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我国超3成已婚育女性有漏尿症状,为什么会出现这种情况应该如何预防与治疗
南京王女士50岁后大笑咳嗽会漏尿,诊断出盆底功能障碍性疾病,这种现象除了常出现在中老年妇女,也常出现在刚生产后的新妈妈身上,这是由于怀孕期间胎儿对盆底肌的压迫,以及生产过程中导致的盆底肌损伤,导致盆底肌弹性变差。
要理解这个,我们可以先从盆底肌的功能开始讲解。盆底肌对于女人来说是相当重要,她就像游乐场底下的保护网,保护着女性的生殖系统和两个排泄通道。这个保护网正常情况下很有弹性,也像别的肌肉一样有力量,守护着娇弱的骨盆底部,为我们提供了四?个保护:
1.保证我们正常憋尿,承受住膀胱的压力。
2.保证阴道菌群健康,抵挡过多外来的细菌等脏东西进入阴道。
3.托住阴道和子宫,让它们呆在正常的位置。
4.保证直肠的正常蠕动,并顺利排便。
而孕育宝宝或过大强度的夫妻生活,人为的撑开了这张网,长期的高负荷导致网口越来越大,弹性越来越差,网口不再能保护我们的盆底,加上随着年纪增长、胶原蛋白流失、肌肉流失,随之而来的就是以下四?个问题:
1.憋不住尿,不可控的让膀胱内的尿流出来,特别是当腹肌收紧、向下压力增加(打喷嚏、大笑、高强度蹦跳运动等),就会导致漏尿。
2.引发阴道感染,口子大了,外界有害细菌真菌等大量入侵,阴道的有益细菌忙不过来消灭它们,导致阴道感染。
3.阴道向下掉出,严重的盆底肌松弛腹压增加甚至可能导致子宫从阴道口?掉出来,也就是危言耸听的子宫脱垂。
4.可能导致便秘,盆底肌无力,直肠蠕动和肛门力量降低,排便困难。
但大家不用担心,这些是有办法预防和恢复的!通过针对盆底肌的锻炼或修复治疗,可以解决以上问题。
非常有效的针对性方法有三个:
1.凯格尔运动,又称为骨盆运动,锻炼?我们?的?盆底肌?,让她?保持?原本的?肌肉弹性?和?力量?。年轻的未孕女性及在孕准妈妈,以及刚生产完的妈妈,甚至是中老年女性,都是可以做的,随时随地都可以做,零成本方便且百益而无一害!
2.生物反馈疗法及电刺激疗法,对盆底肌进行评估,再用专业的盆底修复仪按疗程,进行修复治疗,这是非常安全有效的方法,在国际医疗界都是被认可的。大医院的妇产科都有引进,担心花冤枉钱的姐妹,可以去正规医院的妇产科进行治疗。
3.十分严重的姐妹,可以通过手术来治疗,到正规医院找医生评估后,通过盆底肌修复手术帮助恢复。
祝姐妹们身体健康,肌肉给力![比心]
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女人跳绳漏尿怎么解决
女人跳绳漏尿,要解决这个问题首先在跳神前先去趟卫生间,把生理问题先解决了,并且少喝水。也可以在网上买个漏尿垫,提前垫在内裤里
女性漏尿尿失禁是什么原因
什么是尿失禁?有几种类型?
