专家建议做肺穿刺？穿刺多少钱(做肺穿刺大概需要多少钱呢?)

本文目录

1. 穿刺多少钱
2. 肺结核穿刺是什么意思
3. 肺癌穿刺活检危险性有多大大概需要多少钱
4. 肺部增强CT和穿刺活检哪个更准确

穿刺多少钱

穿刺多少钱

穿刺的价格可能几百元至几千元不等。

穿刺的价格主要与穿刺种类、术前检查、耗材、医院等级等有关。临床上，常见的穿刺有胸腔穿刺、腹腔穿刺、羊水穿刺、甲状腺结节穿刺、肝脏穿刺、肾穿刺、肺穿刺、骨髓穿刺等，其中胸腔穿刺和腹腔穿刺的价格稍低，手术操作费用大约为三百元左右，如果使用一次性穿刺耗材，大约还得再花费两三百元。其中使用的穿刺耗材的价格与操作的需要、不同医疗机构、不同生产厂家等因素有关。所以，总的花费可能存在差异。

而其他穿刺价格会稍贵，羊水穿刺可能一两千元，甲状腺结节穿刺可能五六百元，肝脏穿刺、肾穿刺、骨穿刺、肺穿刺、骨髓穿刺可能上千元。如果穿刺后需要进行病理检查或穿刺治疗，则费用会更贵。

本内容由承德医学院附属医院肝胆外科副主任医师李巍审核

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肺结核穿刺是什么意思

肺结核是由结核菌感染所致的肺部疾病，具有一定的传染性，感染的患者通常需要较长的治疗时间才能完全根治，不管是肺部结核感染导致的症状，还是服用抗结核药过程中产生的副反应，都让病人痛苦异常，所以，患病之后尽早诊断成为治疗该疾病的重点。

传统上结核的诊断主要靠痰液检查，查找其中的结核杆菌来确诊，对于很多肺结核，特别是伴有肺组织坏死排出的结核患者来说，这样的检查是比较行之有效的，但是对于大部分肺部只是增殖性病灶，但是没有坏死排出的情况的患者来说，很难从痰液中找到结核菌，这主要和一方面痰液不一定从病灶当中而来，另外一方面即使从结核病灶中产生的痰液，也并不一定带有脱落的结核菌有关，这时候就需要一些有创检查的辅助诊断。

呼吸科对于结核的诊断常见的有创检查主要包括肺穿刺气管镜，以及浅表的一些病灶的穿刺，比如说肿大的淋巴结穿刺。下面介绍一下这几样检查。

首先是气管镜检查，气管镜是用一根小拇指粗细的管子，从鼻子或者嘴巴插入到咽喉部，并进入气管和肺组织当中去检查，可以直观的观察气管以及肺部的一些病变，对于气管病变以及中央型的病灶具有直观的检查效果，同时这根管子是中空的，我们还可以进行，生理盐水注射并回吸的方法收取，检查目标部位的一些脱落的标本，比如说细胞细菌等进行检查，另外还可以，用毛刷进行刷检，以及用活检钳取气管或者肺组织进行组织活检，只要在病理标本当中见到游离的或者是组织当中固定的结核杆菌的话都可以确诊。

肺穿刺和淋巴结穿刺都是同样的原理，这些检查都必须要在一定的设备的辅助之下进行，比如说在CT定位下或者是彩超定位下，找到目标病灶，确定进针的位点，用活检枪或者是普通的细针扎入病灶进行抽吸，抽吸出来的细胞或者是组织标本进行检查，如果找到游离的或者固定在组织当中的结核菌的话也可以确诊。

当然做上述的检查并不仅仅起到了正面的确诊的作用，对于其他疾病的排除也是很有作用和必要的，比如说在检查的过程中没有检查到其他的病原体以及肿瘤细胞的话，对于结核的诊断有反面的推导作用。我们有时候会在同一次检查当中见到结核和肿瘤细胞，也就是所说的双阳性。这样就可以确定患者患有两种疾病。因此做检查除了确诊意义之外，还有排除其他疾病的意义。

肺癌穿刺活检危险性有多大大概需要多少钱

肺部穿刺检查的主要危险是有出血或气胸的可能，在ct扫描或b超的精确指导下，肺癌穿刺活检技术可以轻松实现注射，避免了反复穿刺造成的损伤，大大降低了肺癌的种植和转移风险。一般来说，如果肺穿刺活检成功，费用约两千左右，但如果穿刺活检不够顺利，需要中间复查增强ct或相关检查，费用波动较大。

肺部增强CT和穿刺活检哪个更准确

肺部肿块的诊断和鉴别，常常要用到增强CT扫描，对疑难病例，很多时候需要穿刺活检。但穿刺活检之前，必须要做增强扫描。

1.判断病灶良恶性，明确诊断。

一般来说，炎症性的肿块（炎性肉芽肿）因为血管丰富，多为明显均匀强化；结核性病灶因为内部常发生干酪样坏死，多数不强化，或者仅边缘包膜样强化；而肺癌，大多呈轻度不均匀强化。这是我们增强扫描判断良恶性的基础。

像这个病灶，强化不均匀（静脉期最清晰），里面有一些小片状的灰色坏死区，这是一例肺鳞癌。

2.帮助规避穿刺风险，提高穿刺成功率。

原则上来说，所有的肺内病灶，在穿刺前都需要做增强CT扫描。

这是一位28岁的哺乳期宝妈，体检发现右侧胸腔脊柱旁的巨大肿块。

这个位置最常见的是神经源性肿瘤，穿刺活检可以确诊，病灶贴紧后胸壁，穿刺没有难度。

要节省增强检查费用，直接穿刺吗？不行！

做了增强扫描发现，这是一个巨大的静脉瘤：

如果直接穿刺，会引发大出血导致患者死亡（本病例来自肺部影像联盟的网络学习），穿刺医生会下岗的，甚至要承担法律责任。

还有一些病灶，内部有多发坏死，如果穿刺针设计在坏死区，可能穿不到有价值的病理组织，从而导致诊断失败。

增强扫描可以为穿刺确定方向。

就像这个球形病灶，内部完全坏死，如果不做增强CT，直接穿刺病灶内部，穿到的全是坏死物，无法诊断。做了增强CT，医生就会选择穿刺病灶边缘。

有些疑难病例，常常需要多种手段综合运用。

像这位78岁的老爷子，体检发现左上肺肿块，不规则，有毛刺和胸膜牵拉。

他没有做增强CT，直接做了PET-CT，显示病灶为高代谢状态（左下图，黄色亮斑），多家医院考虑为肺癌，建议手术切除。

手术前，患者的儿子找到豪大夫的老师，山东肿瘤医院黄教授，黄教授强烈建议他做一个增强CT。

结果增强扫描，显示病灶没有任何强化，提示这是一个结核球。

谨慎起见，又做了穿刺活检，证实为陈旧性肺结核。老人避免了手术挨一刀。

所以总的来说，肺部增强CT和穿刺活检，都是很有价值的手段，要灵活掌握！

我是影像科豪大夫，谢谢阅读，欢迎关注我！

关于专家建议做肺穿刺，穿刺多少钱的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。