乙肝合并脂肪肝,该怎么办

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本文目录

  1. 年纪轻轻中度脂肪肝,医生让减肥,你们一个月减了多少
  2. 诊断脂肪肝了,需要用药物治疗吗应该怎么办
  3. 治疗脂肪肝的药物有哪些
  4. 问下我的脂肪肝严重吗

年纪轻轻中度脂肪肝,医生让减肥,你们一个月减了多少

脂肪肝属于代谢类疾病又叫内分泌失调也叫生活方式病。因为不良的生活方式堆积而成的。吃多了,吃错了,运动少导致的轻中度脂肪肝。而通过减肥可慢慢缓解脂肪肝。需要调整饮食和运动方式。一个月减多少需要根据体重数来计算,健康减肥平均一天减0.2~0.3斤左右,一个月健康减6~7斤左右的脂肪,不过需要在均衡饮食和运动辅助的基础上进行。

脂肪肝怎么健康减肥,如下:

一,饮食调整:

1,禁酒,选择脱脂奶或酸奶。

2,每天吃的鸡蛋蛋黄不超过2个,忌用动物油,植物油的总量也不超过20克。

3,不吃动物内脏,鸡皮,肥肉及鱼籽,蟹黄等。

4,忌煎炸类食品,常吃少油的豆制品,每天食用新鲜绿色蔬菜500克以上,吃水果后要减少主食的适量,若吃一个苹果,就应该减少主食50克左右。

5,山药,白薯,芋头,土豆等,要与主食米,面粉调换吃,总量应限制。

6,葱,姜,蒜,辣椒等这“四辣”食物也可以吃,但不宜多食用。

7,经常吃鱼虾等海产品,适量提高蛋白质的质量,有利于控制体重,以每天不低于70克为宜。

8,多吃粗粮,粗粮具有辅助降脂的作用,如燕麦,小米,荞麦,大麦,玉米等。

9,不熬夜,不晚睡晚起,熬夜会影响肝脏排毒和修复,更不利于减肥。

二,运动调整:

脂肪肝的运动项目应以低强度,长时间的有氧运动为主。以有氧代谢为特征的动力活动对脂肪肝降脂减肥,促进肝内脂肪消退的效果较好。

有氧运动,如慢跑,中快速步行(115~125/分钟),骑自行车,上下楼梯,爬坡,打羽毛球,踢毽子,拍皮球,跳绳,游泳等,可使交感神经兴奋,血浆胰岛素减少,而儿茶酚胺,胰高血糖浆和生长激素分泌增加,抑制甘油三酯的合成,并促进脂肪分解。

每次坚持40分钟以上,每周至少坚持5~6次的运动频率即可。

诊断脂肪肝了,需要用药物治疗吗应该怎么办

其实西药方面,目前并没有针对脂肪肝的特效药物呢。脂肪肝,尤其是单纯非酒精性脂肪肝,主要还是通过饮食和运动调节。

什么是脂肪肝?

脂肪肝,就是由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多造成的肝脏病理改变,是一种非常常见的疾病。

绝大多数情况下,脂肪肝是由于饮食过剩、运动过少,导致脂肪在体内蓄积过多造成的。通常情况下,这种原因造成的脂肪肝是可逆的。可以不用药通过饮食控制、运动锻炼等消耗体内包括肝脏内的脂肪,使得肝细胞恢复正常。

脂肪肝的分级

根据脂肪变性在肝脏累及的范围,可将脂肪肝分为轻度、中度、重度三级。

轻度脂肪肝:脂肪含量超过肝脏重量的5%~10%;

中度脂肪肝:脂肪含量超过肝脏重量的10%~25%;

重度脂肪肝:脂肪含量超过肝脏重量的25%。

脂肪肝的治疗1.一般治疗

(1)找出病因

找出导致脂肪肝的病因,常见的导致脂肪肝的病因有:酒精、肥胖、快速减肥、妊娠、营养不良、糖尿病、药物以及疾病(如结核、细菌性肺炎以及败血症等)。积极消除这些病因,可以动根本上消除脂肪肝。

比如喝酒的人戒酒;肥胖的人积极减肥;减肥过快的人放慢减肥的脚步不能过于激进等;营养不良的人适当增加营养,尤其是优质蛋白质和维生素的摄入等等。

(2)调整饮食结构

现代人饮食多肥甘厚重。提倡清淡饮食,低盐低脂低热量。多吃优质蛋白质、维生素、膳食纤维,不吃或少吃动物性油脂、甜食。

积极优化饮食结构,健康饮食。

(3)适当增加运动

生命在于运动。适当的运动可以有效消耗体内过多的脂肪。快走、慢跑、骑行、游泳等等都是比较适宜的运动。以运动时心跳达到100~160次/分钟为佳,持续20~30分钟。运动前和运动后要做热身和舒缓运动。

值得注意的是,大体重的肥胖人士,开始最好避免进行跑、跳类的运动,以免磨损膝盖,造成不可逆的伤害。

(4)适当补硒

硒元素可以让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,起到养肝护肝的作用。

2.药物治疗

实际上,目前尚无防治脂肪肝的特效药物。

西药:常用保护肝细胞、降脂药物及抗氧化剂等,例如维生素B、C、E,卵磷脂、水飞蓟素、熊去氧胆酸、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肌苷、辅酶A、肉毒碱乳清酸盐以及某些降脂药物等。

