大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于为什么做很多手术都要下导尿管，而剖妇产不下导尿管，为啥不建议宫腔插管治疗这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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为什么做很多手术都要下导尿管，而剖妇产不下导尿管
题目首先是有误解的。做手术不一定都要下导尿管，剖宫产也不是不下导尿管，需要根据情况决定。
首先看需要放尿管的指征有哪些？在和泌尿系统和疾病无关的手术中，需要放尿管的原因就只有监测尿量和围手术期使用，如果危重病人需要精确监测尿量，或者术后长时间无法活动的病人，可能留置尿管。而对于没有这些需要的病人，尽量不要留置尿管。包括全身麻醉的一些手术，比如肾囊肿，比如睾丸一些手术，总共时间不到1小时，可以不留置尿管。并且全身麻醉苏醒后，对排尿没有太大影响，一旦苏醒，多数人可以有意识的排尿。对于手术时间长的一些手术，如果不及时引流尿液，可能导致膀胱过度充盈，所以一般如果手术时间超过2小时的手术，都会留置尿管，当然如果手术后没有上面所说的情况，就可以拔除尿管。
再说说剖宫产，其实剖宫产手术留置尿管的比例是比较高的，为什么呢？因为剖宫产手术为了减少麻醉药物对婴儿的影响，多数并不采取全身麻醉而采取硬膜外麻醉或者蛛网膜下腔麻醉，就是人们常说的“半麻”，这种麻醉是使腰部以下的肌肉神经全部麻痹，并且，尤其是硬膜外麻醉，给了药之后可能6-8小时才会完全恢复，所以这期间是无法自行排尿的，所以硬膜外麻醉的剖宫产的产妇手术中一般也是需要留置尿管的。当然手术后6-8小时候，产妇没有其他疾病，并且鼓励下床，所以不存在任何需要继续留置尿管的理由，所以一般产妇手术后第二天早晨就会拔除尿管。
为什么全麻手术时要导尿插尿管痛吗
插尿管疼吗？女性的尿道只有3-5cm，并且短而直，如果使用适当大小的尿管，就算在清醒状态下插尿管，也不会有太多疼的感觉，我不是女性，我想大概比打针轻松很多吧。但对于男性，由于男性尿道长度多数在16-22cm，并且有两个生理弯曲，三处狭窄部位，尿管在放置的过程中，由于尿管通过狭窄处和弯曲处时候都可能造成不同程度的损伤，所以男性在清醒时插尿管会有一点不舒服，如果操作轻柔规范，多数人也不会太疼痛。但是在操作不够轻柔规范的情况下，疼痛明显，甚至可以很疼！
此外，由于在医生/护士插尿管的时候，男性生殖器可能勃起，可能导致插尿管的时候更加“酸爽”……就算是在做手术麻醉了以后放置了尿管，当苏醒后由于尿管对尿道粘膜的刺激，也可能会造成异物感，并且在夜间或者早上“一柱擎天”的时候，感觉尿管十分疼痛不适。这种情况在年轻男性十分常见。很多20多岁的毛头小伙，做完手术后相当疼痛和烦躁，并不是因为手术切口疼痛，而是由于尿管的疼痛。相对而言，老年人对于尿管的疼痛，没有那么敏感。
所以，这就要求插尿管的时候一定操作规范轻柔，尽量减轻这种疼痛和不适。对于男性留置导尿，操作要点除了操作规范轻柔，记住两点，第一充分润滑，第二抓直不松。充分润滑是指在消毒以后，用润滑止痛胶（内含少许麻药和润滑剂）打进尿道，并等待3-5分钟待麻药起效，充分润滑后自然便于尿管插入。第二将生殖器抓直了，这样把尿道其中一个生理弯曲就给消失了，也就是尿管可以少拐一个弯，这样的操作可以尽量减少疼痛不适。
