5年前生头胎剖宫产竖切刀口，再怀二胎子宫容易破裂吗都说竖切风险大，是吗好担心

今天给各位分享5年前生头胎剖宫产竖切刀口，再怀二胎子宫容易破裂吗都说竖切风险大，是吗好担心的知识，其中也会对竖切口不建议顺产吗进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

本文目录

1. 剖宫产中横切口好还是竖切口好，有什么不同，哪个更利于产后恢复如何护理伤口
2. 5年前生头胎剖宫产竖切刀口，再怀二胎子宫容易破裂吗都说竖切风险大，是吗好担心
3. 头胎剖腹产，竖刀口，二胎胎儿偏大什么时候剖腹产比较好
4. 剖腹产一胎竖切二胎可以顺产吗

剖宫产中横切口好还是竖切口好，有什么不同，哪个更利于产后恢复如何护理伤口

随着时代的发展，医学技术不断的提高，女性生产的方式不再局限于自然分娩，剖宫产不仅很大程度上减少女性难产的几率；也减轻了顺产带给女性身体上的痛苦和心理上的负担。

随着剖宫产手术的普及，很多女性不仅仅只满足于剖红产过程中无痛的感觉，对剖宫产切口美观和术后切口恢复有了更高的要求。我们也不难发现，身边很多剖宫产女性的切口都倾向于隐蔽美观的横切口，只有少数的女性会出现面目狰狞的竖切口。今天我们就来聊聊两种切口都有什么区别？恢复过程和护理中又有哪些需要注意的呢？

【剖宫产中横切口和竖切口有什么区别？】

??横切口：顾名思义，横切口就是用横向的方式经腹壁切开子宫，切口通常在耻骨联合线2CM以上，切口长约12～15CM。

??竖切口：竖切口就是采取纵向的方式，从肚脐下至耻骨联合之间，正中线偏旁切开，切口约12CM。

既然知道了两种切口的区别，很多孕妈又纠结，如果剖腹产的时候，该如何选择呢？

1、横切口的优点与缺点

??优点：（1）横切口又被称为——比基尼切，是因为恢复后的切口不仅位置隐蔽，而且可以被内裤遮挡，切口不容易暴露。

（2）横切口符合人体皮肤纹理走向，更有利于术后切口的恢复。

（3）切口位置低，产后下床活动的时候，横切口带给产妇的疼痛感更轻。

??缺点：（1）虽然皮肤和皮下组织、前鞘虽是横切，但横切过程中需要把前鞘整个与腹直肌游离，这样对产妇来说损伤大，出血多。

（2）手术过程中会对产妇腹壁下浅静脉和皮神经造成一定的损害，具体表现为术后半年内仍会有部分女性会出现腹部皮肤麻木等症状。

（3）由于腹膜的切口与子宫切口都是横行的，再加上两者相距很斤，所以横切的女性在产后更容易出现盆腔内粘连的情况。

剖腹产横切口更不利于产妇二次生产，由于横切口损伤大、出血多，如果二次剖腹产会加剧这种情况的发生，对产妇自身安全极为不利。

2、竖切口的优点与缺点

??优点：（1）竖切口从皮肤到腹膜都是竖切，符合人体腹部解剖关系，手术过程中操作简单、快速，所以相对于横切口，损伤小、出血少。

（2）更利于产妇产后恢复，不容易出现腹部麻木和腹部疼痛的感觉；竖切口也不容易形成盆腔粘连。

（3）特别适合想要二胎宝宝的孕妈，竖切口第二次手术出血少，副损伤机会少，可以很大程度上减轻对孕妈身体上的伤害。

??缺点：（1）刀口位置明显，即便是恢复好了，刀口还是会影响女性腹部美观，基本可以和低腰裤、比基尼说拜拜了。

（2）由于刀口位置高，产妇术后下床活动时疼痛感会比较强。

【横切口和竖切口那个更有利于恢复？】

综上所述，我们可以发现竖切口相对于横切口带给产妇的损伤小、出血少，对身体的伤害小，更有利于产妇产后恢复。如果想要美观，只生两胎的话，产妇可以选择横切口；但如果产妇肚子上妊娠纹比较多，而且想生多胎（二胎以上），那么就选择竖切口。

【剖宫产后如何护理伤口？】

剖腹产伤口有横切也有竖切，但不管是哪种切口，产后都要做好清洁护理工作，以促进伤口更好的恢复。护理剖宫产伤口，需要注意以下几点：

1、做好清洁工作，避免伤口沾水。

剖宫产后产妇要谨遵医嘱，定时更换伤口的纱布和药，更换时要先用卫生棉球蘸取75%的酒精擦拭刀口周围，进行消毒；然后再上药，更换纱布（这些工作一般都是护士在做）。刀口未愈合前不要沾水，避免造成伤口感染发炎，可以采取湿毛巾擦拭的方式代替洗澡，一直到伤口恢复（至少产后两周不要洗澡）。

