老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于为什么说自闭症越早干预，效果越好和医生为什么不建议早期干预的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享为什么说自闭症越早干预，效果越好以及医生为什么不建议早期干预的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！
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为什么说自闭症越早干预，效果越好
你好，很高兴能回答你这个问题。我们旨在为全球的自闭症孩子提供最专业、准确、智能的认知素材和康复训练工具。
关于自闭症，最佳的干预年龄是2-6岁，一般而言，越早干预效果越好，主要有以下几方面原因。
1，孩子的年龄越小，越容易缩小发展过程中的差距。研究表明，即使孤独症的孩子年龄满三岁，他的发展和学习能力仍然不会减缓，这个时期，孩子的脑神经发育仍然处于发展时期，脑神经修复或者形成新的通路的可能性就要比其他年龄段的孩子强很多。在孩子成长的关键时期扩展孩子的学习能力可以为他以后的发展提供很大的发展空间。
2，孩子的年龄越小，可塑性越强孩子对天生的生活环境非常的好奇和敏感，这一年龄段是孩子们形成良好习惯，获得良好教育的最佳阶段，他们没有形成根深蒂固的习惯和爱好。如果发展和纠正的正确和迅速的话，对孩子发展有很大好处。
3，孩子可以以自然的方式来学习和解读生活和认知技能。在孩子小的时候，他们的大部分学习都是以和同龄孩子游戏和玩耍中进行的，不需要大孩子那样的专业的强行训练和辅导，他们很容易自然的耳濡目染，学习到很多知识。效果往往也比较好。
4，孩子的年龄越小，集中干预的效果就会更显著在孩子小的时候，和同龄的其他小朋友们在生活能力和认知方面差别不是很大，干预的内容也相对的简单和方便一些，另外一点，孩子没有来自学校学习知识等多方面的任务和困扰，家长可以在家里对孩子进行集中的干预和训练，往往事半而功倍。
另外，针对你说的你的孩子四岁，干预效果也是可以的，家长在家应该配合专业的机构一起完成。
（自闭症认知图库之改错图：这幅图哪里不对？）
温馨提示：欢迎关注作者头条号，我们的主页优化设计已经接近尾声，康复训练游戏，上万组专业认知图库，让您训练无忧！收录近千家康复机构，让孤独症孩子拥抱蓝天，让世界充满爱！问下大家给宝宝做早期干预训练，家庭和医院比哪个效果好
您好！我是如意妈妈，优质育儿领域创作者，很高兴回答您的这个问题。希望我的分享能给您带来一些帮助。
给宝宝做早期干预，医院和家庭干预哪个效果好？答案肯定是医院。我的宝宝就是一个典型干预成功的例子。
我的宝宝2个月20多天查出来肌张力高。症状就是做婴儿操时胳膊很抵抗，换尿不湿两腿分不开。儿童医院的医生教了一套动作，让自己在家干预。
我当时心想这么小的孩子，就到医院做训练，很舍不得，可能长大点就好了。时间很快到了到了宝宝6个月，症状仍然没有改善，胳膊还是特别紧，还是不会独立翻身，比宝宝出生晚的孩子都学会了翻身，甚至会坐。这引起了我的焦虑，因为疫情，还出不去，只好作罢。到宝宝6个半月时疫情稍后缓解，终于可以出去了，就去赶快到儿童医院检查。经过评估，宝宝的发育商落后2个多月，肌张力的增高已经影响到了她的认知能力！多么可怕！下图是宝宝当时的测评结果:宝宝当时6.5个月，整体发育水平只有4个半月多点，落后2个月。
我焦虑的辗转难眠，睡不好觉，吃不下饭。这个分数告诉我:自己在家干预是不行的。但是儿童医院儿保康复中心因为疫情还没有开门，我就赶快上网查各种资料，给宝宝做操。时间很到了4月份，儿保康复中心开门了，就赶快去天天训练。
