，氯吡格雷，三七片，丹参片等活血药。3，由于有麻醉，因此检查时要有成人亲人陪伴，术前取下假牙。4，胃镜检查后2小时内不要进食。5，检查后3小时内需要有人陪护。6，检查后8小时内禁食辛辣食物，不能饮酒。7，检查后24小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业。
不住院无痛胃镜医保报销多少
在通常情况下，如果做不无痛胃镜，不住院的话，医保是承担90%的费用的。可以从医保中出90%的费用。主要是用于门诊的费用。如果是住院的话，三甲医院1万元以下的是报销65%。
70岁可以做全麻胃镜吗需要注意什么
我认为有必要的时候必须做。不做胃镜看不出胃里的病症，我认为首先血压必须正常。心脏有异常没有。做好病人在做胃镜前的心理恐惧。70岁的老人最好做无痛胃镜，无痛胃镜看到胃里有异样的东西可以拿出来做活检，确定病情
所以我对有胃病的毛病说过几次了。千万要注意自己的胃，胃有不适千万去医院检查，祝大家有个好的胃。
90岁老人能做胃镜吗
高龄人群做胃镜需要谨慎，做无痛胃镜检查就需要进行麻醉前评估。
我一个亲戚89岁时因反复腹痛呕吐来医院检查，我建议她做一个胃镜检查。我评估了她的身体情况后，认为她最好做一个普通胃镜检查。胃镜检查发现她胃部有一个巨大的肿瘤，胃部肿瘤马上要导致消化道梗阻，肿瘤才是导致她腹痛呕吐的原因，但是面对这么晚期的胃癌，老人和儿女都不想接受一次巨大的手术打击。然后家属要做的就是给老人家癌症疼痛的临终治疗和关怀。
我不建议她做无痛胃镜的原因？高龄，麻醉后容易出现意识障碍
心脑肺代偿功能低下，麻醉后容易出现严重低血压，低血氧，心率失常等。
全身血管存在粥样硬化，麻醉后容易出现心梗，脑梗等情况。
长期呕吐，内环境紊乱，容易出现麻醉意外。
没有相关临床检查，麻醉风险会非常高。
其实老年人不仅进行无痛麻醉的风险高，普通胃镜的风险也会更高。胃镜的插管刺激容易产生应激反应；咽喉刺激容易诱发高血压甚至高血压危象；有些老人家不配合插管操作容易导致损伤甚至穿孔；有些老人家根本不能配合胃镜插管操作。
高龄老人和无痛胃镜我们无痛胃镜常用的麻醉药是异丙酚，它有一定的呼吸抑制，当然这种呼吸抑制跟剂量，推注速度和合并用药有很大关系。它对心血管系统有明显抑制，静脉注射2-2.5mg/kg,收缩压压会下降25%-40%,老年人可能会产生严重的低血压，有基础病的老人家很容易诱发并发症。而临床手术中我们麻醉医生会监控高龄老人的有创动脉血压，了解每时每刻血压变化，使用血管活性药物来预防血压的剧烈变化。所以高龄老人的无痛胃镜相对不那么安全。
高龄老人如果药做无痛胃镜，我们可以使用对心血管影响较小的镇静药——依托咪酯。静脉推注依托咪酯后，一个臂-脑循环患者就可以入睡，也就一分钟内入睡。不过临床上我们不太使用依托咪酯，单次使用没有什么问题，但是长时间或者反复使用依托咪酯会严重的影响肾上腺皮质功能。所以有些医院并没有依托咪酯这个药。
不管怎么说，高龄人群做无痛胃镜的风险还是比较高，需要麻醉医生的全方位考量。我个人也做过87岁的瘫痪老人的无痛胃镜，但是麻醉风险是实实在在的存在。
高龄老人其实可以考虑做胶囊胃镜，但是如果有梗阻情况老人就不考虑胶囊胃镜。
胶囊胃镜，不能做活检
至于高龄患者是否需要做无痛胃镜，这需要麻醉医生，家属，胃镜检查医生三方面综合考虑，主要风险还是麻醉医生承担。
你是家属你会怎么做？
OK，关于70岁可以做全麻胃镜吗需要注意什么和65岁不建议无痛胃镜手术的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。