2、采取食补的方式促进伤口恢复。

剖腹产会消耗产妇很多的精力和营养，而且刀口的恢复也需要充足的营养物质。因此剖腹产产妇排气以后就要保证营养丰富、饮食多样化，其中蛋白质、微量元素锌、铁、维生素B族和维生素C都是伤口愈合的重要营养元素。比如鸡肉、鱼类、海带、草莓、苹果等都是不错的选择。

产妇术后一定要注意饮食清淡，避免辛辣刺激的食物对伤口恢复带来不良影响。

3、产后及时下床活动，避免剧烈运动。

产后及时下床活动可以促进产妇身体新陈代谢，更有利于伤口的恢复，但是活动过程中一定要注意活动力度，避免太过激烈撕裂伤口。

4、刀口不适如何护理

刀口发痒是刀口恢复过程中的正常现象，产妇切忌用手去抓，可以在医生指导下涂抹止痒药膏。

剖腹产后产妇一定要注意刀口恢复情况，正常情况下麻药散去以后刀口会有疼痛感，持续时间为2～3天，如果刀口疼痛持续时间长，而且刀口有红肿发热等情况，一定要及时告知医生，进行处理。

初出茅庐的国家高级育婴师，多平台原创作者。一个集逗比与专业一身的妈妈，带你了解更多孕期、育儿、产后护理知识。本文系原创，抄袭必究！！

5年前生头胎剖宫产竖切刀口，再怀二胎子宫容易破裂吗都说竖切风险大，是吗好担心

你好，这个问题很有普遍性，上胎剖宫产，第二胎的风险增加了。都有哪些呢？是不是容易破裂？

剖宫产的刀疤有两层意思

剖宫产是一个非正常的分娩方式，在抢救母胎生命的时候发挥重要作用。但是我国的剖宫产一定程度上被滥用，导致剖宫产率很高。由剖宫产带来的一些短期和远期并发症也多起来了。

剖宫产刀疤一般大家关注的是肚皮上的，竖刀疤不好看，目前多数医院是采用横切。不过，这个只是表面的刀疤，我们医生关注的是子宫的刀疤。这个就是刀疤的两层意思。

子宫的刀疤才是我们手术名称要写的，不管肚皮上是竖的还是横的，不会影响医生选择子宫的切口，只要子宫是下段横切口切开，都叫做：子宫下段横切口剖宫产术。

目前剖宫产几乎都选择的是子宫下段横切口，子宫竖切口极少极少。所以，提问的应该是肚皮竖切口，子宫应该还是横切口。

上胎剖宫产，再次怀孕子宫容易破吗？

当然！

只要子宫开过刀，比如剖宫产、子宫肌瘤剥除术，都算疤痕子宫，疤痕子宫相比于非疤痕子宫，当然破裂的风险会增加，但是这个也只是相对而已。真正破裂的绝对数还是很低。

疤痕子宫破裂有几个关键的时间段：

1、早孕期。如果胚囊种植在剖宫产的子宫疤痕上，算是疤痕妊娠，很危险，胚囊可能穿透子宫疤痕，引起子宫破裂大出血。

2、晚孕期。这又是一个高发期，如果不是疤痕妊娠，正常怀孕到孕晚期了。由于子宫增大，疤痕如果愈合不好，肌纤维被撑裂拉断，就会发生疤痕处的子宫破裂。一旦破裂，裂口可能无规则地撕开，直到胎儿的一部分或全部被挤出子宫。

子宫破裂极其危险不光胎儿没了，孕妇也可能因为失血休克而丢失生命。

如何预防子宫破裂？

1、剖宫产或者子宫剥除手术当时，认真仔细进行缝合。

2、术后一般1-2年后，让子宫刀疤愈合好，再去怀孕。

3、一旦怀孕，早孕期阴超排除疤痕妊娠。

4、孕期密切随访，如果突发不能缓解的下腹痛，及时上医院！

5、子宫刀疤的厚薄测量意义不大，就算薄了，如果肌纤维愈合的好，可以像气球一样，被撑大也不会破。真正有用的是肌肉愈合情况，但是这个无法测量。

希望这些对你有帮助。

作者：邹世恩主任医师，头条号签约作者，复旦大学附属妇产科医院（上海市红房子医院），更多健康知识或者咨询，可以关注公众号“恩哥聊健康”