中药:多用山楂、丹参、草决明、柴胡汤、泻泽、五苓散等。

治疗脂肪肝的药物有哪些

1、肌醇片

可促进肝脏中脂肪的代谢,1次0.5g~1g,1日3次;

偶见胃部不适、轻度腹泻、腹痛等症状。

2、肝泰乐:

可增强肝脏解毒功能,降低脂肪蓄积,0.l~0.21日3次;

3、熊去氧胆酸胶囊:

为治疗胆结石的药物,因具有较强的抑肝作用而广泛用于多种肝病的治疗。

熊去氧胆酸具有治疗脂肪肝的疗效,可降低转氨酶,降低血脂,明显缓解脂肪肝症状,改善脂肪肝的影像学表现,且不良反应轻微。仅少数患者有暂时腹泻。服用期〉2年,偶见上腹痛、便秘、头痛、头晕、过敏和搔痒等。

3、硫普罗宁(凯西莱):

可改善肝细胞功能,防止甘油三酯堆积,1次0.lg~0.2g,1日3次,连续12周。

偶见发热、皮疹、胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、味觉异常等反应;少见疲劳、肢体麻木等反应;长期大剂量服用,可出现蛋白尿或肾病综合征,故应予注意。

4、复方二氯酯酸二异丙胺片(利肝能):

为维生素B15的活性成分,可减少脂肪沉积,促进肝细胞再生,1次1片~3片,1日3次。

5、中药可用月见草等;

6、有血脂增高时,可选择相应的降脂药物服用。

目前,治疗脂肪肝的药物仅有微弱的辅助治疗作用,需长期服用。

要获得较好的临床效果,必须消除病因,包括戒酒、减少高脂肪摄入,适当运动等,尽量少吃药。

同时,应补充维生素(维生素B、复合维生素B片、维生素E—C合剂、维丙胺)及矿物质和微量元素等。

(仅供参考,具体还行询问专业医生!!)

问下我的脂肪肝严重吗

这位朋友做的肝脏瞬时弹性成像检查,结果提示肝脏硬度8.9,脂肪衰减340,按照一般的评估原则,肝脏有一些纤维化,程度上属于轻度的F2,而脂肪肝则属于重度脂肪肝。

脂肪肝患者测出的肝脏硬度值,可能会受谷丙转氨酶升高和肝脏脂肪性肝炎的双重影响,所以这个肝脏硬度值,可能并不是患者的真实水平,实际上会高一些,或者低一些,这个要后期动态观察才能够确定。

从脂肪肝方面来讲,重度脂肪肝往往提示60%以上的肝细胞可能有脂肪变性,患者的血甘油三酯、总胆固醇、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇等都是异常的,说明存在代谢综合征的可能。

患者身高168,体重70公斤,算下来的体重指数是24.8,提示超重,肝功能系列的检查则提示谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶升高。

从目前的情况来看,重度脂肪肝是提示脂肪肝的程度,但不能说明肝损害的程度,而谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶升高,则表明目前存在脂肪性肝炎的可能性是比较大的,这种情况要引起重视。

脂肪性肝炎,是酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝进一步发展为肝纤维化和肝硬化的最关键的一步。如果没有控制好脂肪性肝炎,很有可能将来会进一步发展成为肝硬化。

目前很难通过单纯使用药物治疗这种脂肪性肝炎,难以把炎症完全消除。结合这种情况,还需要配合以下的一些措施:

1.控制体重。这种超重的体重控制,主要在于控制体脂率,要为自己定一个目标,如果腰围较大,控制体重的目标就在于减少腰围。

2.节制饮食。节制饮食关键是要减少或者杜绝动物脂肪的摄入,不吃油腻的食物、动物内脏和肥肉,不吃含糖高的饮料,少吃腌制和油炸的食品。多吃蛋白质丰富的食物,比如鸡蛋、瘦肉、鱼和脱脂牛奶等,多吃蔬菜和水果。

3.每天锻炼。锻炼贵在坚持,每天大约散步或者快走半个小时以上,不建议一开始就剧烈的运动,有可能会加重肝损害,导致转氨酶进一步升高。其他可以做的运动包括游泳、体操、太极拳,适当的用哑铃,以锻炼和增加肌肉的比重。

4.适当的保肝药物治疗。保肝药物之所以放在最后,是因为它是最不重要的,很多人以为吃了保肝药就没事,脂肪肝一定会好转,这个观点是错误的。

不要依赖药物,目前能够用于脂肪肝的药物是很多的,但效果不太明确,市场上的易善复、双环醇、水飞蓟宾等保肝药都是可以使用的。

龙大夫的温馨提醒

对于提示有重度脂肪肝,且有肝损害明确的依据,比如说出现谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶升高的患者,单纯使用药物可能会使肝酶有所下降,但是无法逆转肝炎和纤维化状态,还需要结合控制饮食和体重、锻炼,以减少体脂率,增加肌肉的分量。脂肪肝的生活方式治疗,贵在坚持。

我是热爱科普的龙大夫,想了解更多的感染科和肝病知识,请关注我!

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