大家好，今天来为大家分享免疫治疗对一些患者不管用是怎么回事的一些知识点，和为什么不建议看免疫治疗的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！
本文目录
癌症免疫疗法到底怎么样
个人认为免疫疗法挺好的。
19年我从肿瘤医院出院的时候，我的大夫建议我试试免疫疗法，用用国产pd1。那个时候，国产的pd1年初刚刚才通过国家临床，才被允许凭医院大夫的处方给病人用药，那时候医院是没有药的，大夫给医药代表打电话，药由他们送到医院，在医院完成用药。
我用的是君实家的特瑞普利单抗，一支7200块，21天打一针。说实话，我真的觉得好贵的，用不起。但是爱人海强烈要求给我打，并愿意给我花这钱。在他的坚持下，我当时就打了一针。但大夫明确的告诉我，这药只有百分之二十到二十五左右的人打了起效，而且要打三四针才能看出来效果。
大夫觉得这应该是我最后的机会了，我爱人也这样认为，我试过化疗放疗靶向药中药，我的病来势汹汹，当时很19年5月份，从17年5月份确诊，到那时候我的病已经复发转移了4次，在打特瑞普利单抗之前，我由于肛管癌多发性淋巴结转移再一次转移到左上锁跟颈部，在医院行了一个疗程的放疗，放疗只不过针对肿瘤局部，应该是大夫认为我如果就这样出院而不做其它更加有效的根治的话，我将会很悬，于是他找到海，极力主张我用Pd1。很庆幸，我打了真的挺有效果。不仅仅如此，我觉得pd1相对于放疗化疗简直就是没有什么副作用，我慢慢的恢复过来，人也不会觉得那么难受。更重要的是，之前，总是一出院用不了多久就复发，而这次我一共打了8针，后来实在没钱就停药了，那我也整整挺了一年，转过年4月份，又追加了4针。这一年多的时间，我过得非常惬意。我去医院找过我的主治大夫，他说在他的病人里，我打pd1算是最受益的了。
所以我认为免疫疗法是癌症患者的福音，我想，如果当时我条件好，不擅自停药，是不是今天我的情况会更好一些呢？
靶向治疗和免疫治疗受罪吗
我没有试过免疫治疗，不知道免疫治疗的过程有多艰辛。但是我吃靶向药已经有一年多了，吃靶向药治疗是不怎么受罪的。
刚开始吃的时候脸上会长一些痘痘，里面有脓，挤出来之后流血时间会比吃药前长一点，过一段时间之后就很少长痘了。接下来就是口腔溃疡，一般一个多星期以后就自己会好。在以前身体好的时候口腔溃疡用冰硼散，第2天就能好，但是吃靶向药之后的口腔溃疡用冰硼散似乎没有效果。吃东西或者吞口水的时候都会很痛，坚持10天左右就会自己恢复。
经历了长痘痘和口腔溃疡之后就是甲沟炎，一般是最大的脚趾。我是先右脚，右脚好后是左脚。再后来两脚都有，然后就不再恢复了，一直都有甲沟炎，不小心踩到或者碰到会钻心的痛。有时候还会发出腐烂肉的气味，这个时候用双氧水清洗，炎症和臭味都减轻。
后来就是身上长皮疹。皮疹都长在衣服盖着的地方，非常痒。甲沟炎的时候可能还可以坚持去散步，但是有皮疹之后就散不了步，因为边走边挠太痛苦。
还有一个副作用就是拉肚子。吃药几天之后就出现了，吃的东西稍有点不卫生就立即拉肚子，必须随身带着黄连素。我以前吃到鱼会拉肚子，后来找医生开了中药，现在肚子好了一点，一天吃三餐鱼都不拉肚子。只有一次吃鱼吃撑了才拉肚子，第二天就好了。我还照赖岳谦教授的方法做了姜泥，每天早上吃，所以说不准究竟是吃姜好的还是喝中药好的。
总的来说靶向药治疗比放疗化疗舒服多了，吃药一年多以来，一般人都看不出我是一个正在治疗中的癌症患者。
为什么说“生殖免疫抗体疗法”无效，中国很多医生肯定会不服
我来科普一下“配偶单个核细胞移植免疫治疗”，也就是网友们所说的所谓“生殖免疫抗体疗法”。
人类的胚胎其实算是一种同种半异体的移植物，也就是说它一半的基因是来自于父方，另外一半基因来自于母方，这就意味着，如果母方对父方的基因成分有排斥，就会导致流产的发生，也就是我们说的“免疫性流产”。
