大家好,低压高该如何调理相信很多的网友都不是很明白,包括低压高不建议吃药吗也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于低压高该如何调理和低压高不建议吃药吗的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!
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低压高该如何调理
最近一个高血压朋友问:低压高怎么样调整?这个问题只有8个字,简洁明了,但是要想回答好这个问题,可能真的需要800个字。但是高血压朋友们这800个字值得您看完,对您会很有帮助,因为现在很多人都是低压偏高。但却不知道是什么原因,哪类降压药适合?
一、我们先了解血压是怎么形成的?人体的血管主要是这样的,除了主要的大动脉血管外,在这些大动脉血管外还分布着很多小毛细血管,血液就是通过大动脉血管流向这些小的毛细血管,这些小的毛细血管也叫作阻力血管。
人体要产生血压需要具备3个要素。即心脏每次搏动的排血量、一定的血容量、一定的血管阻力。心脏每次搏动所射出来的血液,一部分从大动脉流向小动脉,另一部分形成对血管的侧压力。
假如不存在外周这些小毛细血管的阻力,那么心脏射出来的血液就会迅速流向外周,就不会产生侧压力,也就不会产生血压。正是由于血压的存在,才使得血液能够不停地、连续地流向压力较低的全身毛细血管,为全身组织器官提供营养成分和氧气。
二、是哪些因素导致低压升高的?影响血压的内环境因素,主要包括心脏收缩向外的射血量、血容量、外周阻力、血管壁的弹性。
心脏收缩向外的射血量,又与心脏每次搏动输出的血量(每搏心输出量)和心率有关,等于二者的乘积。每搏心输出量越大,收缩期心脏射入主动脉的血量就越多,动脉管壁所受到的压力也就越大,即血压越高,以收缩压(高压)升高为主。
心率越快,心脏的舒张期就越短,主动脉流向周围小动脉和毛细血管的血液就越少,而存留在主动脉中的血液就越多,因此舒张压(低压)明显升高。当然心率快,在心脏收缩期,血流速度也会加快,收缩压也会有小幅度升高。
外周阻力增加,也就是除了主动脉外的这些小血管和毛细血管阻力增加,在原发性高血压患者中,往往表现为骨骼肌和腹腔器官阻力血管口径变小。另外血液黏滞度升高,也会增加外周阻力。
外周阻力一大,在心脏舒张期,血液流向外周的速度减慢,存留在这些大动脉中的血液量增多,就会引起血压升高,主要就是舒张压(低压)升高。
血管壁的弹性越差,心脏射血时血液就不能得到有效的缓冲,对管壁的压力就越大,收缩压升高。相反,在心脏舒张时,由于血管壁的弹性差,留在血管中的血量少,舒张压降低。所以特别是老年人,由于血管动脉硬化等原因,血管壁弹性差,就会使收缩压高、舒张压低,脉压差增大,血压波动大。
三、低压高用什么降压药呢?从上面的分析,我们可以看出,导致低压高的主要原因,一个是心率快,另外一个是外周血管阻力大。因此,治疗低压高,我们的降压药一方面要能够降低心率,特别是对那些低压高,而且心率快的人。另一面要能够扩张血管,降低外周血管阻力。
在我们常用的5类一线降压药中,地平类降压药,即钙离子阻滞剂,如硝苯地平缓释片(控释片)、氨氯地平、西尼地平、贝尼地平等,这一类药能够扩张外周动脉血管,降低外周血管阻力。
尤其是像西尼地平、贝尼地平这一类钙离子的三通道阻滞剂,还能够抑制交感神经活性,即抑制去甲肾上腺素的分泌,减慢心率,从而从两方面降低低压高。
另外,无论是抑制血管紧张素Ⅱ生成的普利类降压药,还是抑制血管紧张素Ⅱ与受体结合的沙坦类降压药,最终都能够抑制血管紧张素Ⅱ收缩血管的作用。
