大家好,今天小编来为大家解答为什么大医院门诊医生总是建议患者办住院这个问题,为什么大医院不建议住院很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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为什么医院限制病人的住院时间
同一种病,一个医院需12天,花8000元。另一个医院需15天,花9000元。你又骂谁黑?医保考核两家医院是按谁花钱少,用时短来付费考核。你医院治疗费花多了,以别家医院的费用做参考,你多花的部分就拒付,这部分由你医院自担。医院治你这个病的费用花了,却没从医保那挣回来,就亏本了,谁愿意干?这样也倒逼着医院提高医疗水平和质量,去缩短住院时间减少医疗费用。这既减轻了病人的负担,也减少了国家医保支出。反而是医院收入少了。何来医院黑了之说。至于门槛费,是医保定的,与医院何干?对医保政策不懂,可以静下心读读,免得张口乱喷。
为什么大医院门诊医生总是建议患者办住院
不知道题主所说的大医院是在哪一级城市的大型医院,如果是一、二线城市的大型三甲医院,大部分的科室都是人满为患的,很多科室需要在走廊加床才能满足部分患者的需要,那么在这样的医院,门诊医生一般会安排患者排队等电话通知住院,越是水平高的科室,往往排队的时间越长,有可能要1~2周的时间甚至更长的时间,所以在这样的医院门诊医生很难做到所谓的提倡患者住院。其实患者有医生故意提倡患者住院的想法,也是情有可原的,这主要是由于患者对于疾病认识往往并不是特别的明白,很多朋友去医院看病的时候,都觉得自己身体没啥事,不需要住院治疗,但是在医生眼里却情况比较严重,需要住院治疗了,就比如有的患者血压已经高压达到200了,但是他表现出来的症状是偶有头痛,偶有头晕,在患者眼中可能觉得吃点药就行了,但是在医生眼中就需要检查肾脏、检查有无高血压导致的脑梗塞,检查有没有血管的异常,甚至血脂、肝、肾功能、同型半胱氨酸都要进一步的检查,这些检查如果在门诊完成的话,费用是比较大的,尤其是一些地方门诊治疗的费用,医保是不报销的,所以医生会建议患者住院治疗,一是为了能查的更加明确,能更好的明确患者的身体问题在哪里,并进行指导和预防,患者也能减少不少的经济负担,还能把病看得好!但有的患者可能不理解,就会造成误解,有时候也是没办法的事。
给大家举个例子可能就更能明确这个问题了:比如有一个膝关节半月板损伤的患者,在门诊谢医生经过问诊、查体以后判断半月板应该是出现了撕裂,应该进行手术治疗,那么如果在门诊进行核磁检查,费用大概要在600元左右,这个费用是要完全自费的,而这个数额已经相当于住院的起付金了,患者还需要后续的治疗呢!如果住院以后进行手术治疗,至出院保险报销之后,患者的自付费用可能在2000~3000元左右。所以对于这种情况,谢医生一定会建议患者进行住院治疗,如果这个患者本身就明确自己关节的问题可能比较严重,需要进一步的治疗,那么就会欣然同意谢医生的建议,但是如果他认为自己的腿没有什么事,甚至核磁都不想做,就想开点药,缓解缓解症状,那么他一定认为谢医生是有其他的目的,大家觉得,是不是呢?
当然如果经过问诊、查体后判断关节的损伤不是特别的严重,没有手术的必要,那么就完全可以在门诊进行核磁检查,进行相应的治疗,这样来讲花费的总体费用是比要住院要少的多!
所以说,是不同的患者病情,决定了医生的建议,并不是说每一个患者,医生都要将其收入院治疗!
为什么现在有些医院总是要求住院
为什么现在的医院动不动就要求你住院?
首先,我认为题主应该了解一下病人为什么要住院治疗而不是门诊治疗。很多疾病可以门诊治疗,而同样的也有不少疾病必须住院治疗。比如,高血压、糖尿病、慢性肾病等内科常见慢性疾病一般在明确诊断以后就可以门诊随访治疗。但是,如果这些慢性疾病控制不好或者诱发了相关的并发症,那么就必须住院治疗。比如,高血压控制不好,引起高血压脑病、高血压危象甚至引起脑卒中,这就需要住院治疗了。再比如我们外科的患者一般都要住院治疗,骨科患者摔断胳膊或者腿;普外科患者胃、肠、阑尾、胆囊等穿孔;妇产科宫外孕、剖腹产等等。总之一句话,该住院的就必须住院,可以门诊治疗的才门诊治疗。
其次,医生不会动不动收你住院,住院肯定是有“指征”的。不知道题主是在什么级别的医院就诊,但是据刘医生了解,现在很多三甲医院是“一床难求”。基本上所有的省级三甲医院的床位都紧张的很,很多病人都是求着医生开住院,拖关系把患者搞进医院。所以,你说的这种医生动不动就要求你住院的情况在三级医院应该不会存在。
再者,即使是三级以下的医院甚至基层医院,我想医生也不会动不动就喊你住院。第一,上文说了住院证不是随便开的,住院后肯定要做治疗,所以不需要住院做治疗的肯定不会安排你住院。第二,现在都用医保,那么住院后医嘱和医疗费用医保会监控的,无缘无故住院的患者怎么可能经过医保报销?
最后,我想告诉题主,如果你对医生给你开住院证有疑问,那么你可以直接问他为什么需要住院,住院做什么治疗。医生肯定要回答你,那么疑问自然解答了。
为什么患者住院十天半月左右,有些医院就劝患者出院回去慢慢休养呢对此你怎么看
医保的设计就是为所有城乡居民提供医疗保障。这个保障就是基本的医疗保障。如果有人希望通过这个医疗保障,达到身体健康,发家致富,那就违背了医保基本医疗保障的初衷。
目前所有的公立医院,大家祝愿到时再解决主要问题以后,回家康复或者是转到下级社区医院,继续康复治疗,这也是医保制度的一部分。
简单来说,就是大病重病医保承担大部分费用,而小病、康复期的患者,如果都由医保承担的话,那么负担就会非常沉重。
题主问到为什么住院10来天,医生就要求出院,这是出于两个要求:
第1个就是患者病情对控制症状缓解,不需要再继续住院的情况;
第2种情况就是在病情改善的基础上需要较长时间的康复,那么这个康复既可以居家康复,也可以回到社区医院继续康复,没有必要再占着大型综合医院的床位来进行康复治疗。
当然也有极少数的医院或者科室床位不饱和的情况下,会强留患者继续住院的,这是违背医保制度的。
还有一部分患者家属把病人留在医院,而自己去上班,没有人照顾患者,把医院的医生护士当作保姆,来照顾病人的保姆,这一部分情况也是目前医保非常重视的。
很多ICU里面住着一些由国家承担绝大部分费用的老人,压床时间非常长,可能是长期需要呼吸机维持呼吸的患者,他们的存活讲的理性一点,患者的退休工资养活全家人,而占用了优质的医疗资源。这个现象在全国各地的ICU都非常普遍,这也是医保基金大量消耗的一个原因。
很显然,从中国目前的法制和人情出发,无论是患者家属,还是作为医院,还是社会,都不可能放弃这一部分患者。那么将来社会将如何对待这一类情况,我们拭目以待。
至于目前需要医保住院的患者,国家依然是积极的给予各种帮扶。但是对于不符合医保住院的患者,医保也已经加大了打击的力度。
OK,关于为什么大医院门诊医生总是建议患者办住院和为什么大医院不建议住院的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。