各位老铁们好,相信很多人对怎么评价《我不是药神》都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于怎么评价《我不是药神》以及危重症不建议使用仿制药的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
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《我不是药神》为什么能够火
为什么能火?因为拍的好!
好在哪儿?
1.好在来源于生活,高于生活;
药神,是由曾经轰动一时的“陆勇案”真实事件改编。陆勇家住江苏无锡,是一家针织外贸厂的老板,本来家境殷实,但在2002年他被确诊为慢粒白血病后,一切都变了。开始,他吃的是瑞士制药公司生产的格列卫,这药效果特别好,但有一个弊端,太贵!一盒就要23500元,只能吃一个月,一年下来就要花几十万,可以说是天价了。有一天在新闻上看见一种药物是印度“格列卫”的仿制药,一盒才几千块钱,所以就尝试了这种药,没想到几个月后医院检查的一切指标都正常,所以将好消息告诉病友。因为很多病友不会英文,也不懂购买药品的流程。所以自己开始了倒卖印度“格列卫”的仿制药,最后被抓。但是因为药效非常好又价格便宜导致很多慢粒白血病的病友都在吃陆勇的倒卖的仿制药,所以所有病友联名为陆勇写请愿书求情,最后国家法律也在多方考虑下法外容情,陆勇被无罪释放。
小人物在世道中艰难的凑合的活着,在这部现实电影里被记录;小老百姓的喜怒哀乐、生生死死在电影中被表现出来;关爱小老百姓的同时又不乏商业电影的节奏,舒缓沉稳却又包含紧张感。即便抛开现实题材不说,电影本身也是一部好的电影。
2.好在反应了,底层民众对于基本生存权利的呐喊和无助。
其实它映射的是中国目前现状——商业集团要维护专利权;政府要打击走私;公安要抓罪犯;这些貌似占据道德制高点的阶层,唯一视而不见的是底层民众的基本需求,活着!
慢粒白血病、癌症或者是任何一种重症病,一盒4万的天价药即使是短期内的服用也足以让一个普通人倾家荡产。但是,还有这样一种药,它的药效和4万块钱的完全一样,售价只有3000,然而它是不合法的,是别的国家生产的仿制药。许多得了病的人只能选择买这种药,因为在没有钱治病的时候它就是唯一的希望。但是,这种国外的仿制药就意味着所有代购或销售这种药的人是违法的,但许许多多的人需要它来救命,这里面包含了太多人性的丑陋和世间的悲悯。
用一句电影里的话说,“这世界上只有种病,穷病!”
3.好在揭露了,当今主流社会对弱势群体的麻木和冷酷。
其实,在现实社会理我们还有很多东西是买不起的,比如房子、学费、养老、彩礼…...等等,只是这些东西,买不起不至于要命。大有人会说,你不买房会死?你不上好学校会死?你不娶媳妇会死?一个月2000块养老金你会死?是的不会死,所以仅仅是活着。不能不说这种逻辑是对弱势群体的麻木和冷酷!
但不管怎么说,这些买不起的东西,都远不及“买不起药,会死”来的有冲击力!当老太太说出“房子吃没了,家里人也吃垮了...”这段话时,连警察在她面前也变得颤抖。
不得不说,这是中国电影史上的一次进步。敢于用最底层民众的视角,直面残酷的社会问题,这是非常难得的。很小的时候我就听说过这么一句话,国外的电影是教育政府的,国内的电影是教育老百姓的。显然,这不是一部用来教育老百姓电影!
怎么评价《我不是药神》
作为医药行业从业者,如何看待电影《我不是药神》
最近的朋友圈,铺天盖地都是这部影片的消息,还有两位报社的记者也在微信里留言问我同样的问题。
我忍着没点开那些影评文章,也没急着回复记者提问,而是在网上购买了一张第二天上午的电影票,准备看完再发表自己的看法。
周四上午11:20,我拿着网上购买的这张电影票准时进了电影院。这个时间段的观影人数不多,影厅里零零星星坐了不到一半的人。在我左手边,挨着我坐的是一位带着口罩、剃光了头发的白血病女孩。观影过程中,她一直在默默流泪。我在看到下面这个画面时,也忍不住泪奔。
电影截屏
电影改编自真实的社会事件,揭示的是每个人都可能会遇到的看病难,看病贵的社会痛点。我之前就听说过故事主人公原型陆勇的故事。2002年,陆勇患了慢性粒细胞白血病,不吃药只能维持3-5年的生命,吃药则可以长期维持。他需要吃的药叫伊马替尼(商品名格列卫),是一种专利药,当年国内的价格很贵,一瓶60粒的药只够吃一个月,却需要花费23500元,他吃了两年后负担不起高昂的药费,就以“自救”的方式找到了从印度购买低价仿制药的渠道,并把这个渠道分享给了患相同疾病的病友。
一些病友不懂外文,搞不懂从印度买药的操作流程,他就帮忙代买。但因为我国的法律把这种行为定义为销售假药罪,他因此于2014年被捕。但因为他在帮病友代买药的过程中没有赚取差价和手续费,不以盈利为目的,而我国法律又允许公民自己从海外购买少量自用药品。再加上有一千多名因他而获得了低价药自救渠道的病友在联名信上签字为他声援,这些声援引起了政府高层的重视,于是检方决定对他不予起诉。最终,在看守所被关押了135天后,他被无罪释放。
我一直敬佩陆勇的侠义,也感动于在这一事件中给予他声援的病友以及法律表现出来的温情。
