肺癌治疗的里程碑从一个 吉 字开始,生存期甚至延长三倍

大家好,今天来为大家分享晚期肺癌是否宜放弃化疗和放疗的一些知识点,和肺癌晚期医生建议不化疗的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!

本文目录

  1. 晚期肺癌是否宜放弃化疗和放疗
  2. 肺癌患者术后不化疗可以吗
  3. 肺癌晚期适合化疗吗
  4. 公公七十多岁,肺癌晚期,还有必要做化疗吗

晚期肺癌是否宜放弃化疗和放疗

晚期肺癌是否宜放弃化疗和放疗

晚期肺癌不宜放弃化疗和放疗,肺癌晚期经过放化疗等积极治疗,可以达到改善患者生活质量、延长患者生存期的作用。

诊疗方案是针对每位病人情况专门设计的,根据不同患者的临床分期、年龄、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。因此每个晚期病人的治疗方案也是不同的。肺癌晚期患者如果失去手术机会,其治疗应主要以放射治疗和化学治疗还有综合治疗为主。

肺癌晚期的预后虽然较早期而言会差一些,但是放化疗作为治疗肺癌的辅助手段,用于术后有淋巴结转移的患者或者是晚期无法手术、癌症有远处转移的患者等。采取化疗和手术治疗相结合或者化疗与放疗还有中医中药、靶向治疗等相结合的综合治疗,晚期患者可以达到提高疗效,缓解症状,改善生活质量,延长存活期的目的。

本内容由复旦大学附属肿瘤医院肿瘤科副主任医师夏祖光审核

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肺癌患者术后不化疗可以吗

手术、放疗、化疗是肿瘤传统治疗中的“三驾马车”,都发挥着重要作用。外科手术是早中期(I-IIIA)非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的主要手段,其单纯外科手术的长期生存仍不能令人满意,即使I期NSCLC患者5年生存率也只有73%,而IIIA期则降为24%。约50%的根治性手术患者在术后5年内出现复发或转移。所以对于NSCLC患者术后辅助化疗早已经达成共识。术后辅助化疗的原理为根治术后的NSCLC患者可能存在微小转移灶进而出现远处转移的风险,术后治疗的目的就是消灭这些微小转移灶。

非小细胞肺癌术后化疗并不针对所有患者,完全切除的II期和IIIA期NSCLC患者推荐进行术后辅助化疗,IA、IB期患者不推荐常规应用术后辅助化疗,但具有高危因素的IB期病例可以考虑选择性的进行术后辅助化疗。高危因素包括:分化差、神经内分泌癌(除外分化好的神经内分泌癌)、脉管受侵、楔形切除、肿瘤直接大于4cm、脏层胸膜受累以及淋巴结清扫不充分等。化疗药物选择通常为以铂类为基础的联合药物,包括多西他赛、培美曲塞、紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨。

也并不是所有以上分期的病人都必须进行术后化疗。对于高龄,年龄大于70岁以上,体质较差,体重过轻,基础疾病较多的病人,化疗需谨慎对待,化疗前需充分评估各脏器功能,包括肺功能,心功能,肝肾功能等。如果评估后认为化疗收益较小,或毒副作用可能无法耐受,建议不必行术后辅助化疗。

目前,分子靶向药物地位越来越高,2017年11月22日,中国肺癌著名学者吴一龙教授的ADJUVANT研究全文获顶级肿瘤学杂志《柳叶刀肿瘤》在线发表。研究指明,与传统化疗辅助治疗相比,肺癌患者术后使用靶向药物进行辅助治疗不仅可以延长无瘤生存期,并且生活质量显著提高,这一研究结果为早期非小细胞肺癌患者术后辅助治疗提供了一个重要选择,无数肺癌患者将从中获益。对于携带EGFR突变、淋巴结转移的患者,II-IIIA期患者可以选择TKI类靶向药物作为术后治疗手段,IB期患者不作为推荐,目前认为术后辅助TKI需要服用2年。

肿瘤治疗正面临着革命性的变化,基于患者遗传学和分子生物学改变的个体化靶向治疗使得患者的治疗选择更精确、更有目的性。传统的化疗与分子靶向治疗和免疫治疗的有效结合,将会进一步改善肺癌患者的生存。

肺癌晚期适合化疗吗

肺癌晚期适合化疗吗

肺癌晚期的部分患者是适合化疗的。

化疗有效的患者可以使患者的肿瘤缩小或者保持稳定不再生长,临床症状减轻或者消失,化疗可以使患者获得生存时间以及无疾病进展时间的延长。

晚期肺癌患者血常规、肝肾功、心电图等大体正常,没有极度消瘦、严重感染等化疗禁忌。

晚期肺癌患者如果有EGFR、ALK等基因突变的情况,或者存在pdl1高表达的情况。可以应用靶向药物如厄洛替尼等治疗,或者阿特珠单抗等抗免疫治疗。

药物治疗请严格遵医嘱,切勿自行用药。

本内容由南方医科大学中西医结合医院肿瘤科主任医师陈晓华审核

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公公七十多岁,肺癌晚期,还有必要做化疗吗

肺癌后期太遭罪了。做儿女的想多进些孝心可以理解,只是晚期很难挽救了,想办法用点能让老人减轻疼痛的药和措施吧!

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