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九十岁老人膀胱造痿尿管可以一直开着吗
您好,很高兴为您解答。
不知道老人家膀胱造瘘是什么原因?
如果老人家决定是永久性造瘘,定期更换造瘘管的,一直开着没有什么问题。
有时候我们建议定时夹管,是为了让膀胱充盈,引起尿意,同时让膀胱有充盈排空过程,这样不至于拔管以后出现排尿困难。但如果因为生活不方便,或是因为拔管困难,准备永久造瘘,高领老人家,一直开放,没有问题。
希望对您有帮助
家里老人已经不行了,还在医院重症监护室插管子受罪,还要继续看病吗
我是重症监护室的医生,见过太多类似情况。有很多病人家属问过我,大夫,你觉得还有没有必要继续救治下去。
将心比心,很多时候,我只能提出一些建议。
每人的期望值不同。
第一种情况。有人希望老人只要有口气在,无论有没有昏迷,有没有气管插管呼吸机辅助呼吸,也不在乎费用多少,只希望老人还活着,每天探视能见上几分钟,他就感恩知足。这种情况,医生也不会说太多,继续治疗吧。
第二种情况。治疗已经花了很多钱,家里经济条件不好,卖车卖房子,亲戚都借遍了,老人还在监护室躺着。家属来问怎么办。
第三种情况。根据病情,如果还有希望,我会告诉家属,请再让我治疗几天,你们咬咬牙坚持一下,也许老人就能好起来。
第四种情况。如果经过治疗,老人最终能脱离危险,但是人会昏迷不醒,长期卧床,终生需要照料,谈不上任何生活质量,这种情况我们也会向家属讲明。
第五种情况,也是提问的这种。如果老人危重,多脏器衰竭,病情已不能逆转,花再多钱也只能勉强维持,用钱用机器用抢救药品强行续命,也许多活几天,也许仅仅数小时,随时会心跳呼吸停止。不管家属有没有钱,我都会向家属委婉表示,已经没有希望,继续治疗下去老人只是徒添痛苦,你们商量商量,我尊重你们的意见。
以上。
当然,实际临床工作种还有其它多种情况,我列举以上最典型的几例,仅供大家参考。
八十二岁老人前列腺肥大不能动手术。尿道插管还是膀胱造瘘好
个人的建议先插导尿管,然后用中药活血化瘀、益气补肾为主的方法进行治疗。
调理一段时间(两个星期至一个月)以后再拔去导尿管,有相当一部分患者可以自然排尿。
拔除导尿管以后虽然可以自然排尿,还是需要一段时间的调理,使得全身体质恢复,不容易再次尿储留。
在我的临床上时常遇到此类患者,就是插导尿管一段时间以后拔除导尿管,又会出现尿储留。
但是,经过中药进行调理以后,相当一部分患者拔除导尿管以后可以自然排尿了。
对一些初次或者偶尔出现的尿储留效果比较好,如果反复出现尿储留并进行插管,效果就要差一些。
毕竟这是保守治疗,没有创伤性,可以试一下。
老年人长期插尿管可以吗
老年人长期插尿管可以吗
老年人长期插尿管是可以的,因为患者长期插尿管是医生经过专业评估后制定的一种治疗方式,只要操作规范无误,是对患者有利的医疗行为。
长期插尿管,是指在完成导尿操作后,将导尿管保留在膀胱内,从而持续引流尿液的方法。又称留置导尿术。可避免反复插管引起的感染。
留置导尿术的主要适应证有:
(1)抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者病情变化。
(2)为盆腔手术排空膀胱,避免手术中误伤。
(3)某些泌尿系统疾病,手术后留置导尿管,以便于持续引流和冲洗,并可减轻手术切口张力,有利于愈合。
(4)为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部清洁、干燥。
(5)为尿失禁患者行膀胱功能训练。
总之,给患者长期插尿管是为了更好地观察病情变化,或有改善病情和促进疾病恢复等。
本内容由承德医学院附属医院泌尿外科副主任医师马光审核
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