肠息肉容易诱发肠癌 肿瘤专家胡群峰教授 做好这5件事,预防结肠息肉癌变

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本文目录

  1. 结肠息肉,怎样治疗如果手术的话,需要长时间住院吗
  2. 肠息肉两个严重吗
  3. 肠里有息肉,怎么办
  4. 结肠有一个0.6到0.8的息肉需要做手术

结肠息肉,怎样治疗如果手术的话,需要长时间住院吗

1.对于1cm以下的结肠息肉,不管是否有蒂,都应该进行内镜切除:内镜切除方法,一般来讲0.5cm电凝电切就可以了;0.5-1cm的需要进行圈套切除或者进行内镜下粘膜切除(EMR)。

2.对于1cm以上但是有蒂或亚蒂的息肉,首选内镜下粘膜切除术(EMR),其风险不是很大,但是术后应该住院观察。

3.对于1-3cm的无蒂或扁平息肉,选择内镜下分次EMR手术或者内镜下粘膜剥离术(ESD)手术,术后应该住院观察,ESD手术风险较大,应充分评估获益和风险。

4.对于巨大的直肠息肉或T1直肠癌,如果无法以EMR切除者,可以使用TAMIS手术或TEM手术。

5.对于超过3cm结肠息肉或者术前检查有恶变的结肠息肉(T2+),应进行腹腔镜结肠切除。

肠息肉两个严重吗

肠息肉病是由于肠道粘膜表面向突出肠腔内的隆起的一种状病变,根据病理结果分为腺瘤性息肉(管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤)、炎性息肉(粘膜炎性增生或血吸虫卵性以及良性淋巴样息肉);错构瘤性(幼年性息肉及色素沉着息肉综合征),另外还有化生性息肉、粘膜肥大赘生物及多发性腺瘤。肠息肉的严重程度,主要是由息肉的病理特点及是否有癌变可能所决定的。

肠息肉会发生在肠道的任何部位。息肉为单个或多个,大小可自直径数毫米到数厘米不等,有蒂或无蒂之分。根据发生的部位不同分为小肠息肉和大肠息肉。

1.小肠息肉的症状一般不是很明显,主要表现为反复发作的腹痛和肠道出血,有些小肠息肉往往因为并发肠套叠等病变或在手术过程中才被发现。大肠息肉多发生在乙状结肠及直肠,成人息肉大多为腺瘤,腺瘤直径大于2cm时,有癌变风险。乳头状腺瘤癌变的可能性较大。

2.大肠息肉半数患者无明显症状,当息肉引起并发症时才被发现,主要表现为肠道刺激症状,腹泻或排便次数增多,继发感染时会出现粘液脓血便症状;便血症状可因息肉所在的部位及出血量而多少不同,高位息肉患者粪便中混有血,直肠下段息肉粪便外附有血液,出血量多时为鲜血或血块;肠梗阻及肠套叠多发生于盲肠息肉。

炎症性息肉主要表现为原发疾病如溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病及血吸虫病等的症状,炎性息肉也是这些原发疾病的表现之一。

儿童息肉大多发生在10岁以下,以错构瘤性幼年性息肉多见,有时会脱出肛门外。

关于大肠息肉诊断,要根据息肉发生的位置采取合适的方法进行检查确诊,发生在直肠中下段的息肉,可以通过直肠指检发现;发生在乙状结肠的息肉,只要结肠镜能达到病变位置就能确诊;位于乙状结肠以上的息肉需要作钡剂灌肠气钡双重对比造影或纤维结肠镜检查确诊。

对于大肠息肉的治疗,应该遵循以下原则:有蒂的可以在内镜下摘除或圈套蒂切除,只要直径≥1cm,并且完整摘除困难或基底部宽大的息肉,必须先进行咬取活检,排除癌变可能后经手术完整摘除。如果有癌变迹象,需要根据癌变范围,选择局部肠壁或肠切除手术治疗。

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肠里有息肉,怎么办

肠息肉怎么办?

首先,大家对肠息肉要有一个正确的认识。息肉,是一种形态学诊断,泛指生长在人体黏膜表面上的赘生物。肠息肉,即从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。肠息肉,有不同的病理分型,通常分为炎性息肉、腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、化生性息肉及黏膜肥大赘生物。一般来讲,肠炎性息肉和腺瘤性息肉最为常见。发现肠腔内有息肉怎么办?

一般来讲,炎性息肉基本不会出什么大问题,没有癌变风险,但腺瘤性息肉需要引起我们的重视。尤其是腺瘤直径大于2cm者,约半数可癌变,发展为结肠腺癌。

当你做肠镜发现肠息肉时,首先要做病理检查明确其分型。炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主;增生性息肉症状不明显者,不需要特殊治疗。有蒂的息肉,可内镜下摘除或圈套蒂切除,而直径≥2cm的广基腺瘤性息肉或有癌变,多采用腹腔镜下或开腹肠段切除。另外,预防肠息肉,我们要从饮食做起,避免摄入过多动物脂肪、动物蛋白,尽量多吃富含纤维素的蔬菜,适量运动,戒烟戒酒!

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结肠有一个0.6到0.8的息肉需要做手术

首先根据患者的临床症状的判断,如果患者出现便秘腹泻的情况,并且做的肠镜检查之后,患者的病变不是特别好,并且临近的组织有明显的溃疡的情况下,还是选择手术切除为主,手术切除之后可以尽量的避免外界因素造成人体的疾病的整体改变。

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