大家好,关于气管切开利与弊很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于医生不建议气管切开手术的知识,希望对各位有所帮助!
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气管切开利与弊
切开气管儿的优点就在于能够马上缓解病人的呼吸状况。为拯救病人的生命赢取宝贵的时间,它的缺点就是后期愈合非常的困难,病人也非常的遭罪。
98岁的老人生病多年了。到最后如要切割气管才能活一段时间,作为子女要不要让手术
家里老人已经98岁了,卧床差不多5年。这5年是医院家里轮着住,一直有保姆帮忙照顾。最后气管炎呼吸困难一直在医院用呼吸机,医生说老人呼吸机摘不了,除非气管切开才能活下去。我们兄弟姐妹之间产生不一样的看法,有1个赞同动手术说让老人再延续生命,有几个认为动手术会让老人痛苦就反对手术。大家说这种情况要不要动手术?
父亲肺功能减退,医生提出脖子手术开个口子插管帮助呼吸可行吗
你好,我是ICU的小护。根据你说的情况,说一下我的观点和经历过的实际病人。
正常来说,气管插管的留置时间一般不会太久,医学指南建议就是三两天到一个星期这样子,如果还不能撤掉,医生就可能会考虑做气管切开术,就是你说的脖子上切一个口,加一个管子,也可以接有创呼吸机帮助呼吸。
不过这个也要根据病人的情况来说。气管切开的病人我们比较常见的就是神经外科术后的那种,因为病人昏迷,短时间内不会清醒过来,一直经口气管插管的话不方便护理,容易引起肺炎和口腔内的细菌滋生,以及气管食管瘘。
还有一些清醒的病人因为某些疾病或者自身原因,没有办法短时间内拔掉气管插管,也会选择气管切开。
我们科里现在有一个住半年多的老人家,91岁,昏迷状态,每天就是经胃管吃吃喝喝,大便2-3天老爷爷会自己拉一点点,剩下的我们给用手抠出来,小便就用尿不湿,从入院就一直带着气管插管,不用呼吸机,中间也换过几次气管插管,我们也想给气管切开,但是家属不同意。不过我们护理的也挺好的。老爷爷????就活在自己的世界里!
其实气管切开之后也没有那么可怕,气切之后,如果病人的吞咽功能没有问题,稳定后病人是可以经口喝水吃饭的,但是气管插管的病人肯定不能经口吃喝!如果老人家后续能脱掉有创呼吸机,肺功能慢慢恢复好一点,这个切口是可以重新封死的,只是留一个疤痕,到时候再用无创呼吸机也是可以的。
即使最后病情不允许封死切口,但是不用有创呼吸机了,家属也可以把老人接回家自己护理,跟护士学一学吸痰,雾化吸入、切口的换药护理和气切套管的消毒什么的,也没有很难,这样医疗负担就轻多了。
当然最后的选择权还在你们手里。老人家的肺功能退化到啥程度、具体疾病等等我们不知道。
脑梗病人家属拒绝气管切开,医生是否可以执行
(耳赵问答190916)对于脑梗患者来说,气管切开多数属于改善生活质量的操作,并不改变其原发病的发展。开放颈部气道后,一方面是有利于排痰,另一方面是有部分患者长期需要使用呼吸器,经口气管插管不利于口腔护理,尤其是意识清醒的患者,将经口的插管更换到颈部能减轻不适。
但是,气管切开属于有创操作,在进行的过程中有大血管损伤的风险,这种风险无法完全杜绝,特别是一些危重症患者,一旦出现大出血有可能危及生命,所以进行气管切开必须要有家属知情同意,如家属拒绝,医生只能维持原有气道状态。
在急性喉阻塞的情况下,如不及时进行气管切开则患者随时可能窒息死亡,此时是争分夺秒,如无家属在场也要及时操作。
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