头胎剖腹产，竖刀口，二胎胎儿偏大什么时候剖腹产比较好

很多的孕妈因为第一胎的时候是剖腹产了，所以第二胎的时候都特别的小心翼翼，因为第二胎会有第一次剖腹产留下的子宫疤痕，如果这个疤痕厚度比较薄的话，那么风险性是比较高的，再加上宝宝发育比较好，头部比较大，体重比较高，很多孕妈都会担心会不会造成子宫破裂或者胎膜早搏这种情况。

对于第一胎是剖腹产，第二胎能不能顺产，也是要看子宫的疤痕，还有胎儿的胎位，如果胎位是正的，而且没有出现脐带绕颈，宝宝的体重也比较小，头部也可以通过骨盆，那么也可以考虑顺产，但是这个要经过医生的评估才能选择，我们不能盲目的去选择顺产，毕竟子宫疤痕这个指标是非常重要的。

胎儿要进入到37周之后，已经是足月的胎儿，但是一般剖腹产的时间在38~39周左右，这也是要看胎儿和孕妈的情况，如果孕妈怀的是双胞胎的话，可能36~37周的时候就选择剖腹产，因为胎儿比较多，对子宫的压力比较大，胎位也有臀位现象，但是如果条件允许还是到38-39比较好。

剖腹产选择在38-39原因

第一、宝宝在子宫里面多待一天，就可以吸收更多的营养和抗体，这样宝宝出生时候的免疫力会更加的强，我们都知道宝宝刚出生的免疫力比较差，都是通过母乳来提升自己的免疫力，如果宝宝在出生，宝妈还没有母乳，那么因为宝宝的免疫力差，容易出现疾病。

第二、孕早期时候，胎儿主要长的是器官，而到孕中期的时候，宝宝开始主要发育骨骼和皮下组织，到孕后期，是宝宝的皮下脂肪发育的高峰期，所以宝宝在孕妈肚子里面多住一天，那么宝宝的皮下脂肪会更加的厚，出生之后可以更好的适应外界的温度，因为外界的温度和羊水的温度会有一定的差异性，如果宝宝的脂肪比较多，贮存能量也比较多，可以更好的调节身体的温度，这就像胖子和瘦子在冬天的区别，胖子因为脂肪比较多，可以存储更多的能量，而瘦的人脂肪比较少，存储的能量比较少，所以会感觉比较冷，同样宝宝也是这个道理。

足月胎儿注意事项

第一、38~39周是剖腹产的最佳时间，但是也要考虑到其他的情况，孕妈剖腹产还要考虑到羊水的情况，胎盘成熟度、羊水量、羊水浑浊、脐带绕颈等等问题，这些都要考虑到全面才能定好剖腹产的时间。

第二、因为到38~39周这个阶段，胎盘的成熟度大部分都已经达到三级以上，开始慢慢的老化，如果胎盘老化了，它提供的氧气和营养能力就会下降，胎儿没有吸收到足够的氧气和营养，会影响到他的发育，发育缓慢，严重的话还会出现缺氧的情况。

如果孕妈有胎盘前置的情况，那么可能会提前考虑剖腹产，因为胎盘前置的话会容易出现大出血，这对孕妈和胎儿来说是比较危险的。

第三、胎儿37周之后羊水量会有一定的下降，如果羊水量低于300毫升以下，这是羊水过少指标，那么会是严重的缺氧和造成窘迫，这个时候就需要锦旗的剖腹产，把胎儿其实的取出来，不然长期的缺氧会造成胎儿停止发育和脑瘫。

第四、对于一些患有妊娠糖尿病的孕妈也要注意观察，因为妊娠糖尿病的孕妈血糖浓度比较高，我控制不住血糖的浓度会导致羊水的分泌越来越多，羊水越多，那么宫内的压力会过大会造成胎膜早破，羊水过多，那么孕妈的肚子就会越来越大，对子宫疤痕的过程就会越来越强，疤痕厚度会越来越薄，那么这是比较危险的。

胎儿足月之后，每周都要去做一次胎心监护，这是检查胎儿是否有缺氧的情况，也做一次B超，这样就可以检查胎儿的脐带绕颈，还有羊水量、羊水浑浊度、胎盘成熟度，这样就可以掌握更多的情况，也可以为剖腹产提供更多的数据参考。

剖腹产一胎竖切二胎可以顺产吗

第1胎怀孕剖宫产切口只不过是孕妇腹壁切口成竖口，子宫还是一个横切口，至于第2胎是否能够进阴道顺产要等到怀孕以后结合多种因素来判断。如果怀孕到足月子宫下段肌层比较厚，可以经阴道试产，试产过程中还要观察产程的进展，胎头的下降程度和宫口扩张程度，来判断是否能顺产。

OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。