孕期遇到tct异常,该怎么办

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本文目录

  1. tct检查要多少钱
  2. 为什么有人不建议做两癌筛查
  3. 孕期遇到tct异常,该怎么办

tct检查要多少钱

做tct的检查大多数价格是在200到300元之间,但是如果选择的地区不同,那么收费也是会有一定的差异的,建议还是应该要到当地的医院进行进一步的咨询,另外再做tct检查时应该要在月经干净三天再到医院去做检查,在做完检查之后,应该也要及时的配合医生使用一些消炎药物。

为什么有人不建议做两癌筛查

为什么不建议做两癌筛查

两癌筛查是我国的一项惠民工程,指的是免费为35-64岁女性筛查乳腺癌和宫颈癌,没有不建议做两癌筛查的说法,鼓励更多的35-64岁的女性积极参与到两癌筛查这项工程中来,这体现了国家政府对女性健康的关心。

乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤占首位,严重威胁女性生命健康,通过筛查乳腺癌,可以提高妇女乳腺癌的早诊早治率,降低乳腺癌的死亡率。

宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,宫颈癌的筛查又叫做薄层液基细胞学检测(TCT),宫颈癌筛查是一项简单的检查,受检者一般无无不适反应,通过宣传、实施宫颈癌筛查,可以加强妇女自我保健意识,提高女性对宫颈癌基本常识的了解,从而进一步提高女性健康水平。

两癌筛查针对乳腺癌、宫颈癌,可以有效做到早发现,早诊断,是关爱女性健康的一项重要保障,建议35-64岁女性积极参与两癌筛查。

本内容由南昌大学第一附属医院肿瘤科主任医师彭小东审核

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孕期遇到tct异常,该怎么办

随着近年来HPV疫苗在国内的推广普及,大家对宫颈癌的重视逐渐提升。持续的高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌及癌前病变的首要因素,常见的高危型HPV包括16、18、31、33等,主要通过性生活传播。宫颈癌早期及癌前病变可以没有任何症状,因此对临床症状不明显的早期病变进行初筛十分有必要。目前主要采用宫颈液基细胞学检查法(TCT),HPV检测可以作为TCT的有效补充,二者联合有利于提高筛查效率。下面我们通过几种TCT异常报告分别讲一下孕期的应对措施。

1.鳞状细胞异常

(1)不典型鳞状细胞(ASC),分为意义不明确(ASC-US)和不能排除高度病变(ASC-H)两种。

对于ASC-US孕妇,推荐进行HPV检查。若HPV阴性,可以暂行保守观察。若HPV阳性,需要阴道镜检查,阴道镜检查可以推迟到产后6周。如果孕期进行阴道镜检查,只有在高级别病变时才进行宫颈活检。ASC-H患者需即刻行阴道镜检查,不能推迟到产后。

(2)低级别鳞状上皮内病变(LSIL)

LSIL孕妇推荐行阴道镜检查,怀疑高级别病变时可以进行活检。如果阴道镜活检结果为宫颈上皮内瘤变(CIN)1,可以随访至产后6周复查。若阴道镜结果为CIN2或3,应在孕期进行TCT和阴道镜的再次评估,但每次间隔时间应该长于12周。

(3)高级别鳞状上皮内病变(HSIL)

HSIL孕妇应进行阴道镜检查,但不推荐诊断性病灶切除。当出现高级别病变或怀疑癌变时可以进行宫颈活检,如果检查结果不满意,可以在6-12周后重复阴道镜检查。当活检结果提示微侵袭性或侵袭性宫颈癌时需要咨询妇科肿瘤专家,判断是否需要继续妊娠,指定相应治疗计划。

2.腺细胞异常

不典型腺细胞(AGC)

AGC的存在时宫颈或子宫内膜癌前病变的重要标志,应进一步行阴道镜检查。如果需要活检,不能用刮匙搔刮宫颈或是进行子宫内膜取样,以免增加流产和早产的风险,但可以用细胞刷在宫颈上轻轻取样。

总之,对于有性生活的女性而言,定期进行HPV检查和TCT是十分有必要的。备孕的女性更是需要完善相关检查,若出现结果异常,尽早咨询妇科专家,以免延误病情或是影响怀孕。

参考资料:

1.https://www.uptodate.com

2.宫颈癌诊疗规范(2018版)

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