大家好,肺癌肝转移怎么治疗相信很多的网友都不是很明白,包括肝癌不建议放疗也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于肺癌肝转移怎么治疗和肝癌不建议放疗的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!
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靶向药对早期肝癌有用吗
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当前肝癌治疗的原则:能手术则首选手术;不能手术首选TACE;靶向药物是手术和TACE疗法的辅助治疗手段,有助于延长中晚期肝癌患者的生存期肝癌目前最为有效的治疗方法仍然是手术切除,治疗地位不可替代目前大多数肝癌手术均根据我国原发性肝癌诊治指南等制定肝切除范围及术式。目前肝癌外科的发展进入精准肝切除时代,已不再单纯追求外科技巧的改进,肝脏储备功能、肿瘤可切除性的精确评估、肿瘤生物学对外科治疗的影响以及肝癌复发转移的干预等方面成为肝脏外科领域的研究新热点。通过精确的术前评估与精细化的手术解剖、规范化的手术方式,精准的外科操作能彻底清除病灶,最大限度地控制手术出血和全身性创伤。术后个体化管理可降低手术并发症发生率、提高手术切除率,促进患者康复。对于不能切除的肝癌或巨大肝癌,降期切除或联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)可使以前不能治愈的晚期肝癌患者获得治愈的机会。而结合三维重建技术,可在术前准确重建肝内解剖及肿瘤定位,保证完整切除肿瘤并最大限度保留剩余肝脏结构和功能。
经肝动脉化疗栓塞(TACE)是不能手术切除的中晚期肝癌的首选和最有效的治疗方法TACE在美国、亚太及欧洲专家制订的共识指南中均得到推荐,对于肿瘤过大或者多发病灶无法切除且无血管浸润或肝外播散的中晚期肝癌患者,TACE可作为一线非根治性治疗手段。通过肝动脉将各种栓塞剂注入其中,阻断肿瘤细胞血液供应,导致其缺血坏死,最终达到抑制肿瘤细胞增殖和杀死肿瘤细胞的目的。我国的原发性肝癌诊疗规范亦指出,对于不可切除肝癌,TACE等治疗可能导致肿瘤降期,从而使部分患者获得手术切除的机会,降期后切除的肝癌患者可能获得较好的长期生存效果。而对于可切除肝癌,术前TACE并不能改善患者生存,因此这部分患者不主张行术前TACE治疗。
靶向药物治疗主要作为手术和TACE疗法的辅助手段,可以延长中晚期肝癌患者的生存期近10年来,由于原发性肝癌分子生物学机制的研究不断深入,分子靶向疗法逐渐成为原发性肝癌治疗领域的新方向和热点之一。分子靶向疗法作为一种新兴的生物治疗,利用肿瘤细胞与正常细胞之间分子生物学特性上的差异,采用抑制血管生成、阻断信号转导通路、封闭受体等方法作用于肿瘤细胞特定的靶点,从而达到特异性地抑制肿瘤细胞生长的目的。目前的靶向药物包括针对生长因子信号通路的西妥昔单抗、厄洛替尼、吉非替尼、拉帕替尼,针对血管内皮生长因子(VEGF)信号通路的贝伐单抗、布立尼布、舒尼替尼、甲磺酸阿帕替尼、利尼伐尼、卡博替尼、重组人血管内皮抑素、沙利度胺,针对多信号通路的索拉非尼,针对PI3K/Akt/mTOR信号通路的西罗莫司、依维莫司等。其中,索拉非尼这个多靶点的信号转导抑制剂,是迄今为止首个被批准应用于临床的肝癌靶向药物,主要用于手术或TACE疗法的辅助手段,可以延长中晚期肝癌患者的生存期。
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参考文献
[1]刘珍,邓天好,程华初,曾普华,赵梁,王柏果,谭达全.原发性肝癌临床治疗新进展[J].湖南中医杂志,2018,34(07):207-210.
[2]俞夏榛.原发性肝癌分子靶向药索拉菲尼的临床疗效观察[D].浙江大学,2014.
肺癌肝转移怎么治疗
如果肺癌出现了肝转移,这意味着是一个晚期的肺癌,从治疗的角度来讲,会有一定的难度。如果只是单发的肝转移,其它部位没有转移,可以做射频、灌注化疗等一些介入的治疗,也能起到一定的治疗的作用。如果是多发的转移,全身有多处的转移,包括肝转移,除了局部治疗以外,应该进行全身的,比如化疗或者靶向药物治疗等等。如果是单发的肝转移,经过积极的治疗以后,病人还是有可能相对比较长期生存的,所以出现肝转移也还是要积极治疗的,复查确诊,早检查,早治疗,早期有很大的治愈性。
肺癌肝转移在后期通过手术治疗一般没有多大意义,这时候可以根据身体情况来进行化疗,但化疗的副作用会比较大,所以建议在这期间配合中药来进行调理,平时一定要注意增强患者的抵抗力,这才能够以这种瘤细胞进一步的扩散。
肺癌伴肝转移,属于肺癌晚期,肝癌的恶性程度还比较高,患者的生存期可能只有半年左右了。
接下来,在患者身体条件允许时,患者是需要考虑接受进一步的放化疗治疗的,在治疗期间,为了能够降低药物的不良反应,以减少治疗期间患者不可预知的痛苦,建议患者能够结合中药用于辅助治疗,它有降低药物不良反应和帮助提高患者免疫力的作用。同时它也是已经得到国家认可的抗肿瘤中药,该抗肿瘤中药是由中医肿瘤专家张明教授用十年心血研发而成的,它经过了四期临床认证,如今它在癌症治疗领域以得到了广泛得认可,国内外获得的奖项也是很多了。
通常来说,癌细胞扩散出现转移,说明已经处于癌症的中晚期。癌细胞通过血液循环,种植到肝脏,发生肝转移。除了肺癌原先的表现之外,还会表现为肝区疼痛、食欲不振、消化不良、消瘦、黄疸、肝脏肿大等。治疗方法主要有放射治疗、化学治疗、生物免疫治疗、靶向治疗、中药治疗等。
肺癌患者宜食具有提高患者机体免疫食物如薏米、甜杏仁、海蜇、黄鱼、海龟、海参、茯苓、山药、大枣、香菇、核桃、甲鱼等;咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、杏仁、橘皮、橄榄、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果等;忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒等;忌油炸、烧烤等热性食物;忌油腻、粘滞生痰食物。
肝癌放疗有什么方案
不同肝癌的放疗有不同的方案。肝脏的原发性肿瘤需查一下甲胎蛋白,以及查上腹部的增强CT,通过影像学诊断以及检验学诊断,判断患者是否是原发性肝脏肿瘤的可能性。若经甲胎蛋白检测以及上腹部增强CT,均提示患者为肝脏的原发性肿瘤,必要时还需要进一步做肝脏穿刺活检。手术治疗是肝脏原发性肿瘤治疗的首选方式。
5cm肝癌能做手术吗
5厘米的肝癌也是可以进行手术的,在早期发现肝癌的时候,如果及早的进行手术,还是能够起到很不错的治疗效果,但是也需要观察肿瘤是否已经出现远处转移等现象,如果已经出现转移,那么在手术之后也是需要进行放化疗,同时也需要定期到医院复诊。
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