尿失禁又称“社交癌”,严重影响着患者的生活社交,虽不是致命疾病,但对生活质量有极大的影响。尿失禁在女性中比男性更常见。根中国一项多区域调查表明,女性尿失禁发生率为30.9%。由于我国人口基数大,细算下来这是一个庞大的人群。
尿失禁不是一种疾病,而是一种症状。造成尿失禁的原因多种多样,日常习惯,潜在医疗和身体健康问题都可能引起。
1.暂时性尿失禁
某些饮料、食物和药物可能会发挥类似利尿剂的作用——刺激膀胱,增加尿量。它们包括:酒精,咖啡因,碳酸饮料和苏打水,人造甜味剂,巧克力,辣椒,富含香料、糖或酸的食物,特别是柑橘类水果,心脏和血压有关药物,镇静剂和肌肉松弛剂以及大剂量维生素C。也可能继发于特定疾病,例如:①尿路感染。感染会刺激膀胱,导致强烈的排尿冲动,有时甚至会出现尿失禁;②便秘。直肠位于膀胱附近,受相同神经支配的数量比较多。直肠中坚硬,紧密的粪便会导致这些神经过度活跃,增加尿频。
2.持续性尿失禁
尿失禁可能由潜在的身体变化或健康问题而持续性存在,主要包括以下疾病或变化:妊娠。激素的变化和胎儿体重的增加会导致压力性尿失禁。分娩。阴道分娩会削弱控制膀胱活动的肌肉群,还会损伤膀胱的神经和支持组织,导致骨盆底下垂(脱垂)。随着脱垂,膀胱、子宫、直肠或小肠可以从平常位置向下突入到阴道。这种突出可能与尿失禁有关。
随年龄变化。膀胱肌肉的老化会降低膀胱储尿能力。此外,随着年龄的增长,不自觉的膀胱收缩也会变得更加频繁。
更年期。绝经后女性产生的雌激素减少——一种有助于保持膀胱和尿道内壁健康的激素。这些组织的退化会加重尿失禁。子宫切除。膀胱和子宫由许多相同的肌肉和韧带支撑。任何涉及女性生殖系统的手术,包括子宫切除,都可能损伤支撑骨盆底的肌肉,从而导致尿失禁。前列腺增生。特别是在老年男性中,尿失禁通常源于前列腺肥大——这种情况称为良性前列腺增生。
前列腺癌。在男性中,压力性或急迫性尿失禁可能与未经治疗的前列腺癌有关,但尿失禁更常表现为前列腺癌治疗后的副作用。阻塞。泌尿系任何地方的肿瘤都可以阻止尿液的正常流动,导致溢流性尿失禁。膀胱结石有时也会导致尿漏。神经系统疾病。多发性硬化症,帕金森病,中风,脑肿瘤或脊髓损伤可干扰控制膀胱的神经信号,导致尿失禁。
尿失禁根据发病原因又可以分为以下几种类型:压力性尿失禁,急迫性尿失禁,溢流性尿失禁,功能性尿失禁以及混合性尿失禁。
尿失禁的九大因素
尿失禁是常见的疾病,虽不致命,却影响着人们的日常生活。
以下任一方面或多个方面出现问题,都会造成膀胱功能障碍。
1、膀胱容量
一般健康成年人的膀胱容量有300-400毫升,尿液到达这个数量,才会引发排尿冲动。如果膀胱容量过小,就会引起频繁排尿。
2、膀胱弹性
膀胱像气球一样有弹性,当它充满时,膀胱压力的增加很小。低压储存是膀胱的正常功能,因为膀胱内的压力越小,出现泄漏问题的可能性就越小。当膀胱弹性下降,尿液储存变成高压储存,容易造成尿失禁。
3、感觉
随着膀胱尿量的增加,排尿感觉越来越强烈。如果在膀胱正常充盈之前,就有强烈的尿意,导致频繁需要排尿。
4、收缩性
当膀胱充盈和排尿的欲望被感知后,膀胱的随意收缩发生,产生排尿。如果膀胱收缩力下降,不能产生足够的压力来有效地排空,当膀胱中有大量尿液残留时,可能会导致膀胱溢出。