这个疗法其实就是我们用血液中单核细胞移植的方式，让母体逐渐适应父方来源的基因成分。通过小剂量的成分注入，让母体不再排斥父方来源的基因成分，这样在形成胚胎，在子宫腔种植的时候，母体就不会再排斥这个胚胎，也就不会导致流产的发生了。
所以她的适应症就是“免疫性流产”，也就是通过抗体的检查，确定如果是因为免疫排斥反应导致的流产，就可以通过这个方法治疗，来降低流产的概率。
具体的操作方法就是：抽取丈夫的血液，提取单个核细胞，通过一些操作和处理，再把这个血液成分输入到妻子的血液中去，让妻子慢慢适应丈夫的基因成分。但这个成分还是属于血液制品，任何使用血液制品进行治疗所会产生的风险，对于这个疗法也是有可能的。尤其是如果丈夫体内的病毒（乙肝，艾滋病）正处于活跃期的话，是不排除感染的风险的。
所以在进行这个操作前，需要做严格的筛查，尤其是丈夫，需要做包括艾滋病，梅毒，肝炎等等在内的筛查，确认血液没有问题后，才会输入给妻子，这是规避风险的办法。
归根结底，这个治疗方法主要依靠的是血液成分，所以任何会通过血液传播的疾病，在治疗过程中都是有感染风险的。
免疫治疗对一些患者不管用是怎么回事
免疫治疗这几年发展得如火如荼，除了进口品种增多，国产的PD1/PDL1抑制剂也越来越多的用于临床。针对PD1/PDL1的免疫检查点抑制剂实际上是一种释放免疫反应分子制动器的药物，由于癌细胞经常使用这种“免疫刹车”来逃避免疫T细胞的攻击，而PD1就是一种分子制动器，通过抑制这种“刹车”信号，重新激活T细胞对肿瘤的免疫应答，使癌细胞能够被T淋巴细胞所识别并杀灭。
在一些癌症患者中，比如恶性黑色素瘤，部分非小细胞肺癌等，PD-1药物已被证明非常有效，但总的来说这些药物只让少数患者获益。临床实践发现，PD-1/PD-L1抗体治疗肿瘤的有效率仅在20%至30%左右。为何免疫治疗对一些患者不管用呢？
1.基因突变美国加利福尼亚大学洛杉矶分校（UCLA）的科学家们已经发现携带基因突变JAK1或JAK2的癌症患者将无法从免疫治疗药物pembrolizumab中获益。他们发现了JAK1或JAK2基因突变会导致反应性PD-L1表达的缺失，从而阻止肿瘤细胞被T细胞识别或接受T细胞传导停止生长的信号。PD-L1是肿瘤细胞表达的一类免疫生物标志物，免疫检查点抑制剂要求在PD-L1过表达的条件下才能有效地攻击癌细胞。
2.代谢失衡2019年哈佛医学院、丹娜-法伯癌症研究所与麻省理工学院合作的一项研究报告指出：一些癌症患者在使用免疫检查点抑制剂治疗后出现代谢失衡，这可能引起免疫治疗无效，以及生存期缩短。这种代谢变化体现在色氨酸转化为代谢物犬尿氨酸的水平上。
3.体内存在其他的免疫抑制细胞
陆军军医大学免疫研究所叶丽林教授、美国杜克大学李启靖教授以及中国医学科学院基础医学研究所余佳教授团队等合作，在肿瘤患者的外周血中发现了一种新的免疫抑制细胞。这种免疫抑制细胞会通过产生活性氧抑制细胞的免疫应答，导致肿瘤患者抗病毒和抗肿瘤免疫应答功能下降。
有研究显示，检查点抑制剂治疗可能失败的3种途径：1.药物并没有引发复苏的免疫响应；2.产生的免疫反应不足以应对肿瘤的大小；3.药物并没有与靶点结合，是脱靶的。
免疫治疗是目前治疗癌症效果出色的医治方法，使用前通常会检测PDL1表达、肿瘤突变负荷TMB，其他像CD28分子、乳酸脱氢酶LDH等也用于辅助判断免疫治疗疗效。对患者来说，它同时又是一个充满风险和挑战的选择。免疫治疗相关不良反应也在临床上被医生越来越多的碰到，较严重的比如免疫性心肌炎、免疫性肺炎、免疫性肝炎等等，有可能引起患者死亡，这类不良反应值得关注。如今，免疫治疗与化疗、放疗或抗血管生成药等联合，都在不同的瘤种中进行试验，期待有更多的好消息。至于为何很多人免疫治疗无效，其中的机理极其复杂，太多未知的东西，需要科学家进一步的研究。
文章到此结束，如果本次分享的免疫治疗对一些患者不管用是怎么回事和为什么不建议看免疫治疗的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！
