中药注射液是不是伪科学

投稿 不建议 2023-08-21 21:06:45 -
叫停喜炎平注射液 推广中医药不能伤害孩子

这篇文章给大家聊聊关于中药注射液是不是伪科学,以及为什么不建议中药注射对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。

本文目录

  1. 把中草药打成粉与煎成汤效果一样吗
  2. 中药注射液是不是伪科学
  3. 打成粉的中药药效会不会降低呢
  4. 中药煎水之后可以肌肉注射吗

把中草药打成粉与煎成汤效果一样吗

这个问题提得非常好!中草药打成粉,效果是否与煎成汤一样,这个问题要分情况讨论。对于一些安全性较高、价格昂贵的药食同源药材来说,打粉冲服,在提升药材利用度、节约药材资源的同时,也有利于药物成分快速的溶出。而且,煎煮中药时,一些水难溶性化学成分在汤剂中溶出有限,而粉末化服用则摄入了中药里的所有成分,包括水溶性化合物和水难溶的化合物。特别是一些超微粉,其疗效并不会比汤剂差。但对于药性猛烈,或是明确标注为“有毒”的中药材来说,打粉并不合适。因为粉末药材中所含化学成分的溶出通常要比常规饮片快速和彻底,这个做法会带来用药的安全性问题。

不知道大家有没有注意到,我们在评价任何药物时,都有一个必用词汇或是句子,即该药物是否“安全有效”?“安全有效”这个词,安全性要永远摆在有效性前面。也就是说,脱离了安全性来讲有效性,是没有任何意义的。对于中草药,我们在比较打成粉末与煎成汤剂这两者之间药效的差别时,同样首先要考虑用药安全性的问题。

打粉不是件简单的事

为什么说打粉不是件容易的事?因为从专业的角度来讲中药材打粉,首先得说说粉末的粉碎度。我们在生活中常笼统地理解粉末,不大会去纠结粉末的细碎程度。如我们在药店购买三七时,药店常会附送打粉的服务,但大部分人并没有关心过,他们磨的粉末有多细,反正是粉末就OK。

其实粉末细碎程度也有学问,它是根据通过筛孔的内径来确定的。粉末分等如下:

&最粗粉指能全部通过一号筛(筛网内径2000μm±70μm,10目筛),但混有能通过三号筛(355μm±13μm,50目)不超过20%的粉末;

&粗粉指能全部通过二号筛(850μm±29μm,24目筛),但混有能通过四号筛不超过40%的粉末;

&中粉指能全部通过四号筛(250μm±9.9μm,65目筛),但混有能通过五号筛不超过60%的粉末;

&细粉指能全部通过五号筛(180μm±7.6μm,80目筛),并含能通过六号筛不少于95%的粉末;

&最细粉指能全部通过六号筛(150μm±6.6μm,100目筛),并含能通过七号筛(125μm±5.8μm,120目筛)不少于95%的粉末;

&极细粉指能全部通过八号筛(90μm±4.6μm,150目筛),并含能通过九号筛(75μm±4.1μm,200目筛)不少于95%的粉末;

&还有一种超微粉,有些药企也叫破壁饮片。对于超微粉的细度,药典上并没有明确规定,当前来说,一般指的是300目以上,粉末粒径不大于45μm的粉末。

挺复杂的吧!我也觉得这部分内容实在比较枯燥,不感兴趣的朋友可以略过。

其实我们日常生活中常见和常用的药材粉末,通常是不那么精确的粗粉、中粉和超微粉。中药材在煲煮之前,有条件的话,最好粗碎一下,以中药材粗粉的形式煲煮,有利于有效成分的溶出和确保药效。药店免费帮我们加工的药材粉末,常常是中粉,当然肯定是不精确的中粉,但并不会影响使用。

当前市场上还有一种在售的中药破壁饮片,即中药超微粉,通常以冲服或短时间(5-10分钟)煎煮的形式使用。这一类粉末,因为粉末粒径非常小,化学成分的溶出快速而彻底,方便快捷的同时,疗效也较好,越来越受到没时间煲药一族的青睐。

什么药材适合于打粉?

大家可能注意到,我在前文中提到了安全性较高、价格昂贵的药食同源药材,打粉冲服比较好。为什么呢?

首先说安全性问题,药性峻猛和有毒中药材,再次强调,打粉服用不合适。那么,是不是所有药性较为平和的中药材都适合于粉末化服用呢?当然不是,因为没有必要。

药材粉末化后,主要存在以下几点可能的用药优势:其一,药材成分溶出彻底,在不牺牲药效的情况下减少了用药剂量,物尽其用,比如常规饮片用5克时,粉末化的药材可能只需要2-3克;其二,用药剂量的减少,可节约药材资源,有助于解决自然植物资源有限的问题;其三,用药剂量的减少,一定程度上降低了使用者的用药成本。但是,打粉这道工序也增加了药材的附加值,会导致价格的提升。

所以,药材是否适合于粉末化服用,首先要考虑安全性,其次要在增加工序提高药品成本和减少用药剂量降低使用者成本之间权衡,有没有这个必要,粉末化的药效获益有多大。

在这个前提的指导下,其实结论已经非常明确了。只有安全性高、价格较为高昂、自然资源不那么富足的药材,才适合于打成粉。在保证药效的同时,服用方便快捷,又不会增加使用者的成本,同时还有利于保护药材资源。价格便宜、资源丰富的药材,即使应用的安全性不存在问题,也没有粉末化用药的必要。