天知道这个过程有多难，我每天自己带着6个多月宝宝打车去儿童医院，每个月宝宝康复的费用4000多元，由于我们家离儿童医院10多公里，加上打车第一个月就花了6000多元。我是全职妈妈，没有工作，全靠他爸爸一个人养活全家。养孩子本来就花费挺高，但是孩子需要干预，没办法我们只能苦苦支撑拿出积蓄给孩子做康复……
苦心人，天不负。
经过2个多月的干预训练，宝宝肌张力降下来了，胳膊和腿也松缓多了。她肢体放松下来，不被束缚了，身体移动迅速能坐能爬能翻身，活动力增强了，宝宝也更爱探索了，而且她手可以更灵巧的摆弄各种玩具物品，大脑得到各种刺激，认知能力也在奋起直追！
婴儿肢体活动的能力（粗大运动）发育的好不好，很影响他认知能力。孩子尽管好奇心很强，但是由于肌张力高，胳膊紧、腿紧想去探索也被束缚，限制他的进步和发展。
训练了2个多月，宝宝在9个月2天的又进行了一次发育商评估，这次结果真是让我太惊喜，宝宝认知2个月进步了19分，提到了82分。到了86分以上就是正常孩子了。
我是幼儿教师出身，平时非常重视宝宝的早期教育。之所以用自己的宝宝给您举例子，就是想告诉您宝宝还是送到专业机构进行干预训练，才能收到好的效果。
因为如意宝宝也在做干预，非常理解您的心情，也深知您的不易。对于您问题的情况，如意妈妈有以下建议:
1.根据宝宝的发育商的分数来做取舍。如果宝宝仅仅是语言发育迟缓，其他的4项，尤其是认知分数能在86分以上，大运动和社交能力也没落后，仅仅是语言落后，可以自己在家给宝宝进行家庭干预。如果其他项都全面落后，要小心有智力受损的可能，还是尽量在医院干预。
2.根据宝宝语言落后的月数来取舍。如果宝相对于同龄人语言落后在半年之内，比如现在2岁2个月，他有1岁6个的水平，也还是可以自己在家努力训练的，然后定期去测评，实时掌握发育动态。如果宝宝已经2岁2个月，语言水平只有1岁甚至更小月龄的水平，那就得全面干预了。
3.如果实在经费紧张，可以采用去一天，休一天的策略。每周可以一三五去医院训练，二四六在家训练，这样每月的费用就能省下一半。我们也是拿出不多的积蓄来给孩子训练，如果钱不够了，也会采用这种方式。
4.在当地找一家康复机构训练。一线二线城市儿童医院医疗水平高，无论是硬件还是干预老师的技术水平和管理，都领先于地方的医院，这是有目共睹的。您可以在当地找一家康复机构训练，申请一下补助，这样无论是交通费和精力都能省心不少。然后每个月到大城市的儿童医院来进行评估，看看宝宝进步情况，如果连续3个月进步非常不明显，还是采取第三种方案。
5.在大城市儿童医院干预一段时间，再回当地干预。如果宝宝情况比较差，在儿童医院先控制住，等干预的有效果了，落后的不多了，再回当地训练。如果宝宝落后还挺多，那就只能咬牙坚持。
6.平时一定多给孩子说话，多讲故事，在孩子面前做一个话痨妈妈，努力开发宝宝语言。医院干预仅仅是那半小时的课程，平时父母的对孩子的用心、重视和早教干预才是宝宝进步的前提！
暂时先不要让孩子看电视玩手机。宝宝长时间看电视手机不给同龄孩子交往势必会影响宝宝的认知水平，尤其是语言落后的孩子。切记！！！！
0-3岁是孩子大脑发育的黄金时期，宝宝大脑可塑力最强，早期干预效果最好。您对孩子这么的用心和努力，相信孩子一定能取得好效果！我们一起加油！希望下次您和如意妈妈交流，如意妈妈听到的是宝宝进步很大，已经追上来的好消息！
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如意妈妈今天给你说的问题，您记住了吗？如果您觉得还有哪些不全面的地方欢迎下方留言哦！如意妈妈会认真解答每一个问题！??????
