其实股骨髁骨折需要进行60天的保守治疗，有哪些需要注意的问题的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解股骨髁上骨折不建议牵引，因此呢，今天小编就来为大家分享股骨髁骨折需要进行60天的保守治疗，有哪些需要注意的问题的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！
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股骨颈骨折打钢钉固定要多久能下床活动
您指的下床活动如果是非负重活动，可以确定的告诉你，如果复位理想、固定的牢靠，术后几天就可以。
但如果您指的是负重活动，也就是能走路，那这就是个非常好的问题了，因为目前骨科学术界没有定论，还属于悬而未决的问题。
很多临床的医学结论的得出是基于循证医学的，也就是说，必须有支持这样做的证据，不能做也要有证据证明不行。这是最严谨的得出结论的方法。
但是循证医学要基于高质量的研究论文，目前的情况是这方面的研究证据等级都不高，无法形成学术界的共识。
传统观念认为，能够不借助外力正常行走至少要半年以后。首先，股骨颈骨折有些愈合非常困难，甚至不愈合。其次，这种骨折有不低的股骨头坏死率。我国观念一般偏向保守，认为晚点走可以减少断钉和股骨头坏死的发生率，能提高骨折的愈合率。
但也有人认为早期负重对上述问题没有影响，或者影响很小。这些人也有他们充分的证据证明这一观点。
总结一下，目前没有何时能走路的坐实的证据。一句话，听您的手术医生的就行。
股骨髁骨折需要进行60天的保守治疗，有哪些需要注意的问题
要注意进行功能锻炼和防止骨折移位。功能锻炼目的是促进血液循环、防血栓，抵抗伤后废用性肌萎缩：1.踝泵练习：伤后固定了即可进行，尽量多做，可促进循环、消肿、防血栓；2.股四头肌等长练习：只要不增加疼痛，也要尽量多做，500次以上每日；3.腘绳肌等长练习：同踝泵练习；除此之外，如果打了石膏的话，还要做主、被动直腿抬高练习：一般5～10次/组，一天2～3组。牵引治疗的要注意牵引的重量和轴线是否跟下肢的轴线一致，石膏和夹板固定的话要注意松紧度，骨折早期由于伤后肢体局部出血等原因造成肿胀，经治疗一周左右肿胀会消退，都要注意外固定物的松紧度，要及时调整，避免骨折复位好后又出现移位。还有就是定期复查X线片了解骨折对合、愈合情况。
侄女5岁，股骨骨折，牵引治疗中，为啥脚大拇指不能往起翘呢请求高手解答谢谢
在临床上，大拇脚趾不能上翘，首先要考虑是神经损伤，所以一般临床上我们遇到车祸外伤导致的下肢骨折，我们首先要检查，患者的神经血管是否有损伤，第一个就要摸足背动脉是否有搏动，看看是否有动脉损伤，第二就是看患者的感觉神经问题，下肢有没有麻木，脚趾头能不能翘起来。
因为下肢有一根神经叫做腓总神经是非常容易损伤的，因为它靠近腓骨头，而且比较表浅，所以很多外伤骨折或者不恰当的外力，都会导致腓总神经的损伤，而腓总神经损伤，有一个很大的特点就是脚趾头不能上翘，还有就是下肢的麻木。
所以对于他这个情况，你首先要问他是否有下肢的麻木，是否有足背的麻木，如果有足背的麻木，那我们要考虑腓总神经损伤，这种情况建议赶紧到医院里让医生查一下，结合医生的体格检查，最好能做一个下肢的肌电图，因为肌电图相对而言比较准确，可以准确的知道是哪一根神经损伤，哪一根神经的哪一部分损伤。
还有就是下肢骨折，如果打骨牵引，打胫骨结节牵引，如果经验不是很丰富，也容易导致腓总神经损伤，还有尽量不要让她腿外旋位压着，因为我们临床上碰到有些患者睡觉的时候喜欢把腿往外旋，压在腓骨头的那个部位，压的时间长了，也会导致神经的部分损伤。
所以首先要排除局部的压迫，以及外源性的损伤，如果确诊是神经损伤，可以给他用一些营养神经的药物，或者激素冲击疗法。如果是神经完全损伤，有可能要切开手术。
骨折牵引的注意事项
首先，当牵引时要保持自己在正确的牵引位置，股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折牵引时，患肢需要保持中立的外展位，患肢应尽可能在股骨上段骨折时进行牵引。其次，牵引重量应根据病情的需要进行调整，不能随意增加或减少，牵引重量过小，不利于骨折复位和畸形矫正。
好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。
