泼尼松有3个常见的副作用,千万别乱用药

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于强的松副作用有哪些,为什么医生不建议吃强的松这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 大家服用醋酸泼尼松片(强的松)都有什么副作用
  2. 强的松副作用有哪些
  3. 长期服用强的松会引起心悸吗

大家服用醋酸泼尼松片(强的松)都有什么副作用

长程使用泼尼松可引起以下副作用:医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。

有些患者还可能出现以下精神症状:欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状一般发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。

还容易并发感染:以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。

最后就是出现会出现糖皮质激素停药综合征:有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。

强的松副作用有哪些

强的松副作用有哪些?

强的松即泼尼松,副作用主要有:引起医源性库欣综合征、出现精神症状、并发感染、糖皮质激素停药综合征等。

1.长程使用可引起医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱骨或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。

2.出现精神症状:欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。

3.并发感染为强的松等肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。

4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱等,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。

本内容由河北医科大学第三医院临床药学部副主任药师解皓审核

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长期服用强的松会引起心悸吗

糖皮质激素按照作用时间长短来划分,分为短效、中效和长效三类,强的松即醋酸泼尼松片,属于中效糖皮质激素,其作用时间约可持续18-36小时,有广泛的生理活性和药理作用,对糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢以及水和电解质代谢均有影响,可引起血糖升高、生长缓慢、向心性肥胖和水钠潴留,此外,强的松还具有非特异性抗炎活性,对感染性和非感染性炎症均有效,可抑制炎症介质的合成,减轻炎症过程,缓解红、肿、热、痛等症状,并可抑制免疫反应,对细胞免疫和体液免疫均有作用,虽然强的松的药理活性不是最强的,但是其副作用也在可接受的范围内,在临床上可用于系统性红斑狼疮,结缔组织病、重症多肌炎,皮肌炎、严重的支气管哮喘,血管炎、急性白血病,恶性淋巴瘤等疾病的长期治疗。强的松作用广泛,其副作用也比较常见,如强的松可引起水盐代谢紊乱,引起库欣综合征,抑制免疫,降低机体防御功能,诱发或加重感染,促进胃酸分泌,诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至导致消化道出血、穿孔,还可引起骨质疏松,高血压、动脉粥样硬化、精神失常等,长期服用突然停药,可引起肾上腺皮质萎缩或功能不全,出现恶心、呕吐、低血压、抑郁等症状,还可致原有疾病反弹。

在强的松众多副作用中,心脏的副作用是不可忽视的,尤其需要长期服药的患者,可引起水盐代谢紊乱,出现水钠潴留,血压升高,从而诱发交感神经活性增强,体内儿茶酚胺水平升高,β受体功能增强,导致心悸;此外,强的松引起水钠潴留,还可诱发心力衰竭,心力衰竭可引起心排血量降低,导致心悸,强的松还可引起低血钾,低血钾可引起心肌兴奋性增强,也可出现心悸。

总之,强的松是临床上常用的中效糖皮质激素,可用于一些过敏性与自身免疫性炎症性疾病的长期治疗,其生理作用和药理作用广泛,副作用也较多,可引起水盐代谢紊乱,导致水钠潴留,引起高血压和心力衰竭,诱发心悸,还可引起低血钾,增强心肌兴奋性,诱发心悸,因此,长期服用强的松的患者应警惕心悸副作用,在医生的指导下调整药物剂量或更改治疗方案。

参考文献:

醋酸泼尼松片说明书

中国国家处方集(2010版)

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