这篇文章给大家聊聊关于中风偏瘫的人怎么训练才能使脚有劲走路,以及偏瘫肩关节代偿解决办法对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。
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中风偏瘫的人怎么训练才能使脚有劲走路
偏瘫患者发病早期,由于患肢软瘫无力或运动导致疼痛、控制能力差等原因,患肢活动失败,诱导患者使用健肢代替瘫痪肢体完成各项功能活动,在大脑皮层建立起瘫痪肢体的“弃用意识”,久而久之就形成了“习惯性废用”。如果限制患者使用健肢,强制其使用患肢,反复训练数天,患肢功能可暂时性恢复,如持续时间更长,则患肢功能可永久性恢复。
恢复步行能力是大多数偏瘫患者及其家属最急迫的要求,是康复治疗的重要目标之一。但下床练走路并不是越早越好,临床上常见家属在早期架着或拖着患者行走,这样做是错误的,也是非常危险的,可加速异常步态的出现以及髋、膝关节的损伤和异位骨化的产生。一旦出现这些异常,纠正起来则相当困难。下面就介绍一下中风病人步行练习前应做的训练:
(1)下肢控制能力的练习:患者仰卧,患腿屈曲与伸展,但髋关节不能外展,这点非常重要。家人辅助其练习时,手只能接触足底,不能接触足尖,以免反射性增加伸肌痉挛。多训练主动屈髋、屈膝能力。避免直腿抬高动作,以免加重伸肌痉挛。
(2)患肢负重练习:偏瘫患者站立时常常由健侧负重,重心不能充分前移。因此,练习时可将患足放在错后健足半步,重心放在患足上练习站立。也可靠墙站立后,将重心逐渐转移至患足上。患肢能负重身体重量的75%时方可进行步行训练。
(3)三级站立平衡练习:Ⅰ级平衡:不靠物体站立(静态平衡);Ⅱ级平衡:站立时能转身、弯腰和屈腿(自动态平衡);Ⅲ级平衡:别人快速推动也能站住(他动态平衡)。
如有足下垂、膝过伸等可以采用支具予以辅助。但不应过早使用助行器(拐杖或手杖),以免过早代偿,使患肢失去训练和恢复的机会。
在完成上述中风病人步行练习前应做的训练后,当具备以下条件时,方可开始步行训练:患腿要有足够的负重能力,最好患腿能单独支撑全身重量;有良好的站立平衡能力;有主动屈髋、屈膝能力。只有这样才能避免不正确的代偿所形成的偏瘫步态。
步行是中风偏瘫老人独立生活的关键,步行康复训练是老年人第二次“学习”走路。当然,并不是每一个中风偏瘫老人都能进行步行康复训练,这取决于老人病情的轻重、年龄、心肺功能、肌张力、并发症等。
偏瘫老人步行康复训练,主要分为坐起训练、站立前准备训练、站立训练、步行训练、上下台阶训练五个阶段进行。
第一阶段:坐起训练
坐位是步行和日常生活训练中最基本的,若病人能坐起,对于进食、大小便、上肢活动能带来很大方便。
具体训练为,家属在床上放好靠垫,老人用健康一侧上肢支撑,缓慢坐起。开始时,可以半卧位(30度左右),每天两次,每次尽量坚持5分钟。如果老人无头晕、恶心等不适,可以隔天提高半卧位角度,每次10度;也可隔天延长半卧位时间,每次延长5分钟。这样交替进行,直至可坐起80度,维持1小时。
在坐起训练的同时,还要进行平衡训练。开始时家属要轻轻扶持,以免老人向患侧后外方倾倒;背部不靠,静坐1小时,可让老人坐在床沿,两足着地,或者床前放个小凳,让老人两足踩在小凳上。每次保持此姿势20~30分钟,每天3~5次,再过渡到家属可以放开双手,老人自己能扶床保持平衡坐位,直至老人完全能自行坐稳,也可以在后床架上系上布带,让老人借力于拉布带练习坐起。
