癌症根治手术后巩固性化疗是不是没有意义为什么

老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于癌症根治手术后巩固性化疗是不是没有意义为什么和术后不建议放化疗的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享癌症根治手术后巩固性化疗是不是没有意义为什么以及术后不建议放化疗的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

本文目录

1. 身体差的病人动完手术之后不化疗可以吗
2. 胃癌手术后必须化疗吗
3. 癌症根治手术后巩固性化疗是不是没有意义为什么
4. 肠癌术后大夫说不用化疗，可信吗

身体差的病人动完手术之后不化疗可以吗

这个问题是这样！

1.手术后化不化疗，是根据具体哪个癌症，是根治术还是姑息手术，分期怎么样，来评估是否有化疗指证！是否化疗，都是有具体的指南或循证学数据支持的！不是凭个人经验来判断的！这个需要专业的肿瘤医生评估判断！

2.一般来讲，术后如果有化疗指证，是需要化疗的！化疗的目的是尽可能消除残存癌细胞，避免以后可能得复发转移，争取彻底治愈！

3.当然化疗不化疗，还需考虑患者的年龄，身体情况，脏器功能状态，患者及家属治疗依从性来制定一个最适合患者的治疗方案！一般来讲，如果脏器功能太差，年龄太大，基础疾病多等可以适当推迟化疗或者选择其他合适的治疗方法的！

总之，化疗不化疗，医生会根据具体疾病和体质情况，与患者及家属沟通好后才会做出决定的，患者病情需要化疗，且身体允许的情况下是应该化疗的！

胃癌手术后必须化疗吗

胃癌手术后化疗和放疗是要看个人意愿的。如果说个人不愿意去化疗和放疗也不会被强求。但是化疗和放疗主要的目的就是为了防指胃癌肿瘤再次复发。但是如果是比较早期的或者比较轻度的胃癌，在经过手术治疗之后，可以选择不用化疗，但如果是重度的晚期的胃癌，还是建议手术后做化疗，以防再次复发。

癌症根治手术后巩固性化疗是不是没有意义为什么

癌症根治手术，说明肿瘤已经被“根治”了，也就是说肿瘤都被切除了，肿瘤周围的淋巴结也清扫了，达到了根治。既然做到了根治手术，为什么术后还要做巩固性化疗，很多患者会这么问？巩固性化疗有意义吗？今天曾医生就来给大家科普一下。

根治性手术真的是完全根治吗？

医生所说的根治性手术，可能与大众的理解会有稍微的不同。对于很早期的肿瘤，例如一期的肿瘤，这些早期的癌细胞，有很大的机会，肿瘤细胞只是在局部生长，没有扩散到周围的组织、淋巴结或者血管里面去。对于这些患者，只需要手术将肉眼看得见的癌症切除就可以了，这是真正的根治，术后不需要做任何的治疗，化疗和放疗都不用做。

还有很多患者，癌症是属于中期的，也就是说肿瘤除了在原发器官生长，还可以出现淋巴结转移，例如大肠癌出现肠系膜淋巴结转移，肺癌转移到肺周围的淋巴结。对于这些患者，手术也可以切除肿瘤，清扫周围的淋巴结。也就是说，医生可以将肉眼看得见的癌细胞完全切除，达到“根治”的效果。但是，这有可能不是真正的根治，因为癌细胞的直径特别小，癌细胞的直径大约是10微米，形成1个毫米大小的癌细胞团，需要100万个癌细胞，而形成1厘米大小的癌细胞肿块，需要10亿个癌细胞。而我们的眼睛，看不见散在的癌细胞，目前任何的影像学检查手段，也发现不了这些微小的癌转移灶。

所以，对于中期的肿瘤，即使手术做到了“根治”，也可能有部分我们肉眼看不见的癌细胞，藏在身体的某些部位，例如远处的，手术无法切除的淋巴结中，或者远处的器官中，这些癌细胞就可能导致术后复发和转移。

哪些患者需要做巩固性的化疗

术后巩固性的化疗，又叫做辅助化疗。前面我们讲了很多理论上的知识，在日常的医疗实践当中，理论和实践还是有一定差别的。现在的医疗手段，检测不出来，哪位患者做完手术之后，体内还有少量癌细胞残留。那么我们怎么决定哪些患者需要做化疗呢？我们现在看病都讲究证据，需不需要化疗，用证据说话。

以结肠癌为例，做完根治性手术后，怎么决定哪些患者需要化疗呢？在国际和国内，已经开展了大量的临床试验，将有相同分期的癌症患者，随机的分成两个组，一个组做化疗，一个组不做，比较两组患者的术后复发率和生存率，看看有没有差别，如果化疗组生存期更高，复发率更低。那么，以后这个分期的所有患者都需要做化疗。按照目前的指南，结肠癌术后，高危的二期、三期和四期的患者，术后都需要做化疗，因为这些患者可以从术后的辅助化疗中获益。

综上所述，并不是所有人都需要做巩固性的化疗，医生会根据患者的术后病理情况，术后分期，决定是否需要做化疗。如果想要咨询，请将术后的病理结果发过来，这样才能判断，是否需要化疗。

肠癌术后大夫说不用化疗，可信吗

唉！这种人！！我也是在2020年7月做了结肠癌手术。在术后5天就有肿瘤科的老师来，征求做放化疗的意见，我们也同意做。(我是在胃肠科做的切除手术)。但在胃肠科出院后去找肿瘤科的老师时，他告诉我，根据我的病理报告和治疗结果来看，经科室研判认为可以暂不做放化疗，要坚持三个月一次复查，看病情。为保险起见，要求我们自己将标本送到华西医院做微卫星风险检测。我们照做了。半个月后报告送回医院，老师看后说不用做放化疗了，并嘱咐了一些回家后的注意事项。我严格按老师说的做，按时参加复查。现两年了，一切正常，我已上班一年多时间了。感谢良心老师！！

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