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老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于全麻需要气管插管吗和气管插管全麻不建议长时间做的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享全麻需要气管插管吗以及气管插管全麻不建议长时间做的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 静脉麻醉和插管麻醉存在谁更危险的对比吗
  2. 全麻需要气管插管吗
  3. 手术中的全麻有什么危害
  4. 阑尾炎腹腔镜手术全麻需要气管插管吗

静脉麻醉和插管麻醉存在谁更危险的对比吗

谢谢邀请!很多人也许对静脉麻醉和插管麻醉不了解。其实,两者都是全身麻醉。作为一名麻醉医生,就由我先给大家分析分析两者的区别!

麻醉方式

静脉麻醉是通过给予麻醉要物,起到镇静镇痛作用,这时病人还是自主呼吸。

而插管麻醉,之所以插管,就是因为镇静镇痛同时,给予肌松葯,停掉病人自主呼吸,让机器代替呼吸!

适用范围

静脉麻醉适用短小手术,比如我们常见的无痛胃肠镜,无痛人流,还有小孩的局部体表小手术等。

而插管全麻几乎包揽所有手术。

操作过程

静脉麻醉是通过静脉给葯,操作简单。而插管全麻是在静脉推药基础上,再插入喉镜,置入气管导管于气道内,术中用麻醉机控制呼吸,过程相对复杂。

缺点

静脉麻醉由于自主呼吸,在镇静镇痛下病人意识消失,容易出现气道管理问题导致呼吸抑制,或反流误吸。而插管全麻由于控制呼吸,所以不会存在呼吸抑制。不过插管操作复杂,须专门的技术训练,气管导管可有折屈不通、插入过深或脱出等。

全麻需要气管插管吗

不同的手术对于麻醉的要求也是不一样的,全麻的手术基本上都是大型手术,全麻插气管实际上人体对于这样的动作是没有大方面影响的,做手术的患者全麻插管也是没有任何感觉的,只有在手术后的恢复期会有比较大的反应,但是并不会很严重,所以该怎么做还是要听医生的指导。

手术中的全麻有什么危害

作为每天都要让病人静静地睡着再舒服的醒来的麻醉医生来科普了!

有句话叫“外科医生治病,麻醉医生保命!”所以手术中的全麻对人体没有危害,只是会有风险和并发症!

麻醉的风险和并发症不仅仅是和麻醉相关,和病人身体情况以及外科手术都息息相关!

什么是全身麻醉?

全身麻醉是指通过吸入麻醉药物或者静脉注射麻醉药物等方法,抑制中枢神经系统,使病人进入意识消失、肌肉松弛且无疼痛感的一种可逆性功能抑制状态。

所以全麻又可以分为吸入全身麻醉、静脉全身麻醉和静吸复合全身麻醉。

一般小儿的短小手术用吸入麻醉较多。无痛胃镜和无痛人流手术则多采用静脉麻醉。静吸复合麻醉多用于手术时间长、手术复杂以及需要插管的手术。

全麻的并发症和风险

全身麻醉的过程分为:诱导期、维持期和苏醒期。

往往全麻的风险和并发症都和这三个步骤紧密联系。

了解了全身麻醉,下面我们就来说说全麻的常见风险和并发症:

1.术后恶心、呕吐:很多病人在术后都会出现恶心呕吐的情况。这种情况主要是跟以下三个方面有关:

①麻醉药物作用,很多药物会导致术后呕吐,所以作为麻醉医生我们也会在术中使用止吐药;

②手术种类影响:一些胃肠道手术后,胃蠕动减弱甚至消失,导致胃潴留可能会发生呕吐。

③病人自身情况影响:病胃排空延迟如术前不是空腹情况、外伤疼痛以及焦虑、放置胃肠减压管的病人术后发生呕吐几率高。

2.反流、误吸:对于饱胃和高位肠梗阻的病人,很可能会发生胃液反流误吸进气管的情况。误吸胃液后,出现支气管痉挛、缺氧、呼吸困难、肺炎的风险特别高。所以术前一定要严格进饮进食。

3.高血压、低血压:术中的各种因素都会造成血压不稳定:

①麻醉方面比如麻醉药物抑制心肌造成低血压,气管插管操作使血压升高、缺氧等。

②手术中失血过多而未及时补充、手术操作牵拉内脏、压迫大血管、心脏以及手术操作引起副交感神经反射致血压降低。

③病情影响:病人术前有明显的低血容量情况、有心脑血管疾病、患有甲亢及嗜铬细胞瘤等情况。

4.术后肺部感染:这种情况多见于病人自身身体情况差,且使用有创呼吸机,或者肺部手术多见。

5.术后疼痛:随着现在医学越来越发达,大部分病人我们都会给与镇痛泵来缓解术后疼痛,术中我们也会根据情况给与适量镇痛药,所以现在术后疼痛发生的情况越来越少了。

以上,就是最常见的全麻风险和并发症,做过全麻手术的朋友你是否有出现过以上情况呢?你对全麻手术有什么样的感受呢?欢迎大家来评论区交流!

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阑尾炎腹腔镜手术全麻需要气管插管吗

一般都是需要气管插管,一部分也可放喉罩。现在普遍小孩选择静脉麻醉多一些,但是成年人的阑尾炎手术多数选择腰硬联合麻醉,由于腰硬联合麻醉对身体的影响比较小,对心肺功能要求比较低,腹腔镜阑尾切除,一般都是需要全身麻醉进行气管插管。

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全麻气管插管原来是这样的