咽部乳头状瘤严重吗如果不手术怎么缓解手术的话怎么治疗

大家好，今天来为大家分享咽部乳头状瘤严重吗如果不手术怎么缓解手术的话怎么治疗的一些知识点，和扁桃体癌医生不建议手术的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！

本文目录

1. 上呼吸道扁桃体一直肿大，会不会发生癌变
2. 什么是扁桃体癌
3. 扁桃体腺样体需要切除吗
4. 咽部乳头状瘤严重吗如果不手术怎么缓解手术的话怎么治疗

上呼吸道扁桃体一直肿大，会不会发生癌变

（小木匠谢邀，编号20180419）

上呼吸道扁桃体一直肿大，大部分是和感染有关的，而扁桃体癌的发生虽然病因尚不明确，但是在学者对扁桃体癌的发生也是有一些共识的。

什么是扁桃体癌？

扁桃体癌是发生在咽部的一个恶性肿瘤，也是颚扁桃体常见的恶性肿瘤，好发于40岁以上的男性，常有颈部的淋巴结转移。

扁桃体癌的一些危险因素

扁桃体癌的一些危险因素主要是吸烟、喝酒和HPV病毒感染。

吸烟：由于扁桃体朝向咽腔的是包绕着的鳞状黏膜上皮覆盖，长期吸烟的人，由于烟中的大量化学物质的一个刺激，可损伤扁桃体黏膜上皮，从而诱发癌变。

喝酒：有研究表明长期大量饮酒尤其是高度酒对咽部刺激比较大，有可能会导致扁桃体癌的发生。

生物因素：也有文献显示人乳头状病毒（HPV病毒）感染也是致扁桃体癌的一个危险因素。

扁桃体癌有什么表现

很多患者扁桃体癌都有认为是扁桃体炎的经历，主要是因为两个疾病有很多相似的地方，尤其是扁桃体癌早期的症状。

扁桃体癌早期的症状为咽部不舒服，有一种异物卡压的感觉，一般是单侧的咽痛，吞东西或者吞口水时疼痛感比较明显，此时大部分人都会认为是感冒，扁桃体发炎而未引起重视。

晚期主要是肿瘤持续增大，各种抗感冒治疗效果不好，而寻求进一步治疗才系统性地鉴别出扁桃体癌，常见的症状是咽部疼痛加重，并且可引起同一侧的耳痛，肿瘤较大时可造成吞咽困难，讲话含糊不清，如果肿瘤大又堵住呼吸道则还会引起呼吸困难等症状。

诊断

一般在成人如果出现单侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，质地较硬，肿大扁桃体不规则且与周围组织界限不清，另外伴有同侧的下颌下淋巴结肿大，则需要高度怀疑此病，一般在必要时可以进行活检，取出一部分肿瘤组织送病理检查，病理下看到癌细胞则可以确诊。

治疗

治疗原则对于病变范围和病理类型采取不同的治疗，由于扁桃体癌容易早期就转移，所以其治疗也相对复杂，

早期的扁桃体癌一般采取手术治疗，完整切除，对于早期伴有颈部淋巴结转移者，同时进行颈部淋巴清扫、术后辅助放疗和化疗。

对于一些对放射线比较敏感的病理类型如：部分肉瘤、恶性淋巴瘤及未分化癌则采取放射治疗，同时配合化疗及免疫治疗。

预后

有文献显示，经过治疗后的扁桃体癌的预后相较于肝癌等是会好很多的，五年生存率大于50%，生活质量也明显高很多。所以一旦确诊为扁桃体癌，一定要积极规范的治疗。

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什么是扁桃体癌

什么是扁桃体癌

扁桃体癌，是发生于腭扁桃体的恶性肿瘤。绝大多数为鳞状细胞癌，尤以低分化及未分化者占多数，偶可见淋巴上皮癌，但极少见腺癌。

病因：目前病因不明。相关致癌因素包括吸烟，经常接受电离辐射等；促癌因子包括乙醇（与烟草起协同作用），HPV感染，黏膜过度角化等。

症状：早期表现为咽部不适、异物感，一侧疼痛，吞咽时较明显。晚期咽痛加剧，同侧反射性耳痛，吞咽、呼吸困难，言语不利等。少数淋巴瘤患者可表现为双侧扁桃体受累。病变向周围扩展，可浸润腭弓、软腭、舌根，并常侵犯咽缩肌和咽旁间隙，累及舌神经与舌下神经。

治疗：早期扁桃体癌可以考虑单纯放疗或单纯手术，二者疗效相当，对于中晚期的扁桃体癌则采用综合治疗为主，即手术加放疗，或放疗加手术。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院头颈外科副主任医师倪松审核

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扁桃体腺样体需要切除吗

（耳赵问答190803）扁桃体和腺样体肥大是儿童生长发育期的一种生理现象，集中在三到七岁之间的儿童最为多见，我常给门诊患者说的一句话“这个年龄段的孩子，腺样体扁桃体就没有小的”。对于这么多孩子来说，难道都需要手术吗？答案是否定的，真正需要手术的是极少数，多数孩子并不需要手术。

哪些孩子才需要手术治疗，并无一个国际通行的标准，不同的医生的评价标准并不相同。一般来说，如果孩子出现了睡眠时呼吸暂停（憋气、呼吸突然停顿数秒），此时孩子会有缺氧，多数医生是主张手术治疗。而如果仅仅是张口呼吸，并无憋气情况出现，对于四岁以下的儿童可以暂时观察。

还有部分孩子并无明显鼾声，仅仅是出现了中耳积液，是否手术存在争议。我个人倾向是连续观察半年以上，如果积液始终不退，在咽鼓管吹张无效的情况下再考虑手术（腺样体切除+鼓膜置管）。

咽部乳头状瘤严重吗如果不手术怎么缓解手术的话怎么治疗

乳头状瘤多与病毒感染有关，有恶变的可能。好发于悬雍垂底部、软腭、腭舌弓、腭咽弓及扁桃体表面。可将其手术剪掉。

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