大家好,今天小编来为大家解答幽门螺杆菌,作为感染44亿人的一级致癌物,它到底有多厉害这个问题,幽门多大年龄不建议治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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体检发现幽门螺旋杆菌阳性,哪些情况下需要根除治疗
幽门螺旋杆菌会导致慢性胃炎、胃溃疡、胃萎缩性胃炎,严重会导致胃癌。
幽门螺旋杆菌主要是通过口腔黏膜等传播人群,感染率可达40%~70%。幽门螺旋杆菌引起的慢性胃炎和消化性溃疡普遍的症状为饭后上腹部饱胀不适、疼痛,常伴有其他的不良症状如反酸、嗳气、食欲不振等,有的出现口臭或上消化道少量出血等。
所以大家看到幽门螺旋杆菌检测阳性会恐惧,需要根治吗?
一、哪些人不需要根除幽门螺旋杆菌?
目前不推荐14岁以下的儿童常规行幽门螺旋杆菌感染检测,由于儿童幽门螺旋杆菌发生严重消化性溃疡、萎缩性胃炎、胃癌风险低。使用抗生素选择种类比较少、药物不良反应比较大、根除后再感染几率高,而且儿童感染幽门螺旋杆菌有一定的自发清除率。
孕妇、哺乳期妇女除非有必要,是不建议根除螺旋杆菌的,药物对胎儿有影响。
老年人大于70岁以上,根除幽门螺旋杆菌治疗不良反应风险增加,因此,应进行个体化评估之后再根除治疗。
二、哪些需要根除幽门螺旋杆菌治疗?
由于40岁前根除幽门螺旋杆菌,收益是最大的,萎缩、肠化前根除可完全消除胃癌风险,所以根除幽门螺旋杆菌最佳年龄是18~40岁。60岁以上的人群根除幽门螺旋杆菌也可以获益,但降低胃癌发生率的效果要在根除10年后才能显现出来。
1、消化性溃疡啊不论是否有活动性出血
2、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
3、慢性胃炎伴消化不良症状
4、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂
5、早期有胃肿瘤切除术或者胃次全切除术
6、长期服用质子泵抑制剂比如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等
7、胃癌家族史
8、计划长期服用非甾体类的消炎药,比如阿司匹林
9、特发性血小板减少性紫癜
10、不明原因的缺铁性贫血。
三、根除幽门螺旋杆菌之后需要什么时候复查?
需要停服抗菌药物、制酸剂、铋剂不少于4周以后复查13碳呼气试验或者是联合胃镜一起复查。
四、幽门螺旋杆菌是通过消化道传染怎样预防?
饭前便后洗手,尤其进食生冷食品要讲究卫生,集体用餐时尽量分餐,家里有幽门螺旋杆菌的患者暂时分餐直至完全治愈。
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感染了幽门螺杆菌,一定要治吗
幽门螺杆菌于上世纪80年代被首次发现,发现者也因此获得诺贝尔医学/生理学奖。这种细菌的发现是消化病学邻域,尤其是胃十二指肠病学研究领域里程碑式的事件,也是重要的突破。在1994年,世界卫生组织就将幽门螺杆菌列为I类致癌原。目前我们知道,幽门螺杆菌感染与绝大多数慢性胃部疾病关系密切,是许多慢性胃部发生发展的重要致病因子。关于幽门螺杆菌与胃癌的关系,大多数研究结果支持两者的相关性,尽管不少流行病学者持怀疑态度。幽门螺杆菌引起胃癌的毒力因子包括1.毒力基因岛。2.空泡毒素。3.部分黏附素。4.外膜蛋白。它的感染可以使胃癌发生率增加约2-4倍,不同研究得出的数据可能不一致。而根除幽门螺杆菌,可以使胃癌的发生延迟4.5年,且复发率降低。幽门螺杆菌可以诱发慢性浅表性胃炎,然后进展至慢性萎缩性胃炎,这是胃癌发生的重要起始事件,最终可能进展至胃癌。下列人群如果检查阳性,建议治疗:消化性溃疡患者、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩糜烂、胃黏膜相关淋巴组织样瘤、慢性胃炎伴消化不良、有胃癌家族史、早期胃肿瘤已经行内镜下切除或者手术胃次全切、不明原因贫血、特发性血小板减少性紫癜、淋巴细胞性胃炎、增生性息肉病等。
治疗幽门螺杆菌,临床常用三联或者四联疗法,即质子泵抑制剂加两种抗生素或者在三联疗法基础上加上胃黏膜保护剂,疗程为10天或者两周。而检查幽门螺杆菌,常用碳13吹气试验。
幽门螺旋杆菌显阳性会不会传染给家人和小孩
幽门螺杆菌是导致胃病、胃癌的元凶之一,日渐引起人们的关注。尤其是平时胃肠功能比较弱的朋友,对此更为关注。
幽门螺杆菌会传染吗?答案是肯定的:会!并且幽门螺杆菌具有较强的传染力。
大多数情况下,首次幽门螺杆菌感染都发生在婴幼儿及儿童时期(多在10岁以前),成人之后的感染相对少见(但也存在)。
幽门螺杆菌的传播途径一般为口-口、粪-口途径,亲密接触、进食被污染了的食物和饮水,都有可能传染。
在我国,幽门螺杆菌主要的传染源通常来自于家庭成员,如父母、夫妻、兄弟姐妹等。当我们的胃感染了幽门螺杆菌后,通常也合并口腔幽门螺杆菌阳性,再加上我们的饮食习惯是围桌进餐、共用碗筷,从而造成家庭成员之间相互传染。
幽门螺旋杆菌阳性要不要治?