5、时机
膀胱收缩只能发生在膀胱相当充盈之后。如果膀胱“过度活跃”,过早挤压(有不自觉的膀胱收缩),导致急迫性尿失禁。
6、解剖位置
由于盆底肌和结缔组织的支持,膀胱和尿道在骨盆中保持在适当的解剖位置。如果支持系统虚弱无力,导致压力性尿失禁。
7、尿道
尿道的内层有褶皱,这个内层被丰富的海绵状组织包围,其中包含大量的血管,在尿道周围形成一个垫层,类似于水槽中的垫圈防止漏尿。雌激素滋养尿道;随着绝经时雌激素水平的下降,尿道失去了原有张力和褶皱,可能导致漏尿。
8、括约肌
括约肌的损伤或无力对尿路控制有不利影响。
9、神经
看似“简单”的排尿行为实际上是一个复杂的事件,需要一个功能性的神经系统,允许膀胱充盈和膀胱肌肉收缩以及括约肌的协调放松。
神经系统的问题也会导致膀胱控制问题。
女性尿失禁3大主因
而造成女性尿失禁的原因,又可分为下列3项︰
1.泌尿道感染︰一般常见于急性或慢性的尿路感染,使膀胱肌肉高度收缩,严重时便会引发漏尿。
2.生过多胎小孩︰若是曾生超过三胎以上的妇女,由于尿道括约肌松弛,使得更年期之后,渐渐出现尿失禁的情况。
3.慢性病影响︰如果有长期便秘、慢性咳嗽等,长时间会造成腹压过高,引起漏尿;或是本身患有高血压或服用利尿剂等相关药物,都是引起尿失禁的原因。许多人觉得尿失禁难以启齿,变得不敢主动寻求治疗,或是认为漏尿并不会危害生命,并不放在心上。但医师提醒,长期的尿失禁除了在患者心里会造成极大的压力之外,可能还会引起湿疹、褥疮、皮肤炎、尿道炎等感染,甚至让人不敢随恣意外出,使得心情焦虑不堪,建议应找专科医师来给予适当的治疗。
勤做骨盆操:凯格尔运动
然而,我们应该如何预防、改善尿失禁呢?除了养成健康的生活习惯之外,记得定时上厕所,不要憋尿。若容易频尿的话,喝水时可分为少量多次,并减少摄取含咖啡因的饮料,另外,汽水类饮品与酒类也不能一次喝太多。
另外,平常也可以多做凯格尔运动,反复练习、锻炼骨盘周边的肌肉,使骨盆肌肉收缩变强壮,就能改善尿失禁,每天至少要做3个循环,才会达到效果。
女性还容易在两个阶段出现尿失禁
“第一个时期是产后,据了解,怀孕的妇女有尿失禁困扰的人高达30%-50%。这主要因为女性在怀孕时盆底肌肉长时间受到来自增大子宫的压力,分娩的时候盆底肌肉和神经都有了较大损伤,使支撑膀胱、子宫的盆底肌肉出现萎缩、无力、松弛的情况,这自然就会导致产后尿失禁。”
“第二个时期则是绝经后,这个阶段尿失禁的发生率比育龄年龄更高。停经后,由于激素的缺乏,阴道尿道和的黏膜开始逐渐萎缩,尿道黏膜下的血管也变得稀少,封闭尿道的力量也会因此减弱,尿道张力同时降低,因此在面对咳嗽、打喷嚏、提重物等突然出现的强大外力时,就会因为无法应对而出现‘漏尿’的现象。”
尿失禁的诊断
通常根据病因、临床表现和实验室检查得出诊断:①尿检。检查尿液标本是否有感染迹象、血液痕迹或其他异常;②膀胱日记。连续记录每天喝多少水,什么时候排尿,产生多少尿量,是否有排尿冲动以及尿失禁的次数;③Post-void残留测量。将尿液排入测量容器。随后使用导管或超声检查膀胱残留尿量。膀胱中大量残留的尿液可能意味着尿道阻塞或膀胱神经或肌肉有问题。
尿失禁的西医治疗方法有哪些?
