令人遗憾 极早期肺癌手术后两年出现肝转移,原因何在

大家好,今天来为大家分享肺癌,化疗好,还是靶项治疗好的一些知识点,和医生建议化疗不建议靶向的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!

本文目录

  1. 肺癌,化疗好,还是靶项治疗好
  2. 父亲肺腺癌晚期,转移淋巴结,化疗3次没有靶向药以后怎么办啊
  3. 肺腺癌大夫建议做两次化疗在吃靶向药是什么情况
  4. 晚期昂贵的癌症靶向药有必要吗

肺癌,化疗好,还是靶项治疗好

随着近十年靶向治疗的推广,靶向药物似乎已经深入人心,如今靶向药大部分已降价并进入医保,让更多肺癌病人有机会使用,生存期得到极大的延长。肺癌使用化疗好还是靶向治疗好?这个问题不能一概而论,毕竟不同肺癌病人存在不同的病理类型,不同的分期,不同的基因型。

首先从病理类型来说,小细胞肺癌一线目前仍采用以化疗为主的综合治疗,无论是局限期还是广泛期。小细胞肺癌作为肺癌中比较特殊的类型,迄今为止,并没有特别有效的靶向药物可用,抗血管生成的靶向药安罗替尼在小细胞肺癌中具有一定的作用,但作为三线用药。

从病理分期来说,早期(原位癌及I期肺癌)非小细胞肺癌只需要进行手术,而II期肺癌可手术病人首选手术治疗,术后需要进行辅助化疗,不适宜手术的II期病人首选根治性放疗或者同步放化疗;III期肺癌病人能手术者,术后需要进行辅助放化疗;局部晚期无法手术及不愿手术的III期病人实行同步放化疗或序贯放化疗。从这个NCCN治疗指南来看,II期、III肺癌病人术后的辅助治疗,仍以化疗为主打,靶向药物虽然也可以作为III期肺癌病人的治疗选择,但不作为一级推荐。

对于晚期非小细胞肺癌中,也并不是所有的病人都适合使用靶向治疗,原则上来说,所有的晚期非小细胞肺癌都需要进行敏感基因检测,我国肺腺癌人群的EGFR基因突变率较高,达到60%,而鳞癌突变率很低,ALK基因突变率不足10%。对于存在敏感基因突变的晚期肺癌患者,比如EGFR突变、ALK基因突变、ROS1基因突变,首选对应的靶向药物治疗,这样的病人如果给予化疗是不可取的,因为相比较化疗,靶向治疗有效率更高,生存期更长。而新一代的靶向药更是有令人惊喜的效果,比如针对ALK基因突变的靶向药阿来替尼中位无疾病进展时间达到34.8个月,且能显著降低脑转移发生及脑转移进展风险。

而对于没有敏感基因突变的晚期非小细胞肺癌病人,仍然以化疗作为主要治疗手段,包括绝大多数肺鳞癌,一部分肺腺癌病人。免疫治疗问世以后,如今指南已经推荐对于无敏感基因突变的肺癌患者可以一线使用化疗联合免疫治疗。不过,免疫治疗药物目前价格仍比较高,一部分病人会因经济困难而负担不起。国产的靶向药安罗替尼具有抗肿瘤血管生成作用,可以作为化疗耐药后的选择。如果身体状况较好,也可以使用化疗联合安罗替尼。

近几年,肺癌治疗药物层出不穷,治疗手段不断更新,虽然如此,化疗作为传统治疗方式仍然有重要的作用,任何肿瘤的治疗都是需要各种治疗方式综合,肺癌同样如此。肺癌,化疗还是靶向,不是非黑即白,非此即彼的关系,已经有不少研究显示敏感基因突变的肺癌患者使用靶向联合化疗比单一治疗效果更好。随着研究深入,治疗理念会不断更新,目的只有一个,那就是让病人获得更好的生活质量,更长的生存,让肺癌真正成为一种慢性疾病。

父亲肺腺癌晚期,转移淋巴结,化疗3次没有靶向药以后怎么办啊

我父亲也化疗3次了,跟您父亲一样的肺腺癌,我们是在天津肿瘤医院介入科治疗呢,介入载药微球栓塞+pd-1免疫治疗+化疗+粒子植入(类似于放疗),应该属于综合治疗吧,不过我父亲基因检测有个三线靶向用药阿法替尼(her2扩增),医生不建议直接吃,先积极治疗一个疗程后看效果,如果效果不好再吃靶向药(毕竟是三线用药),你们可以咨询一下pd-1与pd-l1(需要免疫组化检测2000快左右),不是每个人都适用,介入载药微球栓塞肯定是有作用的,原理就是栓塞肿瘤供血动脉,载药微球持续放药到肿瘤供血血管,配合化疗有很好的效果,再有就是粒子植入到肿瘤持续放射,能杀死或让肿瘤枯萎的作用,植入一次粒子持续时间很长,半衰期是2个月一直进行放射杀灭癌细胞,效果咋样我们还没有植入所以不知道,所有的晚期病人的治疗都是只能缓解病情延长生存时间,能够临床治愈(五年存活率)的十不存一,也希望你父亲与我父亲就是那几十分之一吧,我所知道的就这些了,希望能帮到你。

肺腺癌大夫建议做两次化疗在吃靶向药是什么情况

如果已经手术结束了的话,这种常规治疗是正常的流程,这位患者不必担心,你现在需要做的就是坚定信心,努力和癌症做斗争,不要放弃自己。化疗的靶向治疗是目前为止最有效的治疗方法,保持好的心态,适当做锻炼也会帮助免疫系统识别癌细胞。

晚期昂贵的癌症靶向药有必要吗

之所以有人问这个问题,是因为问的人把癌症晚期都归为同一类来看,因此就会同等对待。事实上,并非如此,同样是癌症晚期,也各有不同,不能简单地认为它们都是一样的。

有的癌症晚期也仍有治愈机会,加上靶向药可以提高治愈机会,比如有的B细胞淋巴瘤,单靠化疗,治愈率会偏低,而如果在化疗基础上加上利妥昔单抗(美罗华),有条件还能维持治疗,那么治愈率就会增加。某些慢粒白血病用的伊马替尼(格列卫)也是非常重要的。你说这种情况下,癌症靶向经有必要用吗?当然有必要用,贵也值得。当然,你就是用不起,那是另一回事,但强烈推荐用。

有的癌症晚期,尽管不能治愈,但通过综合治疗,可以做到较长期带瘤生存,对某些符合靶向药使用条件,用上这些靶向药,可以明显提高疗效,延长生存时间。比如,曲妥珠单抗用于HER-2阳性的晚期乳腺癌,这个是很重要的,即便价格贵一些,也是很值得的。

有的癌症晚期,没有靶向药可用,有的即便有靶向药物可用,其疗效也很一般,只能有限地延长一两个月或者几个月,这种情况下,如果所用的靶向药很昂贵,要不要用,则要视经济情况而定,有条件有钱的人当然可以用,没钱的人就不要勉强(我的意思当然不是说不让用,谁都可以用,用不用由你自己决定,只是提醒你要量力而行)。

关于本次肺癌,化疗好,还是靶项治疗好和医生建议化疗不建议靶向的问题分享到这里就结束了,如果解决了您的问题,我们非常高兴。

肺癌化疗好还是吃靶向药好