大家好,今天小编来为大家解答胆总管结石手术危险吗这个问题,胆总管结石不建议做手术很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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胆总管结石手术危险吗
胆总管结石手术危险吗
胆总管结石手术本身不危险。
胆总管结石手术的总体原则是去除结石(梗阻)通畅胆汁引流,手术方式主要包括:腹腔镜下胆道探查、胆囊切除胆总管切开取石、经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)以及经皮肝穿刺引流术(PTCD)等,这些手术方式经过多年的发展都非常成熟,风险系数较低。但手术风险的评估需综合考虑患者的一般身体状况,以及是否存在合并症如高血压、冠心病、糖尿病等,患者的一般情况越差、合并症越多则手术风险越大。
本内容由解放军总医院第八医学中心肝硬化、肝移植、普外科副主任医师戴新审核
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胆管结石手术算不算大手术,有哪些后遗症,该怎样预防(求指导)
对于您这个问题,经征得我一个消化外科的同事(曾医生)同意,特请他来回答
胆管结石手术属于中等手术,不算大也不算小。手术后会有一些并发症,最长见的是术后菌血症、胆汁漏、引流管堵塞等。所以术后护理非常重要,积极、好的护理对术后恢复及消除后遗症是必不可少的。感染是手术术后最为忌讳的并发症,所以首先要防止术后被细菌感染。通常使用广谱抗生素和甲硝唑控制感染,这样就可以防止术后菌血症的发生。胆汁漏也是一个比较容易发生的并发症,搞不好还需再次手术。还有引流管堵塞也是较为常见,不重视都会引起严重的不良后果。要消除上述术后并发症,需要保持胆汁引流通畅,而且还要时常注意胆汁的流量和性状。
术后2周须行T形管行逆行胆道造影,为后续治疗提供重要依据。术后饮食以低脂流质饮食为主,糖类为主要成分,添加促进食欲的辅食。术后1周后可吃点廋肉、蒸蛋。半个月后,可再增加牛奶、豆浆等优质蛋白,以保证蛋白、维生素的摄入,必要时可以用点胰酶等帮助消化。
希望对您有帮助(*^▽^*)胆总管结石为什么要手术治疗
很多人都知道胆囊结石,其实胆石包括有胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石等,根据结石出现的部位不同其名称也自然不同。肝总管和胆囊管最终汇合成胆总管,再和胰管汇合后进入肠道,这是胆汁流出的必经通道,当有结石堵塞在胆总管中,就相当于断流了,继而会引起相关的疾病。胆总管结石一般是比较大,一旦形成后在官腔内卡压,无法自行通过,而且远端是十二指肠乳头,收缩力强,直径小,靠自身的排泄能力是无法排入肠腔的,多会导致胆总管中下段梗阻,胆汁排不出去,官腔扩张,就会发生黄疸、腹痛,炎症厉害的话形成化脓性的胆管炎和胰腺炎的情况,所以是比较危险的。
靠自体无法排出胆总管内结石,药物也是起效很慢的,还没等到药物起到效果,感染应该是比较重了,甚至发生感染性休克,所以为尽快解除梗阻,保持胆管通畅,那只能通过手术来取出结石,以前大部分是通过外科开腹手术,找到胆总管然后切开把结石拿出来,现在主张应用微创手术方法来进行,比较常见的手术有ERCP,病人痛苦小,避免了过大的手术切口。手术虽然简单,只要把结石取出来就可以,但是以后的饮食是关键,我们遇到一个老年病人,第一次取石以后,一年以后又再复发结石,出院的时候告诉她要注意饮食,老人不听继续以前的饮食习惯,结石又再次复发了,所以手术只是解决结石引起的梗阻情况,平常还是需要注意饮食和保持良好的生活习惯。
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ERCP取胆总管结石好不好
ERCP取胆总管结石好的,这种手术对人体的损伤小,术后患者身体恢复快。但是它有并发症的,主要是因为胆总管临近的脏器有时会受到损伤,比如容易引起胰腺炎,胆总管乳头部位出血和消化道穿孔。具体做哪种手术需要根据病人自身的情况遵守医生的建议。
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