心脏放了支架之后,要定期复查冠脉造影吗 今天医生告诉各位答案

大家好,如果您还对心脏放了支架后,需要定期复查冠脉造影吗不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享心脏放了支架后,需要定期复查冠脉造影吗的知识,包括支架不建议做造影的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!

本文目录

  1. 心脏造影必须住院做吗
  2. 不放支架可以吗
  3. 做造影和放支架必须是一起做吗
  4. 心脏放了支架后,需要定期复查冠脉造影吗

心脏造影必须住院做吗

心脏造影需要住院的,做心脏造影过程中,如果发现冠状动脉狭窄程度需要做手术的时候,就一起把手术做了。如果是不需要做冠状动脉支架手术后,一般造影手术住院三天就可以了,当明确诊断后再积极对症治疗就可以的,平时应该注意观察有没有不适症状。

不放支架可以吗

小王医生和您一起讨论不放支架可以吗?

一般冠脉造影后,对于狭窄程度比较明显的病变,比如说大于75%,会建议血运重建治疗。也就是支架或者搭桥,具体选择哪一种需要根据病变具体情况定。

对于需要放支架的病变一般有两种情况,一种是完全闭塞的病变,或者马上就要闭塞的病变。这种病变肯定是要放支架的,因为不放就会有生命危险。常常让人比较纠结的往往是临界病变。

比如狭窄程度80%左右,而这种狭窄程度大部分是临床介入医生,根据自己的经验,结合冠脉造影多角度造影判断出来的。理论上会有一定的误差,尤其对于临界病变,我说70%,你说80%,都有可能。也可以放,也可以不放。

这就会给患者带来困惑,那可如何是好?我们需要结合患者临床表现,在药物控制基础上,如果仍然发作心绞痛,那我们建议放支架。因为不放,会发作心绞痛,没有更好的解决方法。如果药物控制比较理想,不犯心绞痛,那么就可以暂时不放,继续吃药观察。

但这都是主观判断,有没有一种客观检查,可以给出定性分析。答案是有,FFR即血流储备分数检查,就是一种更为客观的检查。这种检查能够测出狭窄血管到底有没有缺血,而不仅仅是介入医生根据自己的经验进行判断。FFR>80%则说明没有心肌缺血,不用放支架;FFR<75%则说明有心肌缺血,需要放支架。

所以放不放支架,需要结合临床症状及冠脉造影,如果仍不能肯定病变是否有缺血,那么建议FFR检查,给出一个更为客观的证据。

好了,我是小王医生!全军心脏病介入中心副主任医师。长期普及心脑血管疾病的知识。

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做造影和放支架必须是一起做吗

我是小眼睛医生

专注于心脑血管疾病

致力于公众健康

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首先,小眼睛医生想告诉你的是,做造影和放支架是没有什么冲突的。

小眼睛医生想要告诉你放置支架的适应症,相信过去看过小眼睛医生回答问题的朋友,也一定知道放置支架的适应症。

一般来说,对于心内科医生,会根据血管堵塞的严重情况,决定如何治疗。

一般来说,我们心内科医生都会以冠状动脉血管狭窄的程度作为是否放支架的原则。如果在做造影的时候,发现主要的血管狭窄程度在90%以上,我们会建议患者马上行支架放置术,尤其是血管堵塞在90%狭窄以上,而且有胸痛等心绞痛的症状,我们建议这类患者立马做PCI手术,防止心血管事件的立马发生。

但是,如果患者的血管,血管狭窄的程度小于90%的时候,我们往往会考虑患者临床症状,决定下一步的治疗方案。

在做完冠状动脉造影的时候,发现患者左主干的狭窄在50%以上的时候,前降支近段直径狭窄大于70%的时候,或者两支血管或者三支血管冠状动脉狭窄程度在70%以上的时候,而且左心室功能受损(射血分数在40%以下),或者大面积缺血的时候,缺血面积大于左心室的10%的时候,或者是单支通畅冠状动脉血管直径狭窄大于50%以上的时候。如果你有这些血管病变严重程度的时候,我们往往会建议患者在手术台上,做完冠状动脉造影的时候,就会告诉患者希望立科能做支架。

但是,有一种情况,小眼睛医生想要告诉你,对于三支病变,每一支病变都非常严重的时候,或者血管病变非常复杂的时候,我们往往会建议患者去做动脉搭桥手术,因为做支架的时候,风险会非常大。

还有一种情况是,患者有双支病变,我们往往不会立马处理两支病变,只会先处理一个病变,再处理另一个病变,所以放置支架是分次放置的。

我是小眼睛医生喜欢我的回答,可以点赞我觉得我的回答有道理,可以关注我觉得我的回答欠佳,可以回复告诉我

心脏放了支架后,需要定期复查冠脉造影吗

我是小眼睛医生,希望我的回答,对你有所帮助。

下面这些情况,你可能需要做冠状动脉造影术,检查自己的血管情况。第一点,如果你再次出现症状,可能需要做冠状动脉造影术。很多人一定有这样的想法,我一旦有症状,是不是就需要做冠状动脉造影术呢?当然不是,一般对于支架植入术后的患者,可能都会或多或少的去了解冠状动脉性心脏病的知识,有的时候会不自主的将自己对症到自己的身上。但是,如果你反复在活动之后或者情绪激动之后出现胸憋办气短的症状,但是胸口憋闷的症状大于气短的症状的时候,你肯能需要做冠状动脉造影术。如果你植入支架过多,或者植入支架的位置比较关键,你可能需要做冠状动脉造影术。不可否认的事情是我们最担心的事情是冠状动脉支架再次狭窄的情况。但是随着支架植入的数量逐渐增加,可能会导致狭窄的风险增加,所以对于冠状动脉支架植入术过多的患者,你应该在1年后或者2年之后做冠状动脉造影术。冠状动脉血管支架植入的部位越关键,就越应该谨慎,所以对于左主干植入术后应该做冠状动脉造影术明确血管的情况。如果你的指标控制欠佳,也应该做冠状动脉造影术。根据我们的经验,支架狭窄狭窄程度一定和血脂等等这些指标密切相关的。

如果支架植入术后,的你的血管控制不佳,如果你一旦出现心绞痛的症状的时候,你可能需要做冠状动脉术明确血管情况。

我是小眼睛医生,希望我的回答,对你有所帮助。

好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的心脏放了支架后,需要定期复查冠脉造影吗和支架不建议做造影问题对您有所帮助,还望关注下本站哦!

心脏支架植入一年后是否一定要做冠脉造影呢 哪种患者需要做