乳腺触诊后医生不建议钼靶:关于乳腺癌筛查的正确认识 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,早期筛查对于改善治疗效果具有重要意义。然而,乳腺触诊作为乳腺癌初筛手段,近年来受到了越来越多的质疑。那么,乳腺触诊到底要不要做呢?本文将为您解答疑惑。 1. 乳腺触诊是什么? 乳腺触诊是一种简便的检查方法,通过医生手指对乳房进行触诊,可以检查出乳腺组织中的异常细胞。乳腺触诊可以检查出乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等乳腺疾病。 2. 乳腺触诊的优缺点 乳腺触诊的优点是操作简单、无创、经济实惠,可以在医生的门诊完成,方便快捷。缺点是很难发现乳腺组织中的微小结节,可能会漏诊或误诊。此外,乳腺触诊对医生的技术水平要求较高,操作不当容易引起疼痛或损伤。 3. 乳腺触诊与钼靶的关系 钼靶是一种乳腺X光摄影技术,通过拍摄X光照片来检查乳腺组织中的结节。钼靶检查具有检出率和灵敏度较高的优点,对乳腺组织中的微小结节具有较高的检出能力,对于乳腺癌的早期诊断具有重要意义。 然而,乳腺触诊与钼靶存在一定的关系矛盾。一方面,乳腺触诊的灵敏度相对较低,可能无法检出乳腺组织中的微小结节,从而导致乳腺触诊结果阴性,患者需要接受钼靶检查。另一方面,乳腺触诊操作简单,对于部分乳腺囊肿或纤维瘤等病变具有较高的检出能力,因此乳腺触诊在一些情况下可以作为乳腺初筛手段。 4. 乳腺触诊的适应症与禁忌症 乳腺触诊的适应症主要包括以下几种: ①年龄在40岁以上,乳腺组织相对致密,触诊不易感到结节者。 ②乳腺囊肿患者,需要观察囊肿大小变化的患者。 ③乳腺纤维瘤患者,需要观察纤维瘤大小变化的患者。 乳腺触诊的禁忌症包括以下几种: ①年龄过小,乳腺组织不够致密,触诊不易感到结节的患者。 ②乳腺组织过于致密,触诊难以感觉到结节的患者。 ③有乳腺癌病史,或者家族中有乳腺癌病史的患者。 5. 乳腺触诊的注意事项 ①操作时应尽量避免使用手指腹部的力量,以免损伤皮肤。 ②检查时应尽量避免使用手汗,以免影响检查结果。 ③检查前应停止使用雌激素类药物,以免对检查结果产生影响。 ④检查时应保持放松状态,以免影响检查结果。 6. 结论 乳腺触诊作为一种乳腺初筛手段,虽然在某些情况下具有较高的检出能力,但也存在一定的局限性。对于高危乳腺癌患者,乳腺触诊+钼靶检查是乳腺筛查的推荐方案。对于乳腺囊肿患者、乳腺纤维瘤患者以及乳腺组织不够致密的患者,乳腺触诊可以作为乳腺初筛手段。在选择乳腺触诊时,应根据个人乳腺组织情况,结合医生经验,以达到最佳的检查效果。