感染不等于患病
资料显示,幽门螺旋杆菌属于革兰氏阴性杆菌。依据当前研究,幽门螺杆菌与消化不良、消化道溃疡、胃痛等胃部疾病有关联,而慢性胃炎、胃癌患者中幽门螺旋杆菌的感染率明显高于正常人。若胃部感染幽门螺旋杆菌后发病,患者通常会出现反酸、腹部胀痛、食欲减退等症状,有些患者会有特殊的口腔异味。
但是,感染不等于患病。“虽然幽门螺旋杆菌曾被世界卫生组织定为胃癌I类致癌源,但疾病的发生发展有多种因素相关,所以不要‘谈菌色变’。”专家表示,“很多幽门螺杆菌阳性者没有任何不适症状,这种情况下一般不会有问题;有调查表明我国幽门螺旋杆菌的感染率为40%至60%之间,但并非所有的幽门螺旋杆菌感染都需要治疗。尤其对于年龄大于45岁的,建议进行电子胃镜检查,来综合评估是否需要根除。”
部分人群应接受治疗
根据2012年发布的《第四次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》,如果属于以下人群建议根除幽门螺旋杆菌,包括消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者,慢性胃炎伴粘膜萎缩或糜烂患者,患有胃癌或有胃癌家族史的患者,黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者,需要长期服用非甾体类抗炎药(包括低剂量阿司匹林)的患者。此外,专家建议不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜患者做进一步检查,并推荐接受根除治疗。幽门螺旋杆菌的根治并不复杂,一般采用四联疗法进行10至14天的治疗,患者在疗程结束1个月后进行复查;由于耐药性问题,目前幽门螺旋杆菌一次治疗的根除率约为80%,因此部分人经治疗后检查仍可能是阳性,需要二次治疗;若二次治疗无效,则先暂停治疗,再次评估根除治疗的风险及获益比,以确定是否需要进一步根除,必要时进行药敏测试后再进行治疗。
预防从饮食卫生做起
幽门螺旋杆菌被称为“吃下去的细菌”,主要通过“口—口”或“粪—口”途径传播,家庭中往往是有一人感染了幽门螺旋杆菌,其家属、孩子也会感染。专家表示,由于中国人用筷子吃饭,且不习惯用公筷和公勺,多人的筷子和汤勺在同一个菜盘和汤碗里进出,互相夹菜,很容易有幽门螺旋杆菌的传染机会,而在采用分餐制的欧美国家,感染的几率低得多。因此,专家建议大家尽量养成使用公勺和公筷的良好饮食卫生习惯。“常吃刺激性食物或未熟透的肉类有助于幽门螺旋杆菌的传播,因此要尽量避免,此外要注意少喝生水、少吃生食。”
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幽门螺杆菌,作为感染44亿人的一级致癌物,它到底有多厉害
得了螺旋幽门杆菌必须吃四种药,吃两周药以后,要自己学会养,胃病是靠养好的,日记是最好的记录,不要喝酒,不要抽烟,不要生气,需要一年的时间才能恢复到正常,千万不要掉以轻心,千万不能好了伤疤忘了疼,胃病就怕反复,胃病反复很痛苦,胃好五脏好,胃好五官好,有一个健康的胃比啥么都重要,小心翼翼的爱好自己的身体,自己的碗筷要和家人分开,每天要用开水烫,
好了,关于幽门螺杆菌,作为感染44亿人的一级致癌物,它到底有多厉害和幽门多大年龄不建议治疗的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!