很多年轻男性，做手术的时候，不害怕手术，反而是害怕插尿管。这是情有可原的。不过，并不是所有的全身麻醉手术都需要插尿管。如果一些手术时间很短的病人，即使全身麻醉，也不是必须放尿管。比如简单的肾囊肿手术，或者其他半小时以内就可以完成的手术，是完全可以不用放尿管。但实际上多数全身麻醉的手术都安置尿管，因为多数医生也没谁保证半个小时能够结束手术，加上很多人手术后当天因为疼痛，也不愿意立即下床排尿，所以在实际情况中，全身麻醉病人几乎都留置尿管至少一天。
全身麻醉手术导尿的目的有以下几点：1、手术时间长，产生的尿液无法排出，膀胱过度充盈，清醒以后会影响排尿功能，甚至无法排尿。2、一些手术术后必须卧床一段时间，很多人不愿意在床上排尿。3、手术中需要监测尿液的量，或者本身就是泌尿系统手术需要留置尿管的。
中国《泌尿外科疾病诊治指南》明确指出，手术患者只在必要时采取导尿，而不应将导尿作为常规操作。手术患者具有留置导尿适应证时，除了因其他适应证需要持续导尿时，最好在术后24小时内除导尿管。所以，并不是全身麻醉手术都需要导尿。如果你的手术不大，时间较短，你又特别害怕插尿管，那么你可以向你的主治医师提出是否可以不插尿管（当然因为个人和单位的习惯，他不一定同意，因为插尿管可能相对“安全”），不过你也得事先考虑好相应的风险：比如如果手术时间比预计的长，手术中还是需要插尿管；手术后如果麻醉苏醒的比较慢，有可能难以自行排尿，还需要在清醒状态下插一次尿管；或者手术后你因为伤口疼，娇气不愿意下床排尿，又不习惯在床上排尿，那么都还得再清醒状态下插尿管。
如果对相关内容感兴趣，尽请关注头条号，了解更多内容子宫肌瘤应该怎么治疗才好
据统计，30岁妇女罹患子宫肌瘤的机率高达20％，但大部分患者并不会出现任何症状，也不需任何治疗，只要定期做腹部超声波追踪检查即可。但有些情况下子宫肌瘤也需开刀治疗，不可忽视。
子宫肌瘤的病因与症状
子宫肌瘤是子宫平滑肌和结缔组织纤维异常增殖所致，但形成这种异常增殖的原因至今不明，不过医学研究指出，长期大量持续的雌激素刺激，可能是发病因素之一。
依照肌瘤发生的位置，子宫肌瘤区分为：间质肌瘤、黏膜下肌瘤及浆膜下肌瘤三种，而临床上的症状也和肌瘤所在的位置有极密切的关系。
子宫肌瘤虽然是女性最常见的生殖器肿瘤，但50%至75%的患者，不会出现任何症状，而有些患者则是因阴道异常出血、经痛、腹部有下坠感、下腹部有硬块，或出现不明原因的腰背痛、频尿、便秘、残尿感、贫血至医院诊治时，才发子宫肌瘤的存在。
在哪些情况下需开刀治疗
当子宫肌瘤导致身体产生下列情况时，就必须考虑以开刀方式将之清除。
压迫其他器官
当子宫肌瘤大小超过一个拳头大，且压迫到骨盆腔其它器官，以致出现频尿、便秘、腹胀、残尿感、腰酸背痛等现象时。
月经过量
子宫肌瘤会增大子宫内膜的体积，再加上子宫收缩能力较差，常使得月经量多，或不正常子宫出血，久而久之将导致贫血。
骨盆腔疼痛或腹痛
当肌瘤的成长造成缺血或继发性病变时，容易引起疼痛。
肌瘤快速生长
当肌瘤长大的速度超过正常时，可能会有恶性变化。
子宫肌瘤手术要不要保留子宫
子宫肌瘤的手术，依照年龄、婚姻以及生育的状况而有不同的考量。
有需要保存生育能力者，适合使用子宫肌瘤切除术。若已完全不想生育的中年妇女，则可考虑子宫全切除手术，以避免肌瘤复发的可能。
由于控制女性激素分泌的不是子宫而是卵巢，只要能够保有单侧卵巢，就能继续发挥分泌女性激素的功能，所以在面对接受手术的同时，应该与医生就本身的状况与因素详细讨论。
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好了，关于为什么做很多手术都要下导尿管，而剖妇产不下导尿管和为啥不建议宫腔插管治疗的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！