第二阶段:站立前准备训练
老人坐在床沿上,两腿分开,两脚着地,以手撑床,在上肢支持下,身体慢慢地向左右倾斜,用健康一侧上肢将偏瘫一侧上肢托起,然后以健康一侧下肢托起偏瘫一侧下肢,交替进行。每次托起要保持5~6秒钟,然后在手支撑下做躯干左右旋转运动,使头及身体尽量前屈,每次15分钟。
家属扶住老人两上肢肘部,老人两上肢在胸前交叉,老人使自己臀部略离床沿,身体稍向前屈,并向左右两侧做弯腰动作,每次5秒钟。家属扶住老人两肘,使臀部离床站立。
第三阶段:站立训练
训练时,家属一定要注意老人站立的姿势,让其双脚平行站立,中间有一拳的距离,膝关节不能弯曲或过度伸直,双脚掌完全着地,脚趾不能钩地。每次练习10~20分钟,每天3~5次。
老人可以在家属帮助下坐在椅子上,然后,家属以两手支持病人两侧腰部,帮助病人由坐位起立,至病人能自行站立,再进行以下锻炼,也可从床上坐位练习站立,切忌不能单纯牵拉患者患侧上肢帮助其站立。
靠墙站立:家属两手扶持老人双肩。若偏瘫一侧膝关节不能伸直,家属可用膝顶住老人膝部,使其靠墙站立,然后逐渐放开扶老人的手,直至老人能自己靠墙站立。
扶床站立:在老人独自靠墙站立的基础上,开始让老人扶床站立并逐渐放开手,不扶物而站立。
第四阶段:步行训练
中风偏瘫的老人,步行训练难度较大,家属要给予老人信心,鼓励患者坚持锻炼。
重度瘫痪者:由家属协助,病人患侧上肢搭在家属肩上,家属一手扶腰,一手拉住病人的手,两人先迈外侧下肢,后迈内侧下肢。如患肢向前迈步有困难时,开始可以先原地踏步,逐渐慢慢练习行走,然后再训练独立行走。家属下肢可抬病人患肢向前迈步,每次5~10米。
中、轻度瘫痪者:可扶手杖练习。开始阶段手杖先出去一步,第二步患肢迈步,第三步健足跟上。轻度瘫痪者可把手杖及患肢作为一个支点,健足为另一支点,两者交替前进,患肢着力时手杖辅助支撑体重。
第五阶段:上下台阶训练
老人在走平路练习平衡后,可以进行上下台阶练习。开始时,必须有人保护及协助。
上台阶练习:第一步,健手扶住楼梯栏杆,使体重着力点落在健手上;第二步,健康一侧下肢上台阶,同时家属搀扶病人,避免病人摔倒;第三步,患肢跟上健肢,同时站在一个台阶上。以后重复以前的步子,开始时不要超过5个台阶,以后逐渐增加。
下台阶练习:第一步,健手向前扶好;第二步,患侧下肢向下迈一个台阶,此时家属要搀扶好;第三步,健肢迈下台阶。两足站在同一台阶上或三步动作两个支点,家属在旁要注意保护。
老人在步行练习中,如出现头晕、胸痛、运动后心率加快(l35~140次/分钟),伴有心律不齐、运动后面色苍白出虚汗者,说明运动量过大,应立即停止练习,或者减量练习。
中风偏瘫一年了,怎么恢复
(一)黄芪川芎治中风(处方组成)黄芪30一50克,川芎,赤芍,天麻,黄芩,川牛膝各IO克,当归尾,钩藤(后下)各15克,石决明(先煎)20克,甘草5克。(用法用量)每日一剂,水煎,分2次服。(功效主治)中风。(加减)若上肢偏瘫者,加桑技,若下肢偏软无力者,加桑寄生,若头晕甚者,加葛根,丹参,若语言不利者,加石菖蒲,若口眼歪斜者,加豨莶草,白僵蚕,若夜卧不安者,加夜交藤,若胆固醇偏高者加生山楂,决明子,苦血压高加夏枯草。(病例验证)用此方治疗中风患者4例,其中痊愈2例,显效1例,有效1例。服药时间:最短者26天,最长者105天,平均服药50天。(二)二蛇黄芪汤治中风(处方组成)乌捎蛇,白花蛇各15克,鸡血藤,黄芪各30克,当归,白芍,川芎,红花,挑仁各12克,丹参,25克,挂技,山楂,甘草各IO克。(用法用量)将上药水煎3次后合并药液,分2次温服,每日一剂,15剂为一个疗程。(功效主治)中风后偏瘫。(病例验证)用本方治疗中风后偏瘫患者75例,其中痊愈56例,显效10例,有效5例,无效4例。痊愈者中服药最少者25剂,最多者50剂,平均36剂。