因为电影的定位是喜剧,拍得走心而且演员的表演都很到位,我笑中带泪哭了大半场。为了平复心情认真思考,也为了向将这部现实题材影片搬上荧幕的主创人员以及让影片通过审核的人们致敬,我临时决定二刷,于是现场买了接下来13:35一场的电影票,再次坐进影厅。因为这一场的时间刚好是午休时间,影厅里的座位基本上被坐满了。
二刷的票根
在看这一场的过程中,我开始理性思考,但依然理不清楚回复药师和记者提问的思路。作为受过高等教育并任职于医药行业的专业人士,我尊重知识产权,知道专利药保护对于行业的持续健康发展有多重要;作为拥有独立知识产权的科普书写作者,我更是站在支持知识产权保护的这一方,我永远忘不了自己在地铁站口看到辛苦写作的科普书籍被随意盗版出售时的那种无奈。
鉴于这些身份,我要先为影片中的药厂原型说句公道话:我相信他们和影片中虚构的唯利是图药厂不完全一样。我们都已经知道,他们在把这个抗癌药研发出来前,投入了十几年的时间和几十亿美元的资金,是他们提高了慢性粒细胞白血病患者的生存率,他们的付出和专利值得被尊重。药价高的背后还有很多其他因素,一两句话说不清楚的,这个锅不能甩给药厂单方来背。
只是,药品属于特殊商品,它和普通商品有很大的不同,它挽救的是生命。当药品的商业利润与人的生命权发生冲突时,我的价值天平会自然倾向生命权。
徐峥饰演的主人公程勇
坦诚地讲,在以往的临床工作中,遇到患者急需国内还没上市药品时,我会尽我所能帮忙寻找,也会把自己朋友关系中有的香港、美国等地药房的资源提供给他们联系购买。遇到亲朋好友需要购买廉价印度抗癌药时,我也不会阻拦,也会帮助寻找可靠的购买渠道。
因此,对于这部影片揭示的社会现实,即使看了两遍,我也给不出一个非黑即白的唯一观点。这对任何个人来说,都是一道难解的题,只能选择听从内心。
虽然给不出立场,但这不妨碍我分析它能通过审核并上映的时代背景。从影片结尾大屏幕上打出来的一系列政策法规,我们可以领悟到:这部影片传递的信号恰好契合了当前国家正在轰轰烈烈进行的医药改革。这些法规涉及到药品价格、医药工业发展规划、医保、关税等方方面面,这些改革的目的就是各方联动形成合力,试图降低药品价格,让患者吃得上或吃得起安全有效的药品。正如影片主人公程勇在法庭上的最后陈述:“但是以后会越来越好的,希望这一天能早点到来吧”。
影片结尾打出来的字幕
以后真的会越来越好吗?我相信会的,因为我看到了希望。
先说关税改革带来的希望。
今年5月1日期,我国开始对进口抗癌药实施零关税。税负减免后,将会加速国外进口抗癌药进入中国的速度。再结合上个月上合峰会释放出来的信号,印度有2到3家药厂正准备在中国建厂,中国癌症患者在本土吃上印度仿制药的日子可以期待。
上合峰会上有关印度药进口的新闻
再说一下加速新药上市审批带来的希望。
在今年6月22日国务院政策例行吹风会上,国家药品监督管理局局长焦红介绍:“对于境外已上市的防治严重危及生命且无有效治疗手段疾病以及罕见病的药品,同时经研究确认不存在人种差异的,申请人无需申报临床试验,可直接以境外试验数据申报上市,提前2年时间进入中国市场”。
按照这一原则,我们看到了“九价HPV疫苗”已经快速通过审批。我相信未来印度抗癌药上市的速度也不会太慢。
最后再说一下国内药厂正在进行的仿制药一致性评价带来的希望。
所谓“仿制药”,是指质量和疗效与专利药一致,可以对过期专利药进行替代的药品。中国是仿制药大国,95%以上的西药是仿制药。记得在我刚开始工作的2000年左右,中国有大大小小的药厂近万家,这些药厂大多数在进行着低体水平重复生产,生产出来的药品良莠不齐,质量也不可靠。没有几个真正可以替代专利药的药品。
随后的几年,虽然国家对药品生产的质量控制进行过认证,淘汰了一部分小药厂,但市场上的仿制药低水平重复和疗效不可靠等问题仍然存在,临床还是不敢放心使用国产仿制药。
直到2016年,国家才真正正视这个问题而不再掩饰这个问题,勇敢承认这些仿制药质量不可靠,从而真刀真枪地启动仿制药一致性评价,就是要求药厂做仿制药的人体临床生物等效性试验,用真实的临床数据证明自己生产的仿制药确实与过了保护期的专利药质量一致。
一致性评价的标准比较严格,截至今年5月23日,仅有41个品种规格的药品通过了一致性评价。6月14日,影片中涉及的抗癌药的仿制药也已经由国内一家药厂申请并通过了仿制药一致性评价。
对于通过一致性评价的仿制药,药盒上会有一个小蓝标识,未来有了这个标识的仿制药质量都是值得信赖的。
左下角仿制药一致性评价小蓝标
你知道吗?在美国,药师的部分工作职责就是帮助患者把医生在处方上开具的高价专利药替换成质量可靠的仿制药,从而帮助患者和医保节约费用。期待在不久的将来,中国药师也能承担起这份职责。
没有人生活在孤岛,正视社会问题并把这样的问题通过影片呈现在大众面前展开全社会的大讨论,本身就代表了社会的进步,让我从中看到了解决问题的希望,和当初匹多莫德修改说明书时看到的希望一样。
看病找医生,吃药问药师,“问药师”是由知名药师冀连梅老师联合海内外精英药师组建的药师团队,致力于为公众提供循证实用的用药咨询服务和科普宣传。
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(整理自“问药师”微信公众号冀连梅药师的科普文章)
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