建议书格式范文

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本文目录

  1. 胃癌切胃手术后发现有9处转移,医生建议化疗和放疗同时做,病人能承受吗
  2. 医生在自己医院做手术要钱吗
  3. 病人手术后康复,送什么东西好呢
  4. 半月板内侧后角撕裂三度,有的医生建议做手术,有的又不建议做手术,这是为什么

胃癌切胃手术后发现有9处转移,医生建议化疗和放疗同时做,病人能承受吗

胃癌术后的复发,根据描述有9处转移,基本上属于不可切除或者潜在不可切除的复发,治疗上来说不考虑手术。主要的治疗手段就是全身化疗,至于是否放疗要看具体的情况。因为,整体来说胃癌不是放疗敏感的肿瘤,一般不首选放疗。但是某些特殊情况考虑放疗。

什么情况下考虑放疗?

吻合口附近的复发,侵及周围的脏器,单纯的化疗效果不明显,可以考虑追加放疗,希望可以缩小肿瘤,延缓肿瘤的发展。

复发的位置接近或者累及食管,食管癌或者食管胃交界肿瘤相对放疗敏感,可以考虑放化疗联合治疗。

多发肝转移患者,在化疗的基础上,也是可以考虑立体放射治疗,部分患者效果不错。当然,肝转移的治疗,除了化疗外,还可以考虑射频消融治疗或者肝动脉介入栓塞治疗,需要结合患者具体情况考虑。

脊柱骨转移或者其它部位骨转移导致严重的疼痛,可以考虑局部放疗,一是抑制骨转移,减少骨折风险同时可以减轻患者严重的痛感。

对于多发的转移复发的晚期胃癌患者,化疗是基础治疗。在此基础上,可以根据基因检测结果选择是否联合靶向药物治疗。比较遗憾地是,胃癌有效的治疗靶点少,目前有证据支持的并且有比较确切疗效的就是her-2的表达情况,来决定是否联合靶向治疗。

另一方面,就是看患者是否可以应用免疫治疗。就是应用PD-1抑制剂。但是,是否能适合也要看化验结果,目前常用的检测指标包括PD-L1的表达多少、微卫星是否是高不稳定状态,肿瘤突变符合是否多等因素来决定是否联合应用免疫治疗。部分合适的患者治疗效果会很好。

晚期胃癌的化疗和放疗的顺序目前没有明确的要求或者指导,主要是根据患者的身体情况,如果身体条件不错,可以考虑同时应用,否则应该是先化疗,后局部放疗。总体来说,化疗是基础治疗,放疗是可选的治疗方案。对于晚期复发的胃癌,最好经过多学科讨论制定合适的、个体化的治疗方案。

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医生在自己医院做手术要钱吗

多年前,我脚底板正中央长了个鸡眼,贴了几盒鸡眼膏,疼的不能走路,跟鞋子一挨边就疼的钻心。整天一瘸一拐也不是个办法啊,就跑到外科,帅哥医生人家一针局麻打下去,五分钟就给我挖了出来,到现在都没复发。

钱嘛,自然也没要。后来帅哥的老婆来找我看妇科病,我也没要她什么挂号费,检查费什么的也没收,就算礼尚往来了吧。

在自己的医院里,这种很小的手术或者检查,比如说做个妇科检查(用眼睛看一下那种),激个扁平疣,挖个小鸡眼什么的,比较熟的同事做,也不会说收费。当然,如果要拿药什么的,谁也不会占医院便宜,大家都一样。

对于一些比较大的手术,比如生孩子,那就该怎么走就怎么按照程序走了,该入院入院,该缴费缴费,毕竟医院不是你家开的。厚着脸皮去别科室大蹭特蹭,这种事一般人干不出来,毕竟大家都要脸。

曾经有某某领导的女儿来我们这里生孩子,还是我们某副院长的儿媳妇,要求开绿色通道,单子都开好了就是不去交钱,护士催费,人家却说,我们是那个谁谁谁,还是护士长老练,说这位领导,现在都是电脑了,不是几十年前,不交钱可以生孩子,但是没有电脑记录你们是开不出来出生证明的!没有出生证明您能上户口吗?

一听这话,领导赶紧下去把钱交了,一分也没少。

病人手术后康复,送什么东西好呢

还是送几张钞票为好,因为病人住院期间肯定也收到不少人送来的礼物,而且病人术后胃口也不如平常那样好,再说病人住院期间也肯定花费不少,所以,送点实际的也最好。而且病人及家属也比较看重这个。

半月板内侧后角撕裂三度,有的医生建议做手术,有的又不建议做手术,这是为什么

一般情况三度是要手术的。但有时会结合临床,没有关节交锁或疼痛的症状,也考虑保守治疗,核磁也是参考。如果你的症状不严重,保守治疗两个月,再拍片子看看,不行就手术,不要拖。如果有明显症状就及时手术。

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