助行器怎么帮助下肢不便的偏瘫患者锻炼
主要是代偿患者下肢功能,可以看见很多人用手杖来支撑下肢的行走,但是平衡性不太好,一单接触不平整地面就容易发生摔倒。还是建议去使用一些稳定性好的且方便携带的,像爱来奇步行康复器那款就很不错,重量就一两斤,偏瘫患者拿这点力气还是有吧,自己佩戴在腿上每天完全模仿人腿步态行走就可以达到效果,比市面上一般康复器要高效的多。可以帮助能科学规范走路姿势,缩短康复时间。
中风偏瘫右侧腿动不了,这是怎么回事
中风偏瘫身体右侧动不了,这是中风偏瘫后遗症导致的。
想要知道为什么,我们就得先了解中风,我们先来说一下中风的是如何让患者一侧身体动不了的。
中风是由于脑血管的堵塞和破裂导致的。那为什么脑血管会破裂或者堵塞呢,这不仅与患者的不良生活习惯有关,也与我们与生俱来的身体结构有关。人从四足行走到两足站立经过了很多的进化,其中就包含了血管的进化,随着人的不断进化,运动量的逐渐加大,身体血管也随着越来越强壮,变粗,变的更具韧性,但唯一不变化的就是人的大脑血管,大脑并得不到有效的运动量,脑血管也始终是那么细小,这也是人的大脑是人体中最脆弱的原因之一。所以在这与生俱来的因素下,如果人的身体中血压过高,则很容易就会把大脑细小的脑血管冲破,血流流入大脑内,导致颅内高压,致使脑细胞坏死,导致中风。同样,如果人的血脂过高,则很容易造成血管中有血栓,血栓是最容易让细小的脑血管堵塞的,一旦堵塞就会造成血液无法循环,从而致使脑细胞缺氧坏死,导致中风。人的大脑每个脑细胞都是有它的职能的,它们都控制着你的身体每一个部分,一旦脑细胞死亡,则会造成该死亡脑细胞的职能丧失,从而导致患者无法控制自己的身体,也就是偏瘫。
虽然部分脑细胞死亡了,但是科学研究证明,未死亡的脑细胞可以代偿其死亡脑细胞的职能,从而控制身体,达到康复效果。但是让其他脑细胞代偿其死亡脑细胞的职能,则需要通过运动刺激大脑细胞重新学习身体机能的控制能力,这是一个长期的,需要患者不断坚持科学康复训练才能达到的。
所以,只要患者坚持康复训练,都是可以康复的。好的康复训练离不开康复辅具的帮助,好的康复辅具不仅可以科学的引导患者康复,还可以提高患者的康复效率。在康复阶段,最难康复的就属步行康复了,很多患者因为不科学的步行康复导致不同程度的步态畸形,这也和国内之前没有任何一款好的步行康复辅具有一定的关系,如今不一样了,一款革新康复界的步行康复产品出现了——爱来奇康复助行器。长期穿戴爱来奇康复助行器不仅可以正确引导患者科学的迈腿发力,提高步行康复效率,还可以矫正患者因长期不科学的步行训练导致的不同程度的步态畸形,帮助患者重新找回步行意识,重回正常步行!最近爱来奇官网面向广大患者在进行大型的年末让利活动,真正造福广大病友,想要走好,步行康复的又快又好的患者,快去看看吧~
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