像贝那普利、依那普利、培哚普利、赖诺普利等,或者是氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、阿利沙坦酯、奥美沙坦酯等,都既能扩张动脉血管,也能扩张静脉血管,降低外周血管阻力,同时对心率快的情况也有一定的抑制作用,从而降低低压高。
对于心率快,低压高的朋友,我们建议使用维拉帕米或者是地尔硫?,不建议使用洛尔类,如美托洛尔等,因为洛尔类会使外周血管阻力增加,间接升高低压。
因此,对于低压高的高血压朋友们,一方面是控制心率,另一方面是降低外周血管阻力。地平类降压药、普利类降压药、沙坦类降压药是首选。对于心率过快的人,我们建议使用维拉帕米或者是地尔硫?,不建议使用美托洛尔这一类。相信找到低压高的原因,针对性用药,降低低压高不会再难。
高血压低压高吃什么药
繁重的生活负担使很多中青年人面临着巨大的精神压力,睡眠不好、没时间运动、肥胖的大肚腩几乎成为他们的标配。长期如此,很多人会出现心律加快、血压升高的问题,尤其是低压偏高(舒张压高)。
为啥出现这种情况,该怎么解决,吃什么药好?“问上医”将为您详细讲解。
这主要与心律太快及外周阻力增大有关想要理解这点,我们先得了解高压和低压是怎么来的。我们的心脏持续不停、有规律地跳动着,使血液在血管内不断循环。
当心脏收缩射血时,大量血液瞬间排进血管,大动脉里的压力骤然升高,此时的血压被称为收缩压,即人们常说的高压。
当心脏舒张时,心脏不再向血管内射血,在收缩期扩张的血管因为弹性而回缩,继续挤压血液向前流动,所以血管内仍然保持一定的压力,此时的血压就是舒张压,俗称低压。
若心率太快,心脏几乎没有休息时间,即舒张期明显缩短。大动脉刚承受完一次射血带来的高压,刚想弹性回缩,又来一次射血,导致里面的血压总是处于高位,舒张压就会升高。精神压力过大、睡眠不足等问题会使控制心律的交感神经兴奋,从而使心律增加。
此外,若外周血管阻力增大,也会导致舒张压偏高。外周血管阻力增大,心脏收缩时血液向全身传输的难度增加,使得到了舒张期时,大动脉内仍滞留较多血液,舒张压也会随之增加。血液粘稠、血管被堵塞是导致外周血管阻力增大的主要原因,肥胖、抽烟、饮酒都会加剧这一问题。
总之,焦虑不安、精神紧张、肥胖少动、睡眠不足、抽烟饮酒等中青年人常存在的问题,会使心率加快或外周血管阻力增大,最终导致舒张压升高。
这种情况下该吃什么药?以下两种降压药比较合适:
(1)β1受体阻断剂
心脏的跳动是受神经系统调节的,这其中又可分为交感神经系统和迷走神经系统。当运动、精神压力大、紧张时,交感神经系统会占据主动权,提高心率,以便为肌肉正在进行或即将进行的收缩(紧张时逃跑,本能反应)提供充足血液。而当处于安静状态时,迷走神经系统则会掌权,心律平稳舒缓。
如上文所述,舒张压高与交感神经系统兴奋(心律快)有密切关系。因此,如果能部分阻碍交感神经系统对心脏的控制作用,便可使心率降低,从而降低舒张压。β1受体阻断剂便是一种能够阻碍交感神经对心脏控制的药物。
目前主要选用的β1受体阻断剂包括美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)、比索洛尔(康忻)等。阿罗洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔等也常被应用。
切记!每个人的具体情况不同,适合的药物不同,即使是同一类药物也是如此。因此,如果您有低压偏高的问题,请务必在咨询完医生后再做决定。
(2)沙坦类或者普利类降压药
这两类药均可通过影响血管紧张素II,使血管舒张来降低血压。前者是霸占血管紧张素II的受体,后者则是减少血管紧张素II的产生量。血管舒张后,外周阻力会减少,从而使舒张压下降。
除影响血管外,它们也可以降低交感神经兴奋度,通过减慢心率来降低舒张压。普利类降压药容易引起干咳,若出现此问题,可考虑换成沙坦类药。