我是一位85后学习型妈妈，师范大学学前教育专业，有近10年的幼教经验。现为优质育儿领域的创作者，致力于婴幼儿心理的研究。育儿问题请@如意妈妈育儿碎碎念，喜欢就评论+关注吧！
如意妈妈让您的育儿之路更加轻松如意！
为什么医生不建议婚前以及30岁之前做hpv检查
虽说谈癌色变，但是付虹医生还是要明确的告诉大家：高危型HPV的持续感染是宫颈癌和宫颈癌前病变发生的重要原因。
关于检查HPV的误区，鉴于80%的女性一生中都可能感染HPV，其中大多数是一过性感染，能够被自身免疫系统清除，因而并不产生病变，也就是说感染不等于病变。
因此，HPV检测的目的是用于查找宫颈病变[如宫颈上皮内瘤变（CIN）2+]的患者，而不是用于查找病毒本身有无！
HPV更“偏爱”大龄女性！用更具体的数据说话，2年91%的清除率是限定在年龄＜30岁的妇女中，＞30岁妇女中79%～80%是一过性感染。说明HPV感染自然转阴率与年龄相关，当年轻妇女无法清除HPV时进入持续感染阶段，持续感染状态的妇女随着年龄增大比例增加，这是对年龄较大或性生活时间较长的妇女进行HPV检测更有意义的原因所在。
这一数据也随之会出现下面的处理策略：HPV检测并不适用于所有妇女，临床上应避免对＜25岁的妇女进行HPV初筛，应在细胞学ASC-US时进行HPV分流。
原因何在呢？
回答：1、这个年龄段的妇女HPV感染率最高，但大部分（91%）会在2年内自行清除病毒。
2、：宫颈癌多见于40岁以上妇女，持续高危型HPV感染到发生宫颈癌需要较长时间，从CIN发展为浸润癌一般需10～15年，但约25%的患者5年内发展为浸润癌。
因此，虽然FDA批准Cobas对25岁以上妇女使用HPV进行宫颈癌初筛，目前大部分专家的观点是对年龄＜30岁妇女使用细胞学初筛和HPV分流的策略，即细胞学ASC-US妇女行HPV检测，30岁以上女性可进行细胞学和HPV联合筛查。
指南也日趋人性化。对于＜30岁的女性，尤其＜25岁，不宜轻易进行HPV检测，避免HPV一过性感染导致不必要的心理负担和家庭矛盾。
同时，因为HPV感染后，机体产生的免疫机制可清除HPV，故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状；约90%的HPV感染在2年内消退，其消退时间主要由HPV型别决定，低危型HPV需要5~6个月，高危型HPV需要8~24个月；只有极少数HPV感染者发生临床可见的下生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和癌等。
所以即使您感染了高危型HPV，也不应短期如3～6个月内反复检测随访人群的HPV，以减少HPV检测的过度使用，减轻患者负担。
2016年10月，美国妇产科医师学会（ACOG）临床更新发布了宫颈癌的筛查和预防指南。以替代2016年1月发布的第157指南。
以下建议基于科学证据的一致性（A级）
●宫颈癌筛查应从21岁开始。除了HIV感染者，小于21岁的女性无论有无性生活或有无其他行为相关危险因素，均不应进行筛查。
●21～29岁女性应用单独细胞学检查，每3年一次。小于30岁的女性不必应用联合筛查。
●30～65岁女性应进行联合筛查，每5年一次。也可选择单独细胞学检查，每3年一次。
●液基和传统宫颈细胞学检查方法都是可行的。
●既往筛查结果充分阴性，且无CIN2及更高级别病变的女性，65岁后不需继续进行筛查。既往筛查结果充分阴性是指既往10年内，连续3次细胞学检查阴性，或连续2次联合筛查结果阴性，最近一次检查在5年内。