尿失禁的治疗取决于尿失禁的类型,严重程度和发病原因,可能需联合治疗。如果有潜在疾病,应首先治疗原发病。另外,在治疗选择上,首先建议侵入性最小的治疗。只有在这些方法失败的情况下,才转向其他治疗方案。1.行为疗法
膀胱训练,在有排尿冲动时推迟排尿。每当有小便冲动的时候,可以试着延迟10分钟排尿。这样做的目的是延长上厕所时间间隔,直到每隔2.5至3.5小时小便一次。二次排尿,即在排完尿后等待几分钟,再次排尿。该方法可以更彻底地排空膀胱,以避免溢流性尿失禁。定期上厕所,每两到四小时排尿一次,而不是等到需要的时候再去。液体和饮食管理,减少或避免酒精,咖啡因或酸性食物刺激。减少液体消耗,减肥或增加体育锻炼也可以缓解尿失禁。骨盆底肌肉训练经常做这类练习,有助于加强控制排尿的肌肉群,也称为凯格尔练习。这类运动对压力性尿失禁特别有效。方法:①收缩控制排尿的肌肉,坚持五秒钟,然后放松五秒钟。(如果一开始太难的话,先坚持两秒钟,然后放松三秒钟);②努力保持每次收缩10秒;③每天至少做三组,每组重复10次(图2)。
2.尿失禁的药物治疗
用于治疗尿失禁的药物包括:抗胆碱能药物。这些药物可以平息过度活跃的膀胱,可能有助于急迫性尿失禁。如奥昔布宁,托特罗定,达利那新,非索罗定,索利那新以及曲司氯胺。米拉贝隆。用于治疗急迫性尿失禁,这种药物可以放松膀胱肌肉,增加膀胱可容纳的尿量。它还可以增加一次性排尿量,有助于更彻底地排空膀胱。α-受体阻滞剂。对于有急迫性或溢流性尿失禁的男性来说,这类药物可以放松膀胱颈肌肉和前列腺肌纤维,从而使膀胱排空更容易。如坦索罗辛,阿夫唑嗪,西洛多辛,多沙唑嗪和特拉唑嗪。外用雌激素。对于女性来说,以阴道霜剂、环或贴剂形式使用低剂量外用雌激素,可能有助于调节和恢复尿道和阴道区域组织活力。以药剂形式服用雌激素,可能使情况更糟,故不推荐用于尿失禁。
3.其他方法
电刺激。将电极暂时性插入直肠或阴道,以刺激并加强盆底肌肉。温和的电刺激可以有效地治疗压力性尿失禁和急迫性尿失禁,但可能需要长达几个月多次治疗。介入治疗可能有助于尿失禁的介入治疗包括:注射填充材料、注射A型肉毒杆菌毒素、植入神经刺激器。外科手术如果其他治疗方法无效,可通过多种外科手术治疗尿失禁:吊索程序、膀胱颈悬吊术、脱垂手术、人工尿道括约肌等。
尿失禁的中医病因及分型
尿失禁表现为排尿失去意识控制或不受意识控制,而尿液不自主地流出,中医将尿失禁归为“遗尿”、“小便不禁”的范畴,“膀胱不利为癃,不约为遗溺”,“膀胱者、州都之官、津液藏焉”,尿失禁的病机主要为膀胱失约,病因多由肺脾气虚,肾气亏虚,使机体固摄失司,膀胱气化不利,小便漏出,亦有新产妇因胎儿久压膀胱,淤血阻滞,使其失于濡养,发为此病。可分以下4种证型:
1.肾气亏虚
小便失禁、小便清长、畏寒肢冷、腰膝酸软、女子白带清稀量多,舌淡苔白滑,脉沉细无力或细弱。
2.肺脾气虚
小便失禁、倦怠乏力、动则汗出、肢体困重、纳少便溏,劳累或咳嗽后诸症加重,舌淡或淡胖苔白,脉细无力。
3.下焦蓄血
多因产伤使膀胱气机不利、瘀血蓄于膀胱,可见小便滴沥不尽、时有尿失禁、小腹胀满疼痛,伴会阴部不适或有包块、或尿中带血,舌紫暗、有瘀斑,脉细涩。
