确诊肺癌就一定要做穿刺活检吗

大家好，确诊肺癌就一定要做穿刺活检吗相信很多的网友都不是很明白，包括医生不建议手术切除活检也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于确诊肺癌就一定要做穿刺活检吗和医生不建议手术切除活检的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！

本文目录

1. 确诊肺癌就一定要做穿刺活检吗
2. 活检结果异常医院会通知患者吗为什么
3. 胃息肉0.2能切除吗、不切除会变大吗
4. 活检多长时间出结果

确诊肺癌就一定要做穿刺活检吗

肺癌的确诊必须要获得病理，这是所有癌症诊断的金标准，CT、PET-CT、磁共振等影像学检查报告单上写的考虑肺癌，并不能作为肺癌最终的诊断依据。那么确诊肺癌一定要做穿刺活检吗？这个是不一定的，肺穿刺活检并不是获取肺癌病理的唯一途径，除了肺穿刺之外，还可以通过以下方式确诊。

1.支气管镜对于中央型肺部占位，通常是通过支气管镜检查获取可疑组织，支气管镜对于恶性肿瘤诊断具有重要价值。检查前行胸部CT检查，以确定病变部位。位于近端气道内的肿瘤，经支气管镜刷检、活检的阳性率达到90—93%；位于远端气道内的病变，而又不能经纤支镜直接窥到的，可通过荧光屏透视引导下经纤支镜进行病变肺组织活检术，诊断阳性率达25-65%，也可采用经支气管针刺吸引，获得组织液进行病理学检查。此外，还可以通过支气管内膜染色后再行活检，以提高早期诊断的阳性率。

2.痰脱落细胞痰脱落细胞简单方便，没有痛苦，适用于肺癌高危人群的普查。不过痰脱落细胞阳性率较低，只能作为其他检查手段的补充。由于受多种因素影响，各家医疗机构报道的痰涂片找癌细胞的检出率差异很大，条件好的医疗机构检出率达70%，而一般医院的检出率仅20%左右。留痰方法、制片方法和阅片水平很关键。多次送检可以提高阳性率。有研究显示，肺癌患者1次查痰阳性率40%左右，3次查痰阳性率64%左右，6次查痰阳性率75%左右。在所有肺癌类型中，鳞癌查脱落细胞阳性率最高。

3.胸水脱落细胞对于初始发现胸腔积液的患者，可以进行胸水脱落细胞检查，同样这种检查阳性率低，可以多次送检，离心后仔细查找，未找到癌细胞并不能排除肺癌。对于无法进行肺穿刺及支气管镜检查的病人，如果胸水脱落细胞查到异型细胞，也可以作为肺癌的诊断。一旦恶性胸水存在，意味着肺癌晚期，无手术指征。

4.直接手术随着胸部CT的普及，越来越多的人发现有肺部结节，对于6-10mm的肺结节，由于结节太小，肺穿刺几乎是穿不到的，根据CT中结节形态、位置、CT值，比如磨玻璃结节或者混合磨玻璃结节等高度怀疑肺癌时，可以直接手术治疗。对于肺部肿块，在排除其他脏器转移，而肺部病灶高度怀疑肿瘤时，如果患者不愿意穿刺，也可以直接手术切除，术后病理可以百分百明确诊断和分期。

活检结果异常医院会通知患者吗为什么

谢邀:活检结果是恶性不会告诉，会告诉亲属。

无论谁患病是有的，在普通病痛来说治疗就会慢慢好起来，遇到了绝症，谁都会怕。活检是不好的结果告诉他患者本人，就相当于说离死不远了，从此倒计时，有那个有这么大的承受力，百分之九十九精神上已受打击，精绪改变是真难估计，对治疗康复不利。

患者是知道活检异常有恶变的，对治疗了相当不利，也就是人们所说精神崩溃，如不知道是癌症等难治之症，当一般病情来治疗，无太大心理负担康复效果会好很多。

胃息肉0.2能切除吗、不切除会变大吗

胃息肉大体分两大类，一种叫腺瘤性息肉，另一种叫增生性息肉。如果是有胃息肉，建议还是胃镜下尽早切除，早期切除是为了避免恶变的可能，如果术后的病理学检查结果是恶性肿瘤的话，还需要做根治性的手术切除，术后根据病理学的分期情况给予下一步的治疗方案。所以，胃部0.2cm的息肉要切除，内镜下就可以完成切除，不切除会变大。

活检多长时间出结果

活检多长时间出结果？

活检多长时间出结果与标本的大小和复杂程度有关，约为2～14天。

活检专业说法为活体组织病理检查，也叫做外科病理学检查，是指因诊断、治疗的需要，从患者体内通过切取、钳取或穿刺等手段取出病变组织，进行病理学检查的技术。绝大多数恶性肿瘤都需要通过活检取得明确的组织病理学诊断，故被作为临床的最后诊断。

根据活检组织的大小和需要进行检查的复杂程度不同，需要的时间也不尽相同。一般来说，较小、简单的标本约2～3个工作日可出结果；较大的、复杂的标本约5～7个工作日，如果需要做进一步做免疫组化等检查，时间可能需要再延迟一周左右。

病理依据被认为是恶性肿瘤诊断的金标准，是否需要做病理学检查应遵医嘱进行。

本内容由北京大学人民医院风湿免疫科主任医师杨铁生审核

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