大家好,今天来为大家分享二胎双顶径9.9能顺产吗对宝宝有危险吗的一些知识点,和二胎婴儿多少斤不建议顺产的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
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生大二胎还要侧切吗,会不会撕裂
相比较第一胎来说二胎更容易生,侧切的几率也小一些。但是依然不排除二胎需要侧切的情况。那么生二胎哪些情况需要侧切呢?一起来听听妇产专家许怡民主任的解答吧!
一、二胎顺产三种情况要侧切
经产妇阴道经过扩张,比起第一胎更容易生,侧切的几率也会减少,但如果出现以下几种情况,为了减少妈妈及新生儿的损伤,生二胎还是要进行侧切的。
1、胎头过大,避免严重的会阴撕裂。如果胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,甚至会影响到产后的排尿排便,而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛,影响恢复。采用侧切可以减轻胎头对产道的扩张,在一定程度上保护了妈妈的盆底和阴道。
2、高龄产妇,或合并妊娠期疾病。35岁以上的高龄二胎产妇,或者有心脏病、妊娠高血压综合征等合并症,为免于母亲长时间用力,故采取侧切以缩短第二产程,减少对母子的伤害。
3、防婴儿危险尽快完成分娩过程。胎头如果长时间在会阴组织巨大的压力之下,很可能造成胎儿窒息或颅内出血,为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间,尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。另外,如果遇到胎儿头比较大,而妈妈的骨盆条件又不好,需要用吸引器或者产钳助产的时候,也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。
二、再次侧切的位置依据生产情况而定
会阴侧切术两种方式,一是沿阴道腔门方向正切开,叫做会阴直切术,二是与上述方向成一定角度(大约40度)侧切开,也即侧切术。
医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定要不要施行会阴切开术。经产妇有可能会在上一次侧切处进行再次侧切,也有些妈妈是在另外一侧进行侧切,具体在什么位置侧切要看当时的生产情况。
会阴侧切的时间一般选择在两次宫缩之间,胎头在阴道口露出直径3~4公分左右,在会阴阻滞麻醉下于会阴体左侧行45°切开,长约4~5公分。可以防止产后盆底松弛,避免产后膀胱膨出、直肠膨出和尿失禁。一般切开四层:阴道黏膜、肌肉(会阴浅横肌、部分提肛肌)、会阴皮下脂肪、会阴皮肤。在胎儿分娩和胎盘娩出后,经过助产士仔细检查宫颈、阴道壁和会阴侧切伤口后逐层缝合,恢复原本的解剖关系。有些助产士用埋藏缝线的方法缝合伤口,有些助产士用外缝丝线的方法缝合皮肤,缝合后的皮肤完好如初。
三、二胎侧切后护理要点
对很多妈妈来说,侧切手术后的前l~2个星期是最难熬的时间,吃止痛片是最直接的止痛办法,同时也可以采取一些物理疗法让伤口尽快地恢复:
1、要保持伤口的清洁、干燥
做了会阴侧切的产妇在出院后,应每天用清水或洗液清洗外阴,有条件者最好每天洗两次,同时要选用安全的卫生用品并及时更换,以保持外阴的干燥清洁。也可用红外线灯照射伤口,以保持伤口干燥,促进血液循环,加速伤口愈合。
2、不直接压迫伤口
产妇可能会感觉坐卧时伤口疼,那么就依照舒服的姿势坐卧,尽量不要直接压迫伤口,压迫过度容易使缝合处裂开。
3、不要用力解便
最好采用坐式大便,以免伤口裂开和防止便秘。如便秘者,可瞩其进食橄榄油,蜂蜜等润肠通便食物。大小便之后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,要由前往后冲洗,才能避免细菌感染。
4、恢复期内禁止过性生活
做了会阴侧切的产妇在产后的6周内应避免过性生活。到了产后6周,若医生确认其子宫及产道已恢复良好,方可过性生活。
5、如果伤口出现下面的几种情况,应该及时告诉医生:
伤口血肿:缝合后1~2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。
伤口感染:产后2~3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。伤口拆线后裂开:有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。
二胎一般产程多长时间呢
二胎分娩一般要比生头胎时要快一些,但是这也要看二胎与头胎间隔的时间长短。
1,如果二胎与头胎间隔2年,整个产程大约需要5~8小时;
2,如果二胎与头胎间隔5年以上,产程用时与生头胎时几乎相等,大约需要16~18个小时左右。
3,如果二胎与头胎间隔时间短于1年,那么产程也就比较短,通常发生急产(产程小于3个小时)的风险比较大。
因此,不管是顺产还是剖宫产,建议孕妈头胎与二胎最好间隔2年就比较好。这样产程不至于太短,也不至于产程过长增加分娩的痛苦。
产程太短或者产程太长,都是不好的。1,产程如果太短,宫缩的频率太快,宫内压力增大,很容易导致宝宝缺氧或窒息;如果发生急产时,胎儿颅内压力增高,甚至会出现脑出血。并且如果胎儿生在路上,也很容易造成宝宝头部摔伤。
2,产程如果太长,就会容易出现难产和宫缩乏力,同样也会存在胎儿缺氧和产妇虚脱的风险。这种情况一般需要催产素催产,如果效果不好,还有可能会由顺产转剖宫产。
总之,二胎与头胎最好间隔2年。如果间隔时间太短,整个产程也会很短;如果间隔时间太长,二胎与头胎的产程几乎一样,基本上需要16~18小时左右。
祝你:平安顺产!
二胎双顶径9.9能顺产吗对宝宝有危险吗
从检查的结果看双顶径是比较大的,所以顺产的几率是比较低的,最好是根据彩超等检查结果来估算胎儿的体重即可的,如果孩子比较大那顺产的过程中是有一定的风险的,建议计算预产期等时间,积极检查骨盆等条件,如果骨盆狭窄,是不推荐顺产的。
一胎剖腹对生二胎有什么影响吗二胎还能顺产吗
第一胎是剖宫产,如果想孕育第二胎,至少要间隔两年以上的时间,主要是给疤痕子宫充分的休息调理时间。怀孕之后按时产检,及时评估子宫内膜厚度,尤其是瘢痕处的子宫内膜要重点评估。第二胎是否能够顺产,需要多种因素来决定,首先是孕晚期胎儿的颅骨是否能够通过骨盆平面,另外胎位,以及胎盘情况是否达到顺产标准怀,瘢痕处的子宫内膜厚度,需要做详细评估,产程发动是否能够引起子宫破裂,这个一定要明确。这些都是决定是否能够顺产的因素,需要动态观察,所以通常不可能提前知道是否能够顺产,最起码在怀孕的早期是没有办法评估。
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