4.湿热下注
小便失禁伴尿频、尿急、尿痛,口干口苦、烦热口渴、大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数(常是伴随尿路感染时的表现,可以不作为单独证型)。
尿失禁的中医药疗法
1.中药疗法
肺脾气虚—补中益气汤加味(方中黄芪、党参、白术、炙甘草、升麻、柴胡等)。
肾气亏虚—益气补肾汤(党参、覆盆子、炙黄芪、白术、菟丝子、五味子、桑螵蛸、柴胡、升麻、当归、炙甘草等);温肾固摄汤(党参、炒白术、益智仁、白果、葛根、煅龙骨、煅牡蛎、淫羊藿、桂枝、白芍、补骨脂、桑螵蛸、炮姜等)。
下焦蓄血—桃红四物汤加减(桃仁、红花、熟地、当归、川芎、白芍、桂枝、茯苓、莪术、诃子、芡实、甘草、白术、泽兰等)。
湿热下注—复方薏苡仁散(薏苡仁、黄柏、石韦、滑石、芡实、川楝子、茯苓、枳壳、厚朴、陈皮、车前子等)。
2.针刺疗法
针刺能产生兴奋的交感通路,促进恢复神经的调控作用,从而增加盆底肌肌力,改善盆底肌功能,对早期尿失禁患者疗效显著。
毫针针刺:以调理任督脉为主,主穴包括百会、中极、子宫、水道、气海、关元,配穴:肺脾气虚—足三里、肺俞、脾肾;肾气亏虚—三阴交、太溪、肾俞穴;下焦蓄血—血海、阴陵泉;湿热下注—阴陵泉、太冲、内庭、公孙等穴,还可使用芒针,针刺“骶四穴、腹四穴”、八髎穴、“秩边透水道”等部位,提插捻转运针,使针感向会阴或肛门部放射为佳;还可配以电针、Kegel训练法等疗法,研究表明电针对缓解患者漏尿症状有显著疗效。
3.灸法
艾灸通过其药力和温热效力能改善外周膀胱及盆底肌的毛细血管血流循环,促进损伤的尿道括约肌快速修复,并且能兴奋神经,促进脑皮质功能的发挥。研究表明艾灸联合盆底肌功能训练治疗尿失禁疗效确切,可增强尿道括约肌的控尿功能。
穴位:任脉—中极、关元、气海、神阙,可配以足三里、阴陵泉、八髎穴等。以局部感受透热或传热为佳。
4.压丸
采用王不留行籽贴于耳穴以下部位,肾、膀胱、尿道、枕、缘中,每日多次按揉,以患者酸胀感,或耳部微发热为佳,3日/次,每次单耳。
5.注射
取肾俞、膀胱俞,用5mL注射器和5号针头抽取维生素B121ml,然后分别刺入双侧肾俞或膀胱俞,进针得气回抽无血后,每穴注入药液1.5ml、每次2穴、每日1次、10次为1疗程。
女人夏天穿的裙子漏尿怎么办
如果女人夏天穿的裙子漏尿了,可以采取以下几个措施来处理。
首先,应该尽快离开人群找到厕所,将裙子脱掉,用清水彻底清洗,并轻轻搓揉,使其更容易清洗。如果没有清水,可以用饮料或其他可用的液体代替。
其次,如果没有换洗的衣服,可以将裙子反过来穿,或者用围裙、大号T恤等遮盖。
最后,一旦有更换的衣服,应该立即更换。如果在外面无法更换,可以将腰包,手提包等用来遮盖。总之,遇到这种情况,不要惊慌失措,应该冷静应对,采取合适的措施处理。
好了,关于女人夏天穿的裙子漏尿怎么办和女性漏尿的原因及解决办法的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!