大家好，关于糖尿病为什么会容易并发肾病很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于糖尿病为什么会引起肾病的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！
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糖尿病为什么会容易并发肾病
很高兴来回答这个问题。想必糖尿病患者都会担心自己病发糖尿病肾病，因为糖尿病肾病是糖尿病患者的致死原因之一。有数据表明患有糖尿病10年以上病史的，其病发糖尿病肾病的可能性将达到30-50%。什么是糖尿病肾病呢？为什么糖尿病会容易病发肾病？
由于糖尿病所导致的糖的代谢异常，而出现的肾小球硬化及尿蛋白含量增加，被称为糖尿病肾病。而糖尿病肾病的发病与多种因素有关，如:血糖控制不稳、遗传因素、摄入过量的蛋白质、高血压、脂肪代谢异常、肾脏血流动力学异常、吸烟等。因此糖尿病患者极易病发肾病。
另外，糖尿病患者一旦发生肾脏损害，则不可逆转，其肾脏功能将会持续性减退直到出现肾功能衰竭。因此糖尿病患者要定期检查尿蛋白及肾功能，以期能早发现，早治疗。预防糖尿病肾病的关键还是要稳定控制血糖以及将血压控制在130/80mmHg以下。
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糖尿病为什么会损伤肾脏糖尿病肾病有哪些症状
糖尿病是常见的代谢性疾病，典型的特征是高血糖。此外，它还有个的尤为特别的身份——肾脏“杀手”。
糖尿病肾病是糖尿病常发合并症之一，长期血糖升高，会引起血管血液流通紊乱，引起全身的血流异常，从而影响到肾脏的供血情况，造成肾小球等肾细胞的缺血，引发损害，另外，肾脏会出现糖代谢紊乱，造成肾小球高滤过，促进肾小球基底膜增厚，损害肾功能。
糖尿病肾病早期典型的症状是：高血压久居不下，微量白蛋白尿、血液流通异常。
对于超过5年糖尿病史的患者，建议每年至少检查一次肾脏，包括尿常规、血常规检查。超过10年的糖尿病的患者，每半年至少查一次肾脏的情况，有利于做到防治糖尿病肾病。
糖尿病肾病相比于其他类型的肾病，肾功能进展的速度会更快，主要是引起的血流异常，会引起肾脏动脉的异常，肾小球的损害，因此肾功能进展速度对更快。一旦有以上说的症状，一定要立即去就医，别耽误。
糖尿病患者会得肾病吗
糖尿病肾病不是糖尿病造成的，而是错误的医疗手段造成的，换句话说就是治疗手段并发症。比如说注射胰岛素，如果患者长期注射胰岛素，那么他的胰腺就会渐渐失去分泌胰岛素的功能，同时胰脏也会逐渐萎缩，而胰脏一旦萎缩，那么其分泌胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶的能力就会同时下降。而胰蛋白酶的分泌能力一旦下降，那么你吃进去的蛋白质就不能被身体利用，从而导致尿酸升高、尿蛋白升高，引起肾脏疾病。
每天吃降糖药，为什么还出现糖尿病肾病
今天在内分泌科门诊，迎来了一位63岁的糖尿病患者陈伯，这是他发现血糖升高2年来第一次到医院就诊。
陈伯退休前是一位体育老师，注重运动的他身体素来硬朗。另外在生活中，他除了吸烟以外也没有其他不良嗜好。
在退休1年后一次偶然的机会碰到社区的药店免费测血糖，于是陈伯抱着体检一下也无妨的心态去测了随机血糖，16.7mmol/L，结合他近期出现进食增多、喝水增多及尿量增多，体重反而轻了两斤的症状，药店工作人员告知陈伯他患了2型糖尿病。“糖尿病我知道，要使用降糖药，但人家说会产生依赖性，一旦用上就不能停药了。
”陈伯心想，但经过药店工作人员的劝说，陈伯还是选择了一种叫瑞格列奈的降糖药服用。由于害怕产生依赖性，他每天只在早上起床后吃早餐前服用1片，2年来也没有什么不舒服。但最近他发现尿量突然增多，一天要上十几次厕所小便，并且每次小便都会有很多泡沫，还有浓烈刺鼻的气味。禁不住老伴的软磨硬泡，陈伯这才到医院就诊。
刚好今天坐诊的是内分泌科徐主任，凭借他多年丰富的经验，迅速判断出陈伯应该是继发了糖尿病肾病了，但只是猜测，还需要用证据来证实。于是徐主任为陈伯进行了血糖、肾功能和尿常规等检查，发现陈伯不仅空腹和餐后2h血糖都高于正常，肾功能也出现了减退，肌酐清除率只有35ml/min，尿酸值还高达560mmol/L，而且尿常规显示尿蛋白3+，于是证实了陈伯糖尿病肾病的诊断。陈伯听到后非常不解，我每天吃降糖药，为什么还会出现糖尿病肾病？徐主任告诉他，其实他从一开始就犯了以下6个错误。
为什么吃降糖药，还会得糖尿病肾病？只因这6点1.盲目选择降糖药
降糖药物是治疗糖尿病的重要手段不假，但盲目选用反而会事与愿违。瑞格列奈虽然降糖作用确切，但由于起效快，作用时间短，多用于空腹血糖正常而餐后血糖升高糖尿病患者。初次诊断糖尿病的患者应该先通过规范的监测血糖发现自身的血糖升高规律，再有针对性地选择降糖药物。
2.用药不规范
瑞格列奈是短效的胰岛素促泌剂，正常的用法用量应该是每次0.5mg（1粒），每天3次。像陈伯那样每天只吃1次，血糖肯定不会控制达标。
3.没有规范进行血糖监测
糖尿病治疗其中一个非常重要的环节就是进行血糖监测，通过规范的血糖监测可以了解自己的血糖控制情况，及时调整降糖药物，避免发生低血糖。陈伯虽然每天有坚持吃降糖药，但并没有监测过血糖，所以其实他的血糖一直是不达标的。
4.害怕降糖药产生依赖性
这应该是不少糖尿病患者在治疗初期的想法，其实降糖药不像麻醉精神类药物，不会产生精神和身体依赖性。一些糖尿病患者在经过一段时间降糖药治疗后，在严格控制饮食和规律运动的前提下，甚至可以不用降糖药血糖也能达标。
5.不注重其他指标的控制
在这次的检查中陈伯的尿酸水平也是升高的，糖尿病与高血压、高脂血症或者高尿酸血症都是代谢性疾病，也常常会同时出现，所以在治疗糖尿病的同时也要注意对血压、血脂以及尿酸的控制。
6.不注重调整生活方式
生活方式调节是糖尿病治疗的基础，陈伯在确诊糖尿病后仍然继续吸烟，也是加速糖尿病肾病出现的因素。
结语据统计，我国约有20%-40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病，糖尿病肾病出现的快慢与患者血糖、血压等的控制有密切关系。同时糖尿病患者在确诊糖尿病后每年应至少进行一次肾脏病变筛查，以便及早发现，及早治疗。
参考文献：
《中国2型糖尿病防治指南》(2017年版)
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