●行全子宫切除术，且无CIN2及更高级别病变的女性，不需进行细胞学检查和HPV筛查，以后无论任何原因都不需要进行筛查。
有以下高危因素者，需要更频繁的筛查：
●HIV感染者；
●免疫缺陷者（如接受实体器官移植患者）；
●子宫内暴露于乙烯雌酚者；
●既往CIN2、CIN3或癌症接受治疗者。
至于婚前，并不等同于否认性生活，故医生并不关注。只要有了性生活，妇科医生主要结合年龄等因素判断是否需要做HPV的检查。
参考文献：1、《隋龙教授谈：人乳头瘤病毒检测在临床应用中的误区》2016-10-05中国妇产科在线
2、《宫颈癌的筛查和预防指南》美国妇产科医师学会（ACOG）2016年10月
（【付虹医生】系悟空问答签约作者，本文为原创文章，首发于今日头条号悟空问答，图片来源于网络，不做商业用途！免责声明：本文内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有身体不适，请及时就医。）
孩子到底需不需要早期教育
婴幼儿早期教育非常重要，也非常必要，尤其对于早期因各种原因大脑受过损伤或发育不良的婴儿来说，更是具有非同寻常的意义。早期教育并不是都在早教机构进行，在家中，只要父母有意识，就能为宝宝进行早期教育。
早期教育可预防脑瘫为什么早期教育能有效地防治窒息儿、早产儿的智力低下和脑瘫呢？这是因为未成熟脑的可塑性最强，代偿能力最好。中枢神经系统有非常复杂和完整的功能，所以，宝宝出生前和出生后早期，它的发育有预定的程序和特殊的安排。但中枢神经系统在发育过程中并不是固定不变的。神经细胞如同一棵小树，它的树突、轴突好比树枝、树根，开始神经细胞的树突、轴突分枝很少，这些神经细胞的发育与宝宝所处的环境能否接受到丰富的视、听、触觉等感知刺激有关，如同植物生长需要阳光和土壤一样。丰富的环境刺激如同阳光，合理的营养如同肥沃的土壤。如果早期给予教育，神经细胞会茁壮成长、根深叶茂起来，并使神经细胞之间的连接通路广泛而完善。
早期教育的重点1岁以内以感知和动作训练为主，出生后开始给视、听刺激，在宝宝觉醒时给看鲜艳色彩的玩具，听摇动玩具发出的响声，经常和宝宝对视和说话，促进亲子间的感情交流。婴儿期的教育内容主要是育儿刺激和玩耍，使宝宝感受丰富多彩的外界环境，即各种颜色、多样形状和不同声音。在床上和卧室墙上挂些色彩鲜艳或可发出响声的玩具，时常更换，以引起宝宝看和听的兴趣。给一些常用物品，发展宝宝嘴、眼、手的探索能力。在喂养和护理时不断和宝宝亲切交谈，逗引宝宝高兴地发声。可通过和孩子说话、唱歌来促进宝宝的社会适应和交往能力。通过各种玩耍发展宝宝知觉辨别、交流、精细动作和大运动控制能力。
1～2岁以训练语言和协调动作为主，发展对语言的理解能力，通过说做并行、模仿口型等训练宝宝用简单词句表达自己的意愿和需要。通过双手配合活动、动手游戏、涂画、翻书、生活操作等发展宝宝的动手能力。通过讲故事、游戏、舞蹈、体育活动延长他们集中注意的时间，激发其好奇心和自信心，培养独立、毅力和勇敢等优良品格。
对于早产儿和脑瘫的宝宝，家长一定要咨询医生，，按照专家给出的训练方法和计划，及早进行早期教育和干预，让宝宝恢复正常。对于正常的宝宝，早期教育可以说是锦上添花，让宝宝发展得更好。
儿科医生鲍秀兰
北京协和医院儿科主任医师，中国协和医科大学儿科教授，中国优生优育协会理事和儿童发育专业委员会主任委员。乐于普及育儿知识、婴幼儿喂养、早产儿干预等知识。
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