结语

对于中药来说,煎汤药服用仍是主流。随着时代的发展,中医药行业也出现了很多新的思维和用药模式。虽然对这些新新事物仍存在争议,但以开放的态度对待新事物的发展,才能获得更大和更快的进步。不过,不管以何种方式用药,有效性均应基于安全的前提,切不可买椟还珠。

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中药注射液是不是伪科学

近年来,中药注射剂不良反应事件频发,从鱼腥草、双黄连到刺五加、茵栀黄、清开灵……,各种严重的中药注射剂不良事件屡屡发生。

有一个较为“有趣”的现象,中药注射剂是一种非常特殊的品种,仅仅在我国有所应用,在其他国家无此种剂型,而且在传统中医药应用中也无此用法。但是,因其所产生的各种不良事件比率非常之高,几乎占到整体中药不良事件的60%以上(源自历年对国家药品不良反应监测中心病例报告数据库的统计)。究其原因,笔者觉得有以下几点:中药材质量不稳定、制备工艺落后、基础研究薄弱、药品成分复杂。虽然不良反应如此之高,但在全国各个医院用的却十分广泛(包括笔者所在医院)。

食药监总局日前发布的《国家药品不良反应监测年度报告(2016年)》指出,2016年我国中药注射剂不良反应率高达60.9%。笔者根据近几年在国家ADR中心数据做了个统计,连续4年均进入中药注射剂严重不良反应/事件报告前7位的药品有:清开灵注射液、双黄连注射液、参麦注射液、丹参注射液、血塞通注射液、香丹注射液、生脉注射液。

国家药监局对中药注射剂进行了彻查,并于近日在网站上公布了11种中药注射剂将被淘汰。这11种中药注射剂为柴辛感冒注射液、穿山龙注射液、肝净注射液、肝欣泰注射液、田基黄注射液、勒马回注射液、汉肌松注射液、土贝母皂苷注射液、痛可宁注射液、乌头注射液和注射用脑心康(冻干)。在这儿也提醒广大医务人员和广大老百姓加以注意。

打成粉的中药药效会不会降低呢

中药打粉最近流行,人们为了快捷,想当然的认为打了粉的中药开水一冲,不用熬,方便。中医传统的制药工艺确实有中药细粉一说,有些药材粉碎后可以节省药材提高疗效。如三七是一味名贵的中药材,很多中医在开具处方时,常建议熬煮时,需捣碎加入。但三七质地非常坚硬,熬煮时不好确认剂量,而打成粉会更易让人体吸收。但并不是所有的药材都适合打粉,中药成分复杂,煎煮过程化学反应较多,医师开具的处方对煎煮都有特殊的要求,如先煎(质地坚硬的中药为了易于有效成分溶出,有毒中药可降低或消除毒性)、后下、包煎、另煎、冲服、烊化、泡服。只有按照这些特殊要求去操作,才能保证该方药的疗效。将需要煎煮的中药全部打粉服用与中医传统的煎煮方法在本质上有质的区别,无论化学成分还是疗效均有不同,进入胃肠道的生物利用度也不同。如果将适宜煎煮的中药拿去打粉直接服用,可能使药效增强,但同时导致毒性也随之增大,极易达到中毒剂量致严重后果。还有一些动物组织和动物类药材,本身容易被微生物污染,煎煮过程也是一个消毒过程,可以消灭病原微生物,保证用药安全。另外,中药煎煮还是药物相互作用的过程,有利于药物有效成分的充分溶出达到有效浓度,更好地发挥药效。如果盲目打粉服用,可能影响药物作用。还有不少解表类的药材、含挥发性的药材,如薄荷、当归、沉香等,靠的就是浓烈的味道,这类药材打成粉后味道会很快挥发掉,只适合现打现冲。此外,医生开药时,一般都是按照病人回去熬药的剂量开的,如果病人回去打粉冲服,也许有些原本开10克的药,现在只需3克就够了,如果将10克药材全打成粉,很可能会造成药害事件。

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中药煎水之后可以肌肉注射吗

明确的告诉你,中药煎水肌肉注射非常危险,搞不好肌肉坏死,更严重的会危及生命。首先,虽然中药煎水过程中高温杀灭了绝大多数微生物,但注射后对人体的主要危害为中药里面的一些不明成分,特别是蛋白类物质能引起过敏反应。轻者能引起肌肉红肿、坏死,重者能导致休克、死亡。为什么中药基本上为口服类汤药,那是因为人体消化系统能对中药材(主要是植物类)里面的蛋白,核酸,脂类成分进行吸收,消化,经过肝脏的生物转化,解毒,基本上将危害人体健康的成分,特别是能引起人体过敏反应的异种蛋白转化为对人体无害的小分子,代谢产物经尿液排出体外。即使是这样,也不能排除少量口服中药过敏的可能。人体直接注射的药物一定是成分明确,配伍合理,作用机理清晰的,食药监局批准的药物。自行注射中药煎水制剂是非常危险的,如果注射了没事,那是因为你彩票中大奖了,给他人注射更是违法的。

关于中药注射液是不是伪科学和为什么不建议中药注射的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。

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