肠梗阻是如何诊断的

大家好,关于机械性肠梗阻的体征很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于绞狭性肠梗阻 手术不建议的知识,希望对各位有所帮助!

本文目录

  1. 机械性肠梗阻的体征
  2. 肠梗阻的临床表现痛、吐、胀、闭具体表现为什么
  3. 我们的大肠为什么会发生肠梗阻

机械性肠梗阻的体征

机械性肠梗阻的体征

单纯肠梗阻早期可无明显表现、晚期则会出现脱水、全身虚弱无力、眼窝凹陷、口干舌燥、皮肤弹性减弱,心率加快,严重缺水。绞窄性肠梗阻可出现全身中毒症状及休克表现。常有不同程度的膨胀,有时可见肠型、肠蠕动。听诊肠呜音亢进,呈高调金属音或气过水声。

机械性肠梗阻系机械性因素引起肠腔狭小或不通,致使肠内容物不能通过,是临床上最多见的类型。肠梗阻一旦确诊要积极进行治疗,越早治疗危害就越小。对一般单纯性机械性肠梗阻,尤其是早期不完全性肠梗阻,如由蛔虫、粪块堵塞或炎症粘连所致的肠梗阻等可非手术治疗。动力性肠梗阻除非伴有外科情况,不需手术治疗。肠套叠、肠扭转引起的肠梗阻容易引起肠管血运障碍,一旦确诊应尽早手术治疗,机械性肠梗阻经内科保守治疗无效的需做外科手术治疗,缺血性肠梗阻和绞窄性肠梗阻应及时手术处理。

本内容由北京中医药大学东直门医院消化科主任医师李志红审核

点这里,查看医生回答详情

肠梗阻的临床表现痛、吐、胀、闭具体表现为什么

什么是肠梗阻

所谓肠梗阻是指患者的肠道因某种原因发生了阻塞,使全部或部分的肠内容物不能通过梗阻部位的一种急腹症。肠内容物完全不能通过的梗阻叫完全性肠梗阻(病情较重),肠内容物部分不能通过的梗阻叫不完全性肠梗阻(病情较轻)。

肠梗阻的具体表现

腹痛、呕吐、腹胀,停止排便、排气是肠梗阻的四大典型症状,但各种类型的梗阻,其性质、程度及发作时间又有差别,如单纯性及不完全性肠梗阻腹痛较轻而绞窄性则腹痛重而发作急剧,高位肠梗阻呕吐频繁但腹胀轻,而低位肠梗阻呕吐轻但腹胀明显。

腹痛:①急性完全性机械性小肠梗阻的患者常自觉中腹部呈阵发性绞痛,其疼痛的特点为开始较轻,然后逐渐加重,疼痛达到高峰时可持续数分钟,然后会慢慢减轻乃至消失。②急性完全性机械性结肠梗阻的患者常自觉下腹部疼痛,但这种疼痛比小肠梗阻患者的疼痛轻。③麻痹性肠(小肠或结肠)梗阻的患者,当病情较重时可因肠腔明显膨胀而出现持续性的腹部胀痛或钝痛。但该病较轻的患者一般没有明显的腹痛。

呕吐:呕吐是肠梗阻患者的常见症状。该病患者的吐出物主要是梗阻部位以上的肠内容物(多为隔夜食物或几天前的食物。通常,此类患者肠腔梗阻的部位越高(如小肠上段),出现呕吐的时间就越早,发生呕吐的次数就越多。

腹胀:腹胀是肠梗阻患者梗阻部位上端的气体和液体不能通过梗阻部位而不断蓄积的结果。无论何种原因导致的肠梗阻,也不论肠梗阻发生在哪个部位,患者均会有不同程度的腹胀。麻痹性肠梗阻患者由于肠道失去了蠕动功能,其肠道内的气体难以排出,故可出现严重的腹胀症状,而且可呈弥漫性全腹胀。

停止排便和排气:完全性肠梗阻患者不能正常地排便和排气;不完全性肠梗阻患者,因其肠腔内尚有一定的间隙,故仍可排便和排气。这是两种肠梗阻的不同症状。

我们的大肠为什么会发生肠梗阻

任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。

肠梗阻是怎么引起的

1、机械性肠梗阻

机械性肠梗阻是由各种机械性原因导致肠内容物通过完全受阻或严重障碍。其原因包括三个方面:

(1)肠外因素

①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转,因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿,因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。

②嵌顿性外疝或内疝。

③肠外肿瘤或腹块的压迫。

④肠扭转。常由于粘连所致。

(2)肠管本身的原因

①先天性狭窄和闭孔畸型。

②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄。例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。

③肠套叠。成人较少见,常因息肉或其它病变引起。

(3)肠腔内原因

由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起,均不常见。

2、动力性肠梗阻

动力性肠梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱,致使肠内容物不能运行。其原因有两个方面:

(1)麻痹性:腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、麻醉药、肺炎、脓胸、低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起肠麻痹。

(2)痉挛性:肠道炎症及神经系统功能紊乱均可导致肠管暂时性痉挛。

肠梗阻的预防

依据肠梗阻发生的原因,有针对性采取某些预防措施,可有效地防止、减少肠梗阻的发生。

1、对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。

2、加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。

3、腹部大手术后及腹膜炎患者应很好地胃肠减压,手术操作要轻柔,尽力减轻或避免腹腔感染。

4、早期发现和治疗肠道肿瘤。

5、腹部手术后早期活动。

OK,关于机械性肠梗阻的体征和绞狭性肠梗阻 手术不建议的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。

肠梗阻是什么样的疾病呢