生活上还应该注意什么?早期轻度舒张压升高甚至可以不用药物就能控制达标。运动、减肥、规律睡眠、调整心态、排除压力、戒烟限酒等都具有较好的纠正作用。
这些措施中,坚持运动的作用最大。它会促进大脑分泌让我们感到开心的多巴胺等物质,排解内心的忧愁。此外,运动还能同步减肥、改善睡眠,这些都能降低舒张压。
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请问有什么办法降低压,不吃药可以吗
小胡,王医生的一个好朋友,那天带着他妈妈来看病,顺便也测量了一下血压,135/105,我让他休息了10分钟,再测量是130/100。
我说:你这血压也高呀,得控制了。
小胡说:我可不愿意吃药,还不到40岁,就得吃药,吃一辈子,烦死了。
王医生:吃药不吃药,和年龄没关系,有的病人才20岁,就得吃药,关键看必要性。你现在刚发现血压高,回去再多测量几次,如果还是130/100这个水平,那确实就是高血压。高血压按血压分为3种,单纯收缩压高于140,或单纯舒张压高于90,或两者分别高于140/90,这些情况都属于高血压。高血压按其原因分为原发性高血压和继发性高血压,继发性高血压受别的疾病引起的,需要治疗别的疾病,最常见的就是肾病和内分泌疾病。大部分高血压都是原发性高血压,没有直接的原因,只是和很多因素有关系。
小胡:别给我扯这些,就告诉我咋办?
王医生:明天再量,如果就是这个水平,那我告诉你怎么办。
第二天小胡测量完血压仍是130/100左右,于是打电话问我咋办?王医生告诉他,可以先不吃药,但必须控制,控制血压不仅包括吃药,还包括自己控制。从现在开始,你要听话:
第一、低盐饮食,吃饭口味淡一点,我们大部分人吃盐都重,我本人吃盐就轻,但也没有达到健康吃盐,健康吃盐是每人每天少于6g,可是我们平均吃盐大多数都在12g以上,远远超标。每少吃3g盐,血压或许或下降4-5mmHg,如果你能做到健康吃盐,说不定血压就能恢复正常。当然盐不仅仅是炒菜放的盐,还包括咸菜、酱油、豆腐乳、酱菜、酱油等等高盐食物。除了低盐,还要配合低油低糖,总的来说就是要三低饮食,低盐低脂低糖,同时要适当补充粗粮杂粮,新鲜蔬菜水果等等食物。
第二、把你的烟戒了,酒能戒也戒了。要不想这么年轻就吃药,那只能把这些不良嗜好给断了,研究先生烟酒都会影响血压升高,所以,把烟酒救了戒了,要不就等着以后吃药吧。
第三、开始坚持锻炼身体,别没事下班就窝在家里,多出去走走动动,每周运动3-5次,每次40分钟,比如跑步、游泳、羽毛球、骑车等等这些都行。
第四、在健康饮食及坚持运动的基础上,你的体重估计也能减一减,这样对血压也有帮助,如果晚上打呼噜,随着减肥打呼噜减轻,血压也会下降。以后尽量不要熬夜,睡得太晚,血压也会升高,所以要尽量过滤作息。
小胡听完说:一个高血压这么麻烦,还不如吃降压药方便。
王医生:如果你愿意,那就吃药,但要记住,就算吃着降压药,也得这么做。这么做3个后血压不能正常,才建议吃药。但做好这4点,是对高血压人的最低要求。不想吃药,就听话。
4个月过去了,小胡今天中午又带着他妈妈来复查,一看小胡变了一个人似的,精神帅气了好多,体重也减轻了,测量一下血压110/80。
小胡没有吃药,我只能竖起大拇指说:牛!
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低血压高对身体有什么影响呢
不能小看低血压,低血压低了比高压高了还难受,也是会头晕的,也要补充营养,得血压低的人,也是多种原因引起来的,有的人遗传,营养跟不上也会血压低的,血压低的人,也可能引起中风,所以要重视低血压,听说红葡萄酒可以升血压,高血压倒好治,低血压不好治,只能增加营养让血压慢慢的升上去。
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