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哪些疼痛不能用布洛芬
布洛芬是临床上使用广泛的解热镇痛抗炎药,主要通过抑制环氧酶的生物活性,干扰致热、致痛、致炎物质前列腺素的合成,发挥解热、镇痛、抗炎、抗风湿等作用,由于其化学结构和抗炎机制与糖皮质激素不同,因此称为非甾体类抗炎药,在临床上主要用于缓解头痛、偏头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、痛经等轻、中度疼痛,治疗风湿性和类风湿性关节炎,也可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,疗效与阿司匹林相似,但只是对症治疗,不能根治,一般不产生欣快感和依赖性,也不抑制呼吸,因此,在临床上使用广泛。
布洛芬抑制中枢合成和释放前列腺素,从而使产热减少,散热增加,降低发热者体温,对正常体温无影响,发热是机体的一种防御反应,热型是医生诊断疾病的重要依据,因此,一般发热无须急于用药,但如果体温过高且持续发热,消耗精力和体力,引起头痛、失眠、全身不适,甚至谵妄、昏迷、惊厥,应及时给予退热药物,同时进行对因治疗。此外,包括布洛芬在内的大多数非甾体类抗炎药都有抗炎作用,对风湿性和类风湿性关节炎疗效肯定,并可预防疾病发展和并发症的发生。
最后,我们来说一说布洛芬的镇痛作用,在组织炎症或损伤时,局部会产生和释放前列腺素、缓激肽、组胺等致痛物质,缓激肽可直接作用于痛觉感受器引起疼痛,前列腺素不仅有致痛作用,还能提高痛觉感受器对缓激肽的敏感性,加剧疼痛,起到了放大疼痛的作用,布洛芬只能抑制前列腺素的合成,缓解致痛物质引起的持续性钝痛,这种钝痛多为炎性疼痛,而对直接刺激感觉神经末梢引起的锐痛无效,因此,布洛芬只有中等程度的镇痛作用,仅适用于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛等轻、中度疼痛,对严重创伤性剧痛、中、重度癌痛以及胆绞痛、肾绞痛、胃肠绞痛等内脏平滑肌绞痛无效。
总之,布洛芬是临床上常用的非甾体类抗炎药,具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿等作用,只能通过抑制前列腺素合成,缓解致痛物质前列腺素引起的持续性钝痛,如头痛、牙痛、肌肉痛等轻、中度疼痛,对直接刺激感觉神经末梢引起的锐痛无效,如严重创伤性剧痛、中、重度癌痛以及胃肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛等内脏平滑肌绞痛等。
布洛芬缓释胶囊对心脏病有什么影响
布洛芬缓释胶囊是一种解热镇痛抗炎药,主要通过抑制合成前列腺素所必须的环氧酶,干扰致痛、致炎物质前列腺素合成而达到解热、镇痛和抗炎的目的,在临床上主要用于治疗普通感冒和流行性感冒所引起的发热、风湿和类风湿关节炎,并可缓解头痛、偏头痛、牙痛、关节痛、神经痛、痛经等轻中度慢性钝痛。布洛芬可抑制前列腺素的合成,其中有一种前列腺素名为前列环素2,它具有扩张血管,降低血压,抑制血小板聚集,延缓动脉粥样硬化进展,抑制动脉血栓形成,增加肾血流量,保护肾功能的作用,当前列环素2合成减少时,易出现水钠潴留,肾血流量降低,血压升高,明显增加高血压、心力衰竭、心肌梗死和脑卒中等心脑血管疾病和不良事件的风险。
因此,服用布洛芬可引起新发高血压或使原有高血压加重,增加心肌梗死和脑卒中等心脑血管不良血栓事件的风险,服药时间越长,剂量越大,发生心血管事件的风险越高,尤其是既往有心血管疾病病史的患者,风险更大,药师建议既往有高血压、心力衰竭、冠心病、心绞痛等心血管疾病的患者应慎用布洛芬,用药过程中一旦出现胸闷、胸痛、气促、言语模糊、背部疼痛、一侧身体无力等症状,应立即停药就医,连续用药不得超过5天,症状不缓解,应咨询医生或药师。
总之,布洛芬缓释胶囊是临床上常用的解热镇痛抗炎药,其可抑制前列腺素合成,长期服用可明显增加心血管不良事件的风险,应引起注意,有心血管疾病病史的患者应慎用该药,尽可能使用最低剂量及最短疗程来缓解症状。
参考文献:
布洛芬缓释胶囊说明书
临床药物治疗学(2017版)
布洛芬混悬液副作用是什么副作用大不大
布洛芬是一种非甾体解热镇痛药,其中混悬液制剂主要是儿童用药。
布洛芬的严重不良反应发生率要明显低于阿司匹林、吲哚美辛等同类药物。对于消化道副作用无法耐受非甾体药物的人群,可以选择服用布洛芬。所以在儿童解热抗炎中也推荐使用布洛芬。但是对于布洛芬解热抗炎而言,也不能长期使用,在对症治疗时连续服用三天后,发现症状没有得到缓解,我们就要停止使用布洛芬,上医院进一步治疗。
偶尔可引起皮疹、耳鸣、头晕、转氨酶升高。也有引起消化道出血的报告。少数患者还会出现过敏、血小板减少以及视力模糊,一但出现视力障碍立马停止使用布洛芬。
高血压患者吃双氯芬酸钠好还是布洛芬好
高血压服用双氯芬酸钠和布洛芬都是可以的,但是这些药物是不能治疗高血压的,主要可以起到止疼消炎的作用,对于关节疼痛或者身上其他部位的疼痛跌打损伤引起的疼痛都有很好的效果。而高血压的患者是需要坚持服用降压药物才可以控制防治并发症
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